Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом правого плеча
5 ответовЗдравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков. Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц. Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков. Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят руки от плеча и ноги
2 ответаЗдравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Данных для анализа в вашем вопросе недостаточно. Жалобы надо писать подробнее.
Травма плеча
4 ответаТравма плеча беспокоит уже не один год Особо сильно дискомфорта не доставляет, но Не могу полноценно тренироваться, тренировать мышцы, левая рука будто иссохла, видно разницу в объеме с правой, не могу на 100% включиться этой рукой, будто мозг сам не дает этого сделать и...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Сужение не критичное. Для обычных граждан показаний к оперативному лечению нет. В спорте высоких достижений может быть показана артроскопия с декомпрессией субакромиального пространства. Если Вам это очень нужно, обращайтесь в клиники спортивной травматологии. По ОМС артроскопию вряд ли сделают. Мы оперируем при сужении менее 5 мм и при выраженных клинических симптомах боли, отёка, которые не поддаются консервативному лечению. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Консервативно при отсутствии симптомов боли рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Можно попробовать пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Затем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Бурсит-синовит плеча
8 ответовДоброго времени суток. 1,5 года беспокоят боли в правом плече, так что лечь на него больно, поднять руку больно, да и любое движение причиняет боль, боль ночью-утром-днем, делала блокады в плечо-полегчало на 3-4 мес, периодически мовалис и мильгамма курсами, делала...
По результатам обследований, проблема сочетанная и боль обусловлена как патологией в шейном отделе позвоночника так и патологией плечевого сустава. Воспаление в области плечевого сустава стойкие, требуют комплексного курсового лечения. Наиболее эффективны блокады с дипроспаном, без блокад, лечение таблетками и мазями не даст желаемого эффекта.
мр картина тендинопатии сухожилия надостной и подлопаточной мышцы плеча. что это?
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень тендинопатии и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Тендинопатия - это повреждение сухожилия мышцы. В данном случае - надостной мышцы и подлопаточной. Это важные сухожилия. Они входят в систему вращательной манжеты плеча. В результате тендинопатии развивается тендинит - воспаление. Под термином тендинопатия обычно понимают не критичные повреждения. В общем, нужно всё заключение МРТ читать и разбираться. Рекомендовать лечение по 1 фразе в шапке вопроса - необоснованный риск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль левого и правого плеча
8 ответовДобрый день. Муж начал ходить в зал с декабря месяца, и сейчас у него стали появляться боли как в левом, так и в правом плече, видимо, из-за неправильной техники выполнения упражнений. Прикрепляю заключение МРТ правого и левого плеча. Подскажите, что можно сделать?
Здравствуйте! Исходя из результатов мрт можно выделить 3 состаяния: Нестабильность плечевого сустава означает, что связки и капсула сустава не удерживают головку плечевой кости плотно в суставной впадине. При жимах штанги или разводках гантелей сустав гуляет.Это приводит к микровывихам и защемлению мягких тканей. Тендиноз Это не просто воспаление ,а уже изменение структуры сухожилия из-за постоянных микротравм. Оно становится менее эластичным и более хрупким. Артроз Это, скорее всего, находка,которая была и раньше, но нагрузки в зале заставили его болеть. Это износ хряща. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Полный отказ от вертикальных жимов 2. Пока болит плечо, нельзя жать штангу или гантели вверх над головой. 3. Замена жима штанги на гантели 4. В любых жимах локти не должны расходиться строго в стороны под углом 90 градусов к телу. Оптимальный угол около 45–60 градусов. 5.Никаких упражнений из-за головы Тяга блока за голову или жим из-за головы самые опасные упражнения для нестабильного плеча. Тяните только к груди. 6. Также очно проконсультироваться со спортивным врачом или реабилитологом. 7. Для снятия острого периода врач может назначить курс противовоспалительных например, Аркоксиа или Нимесил и мази. 8. ЛФК
Суставы ,мышцы ,связки
5 ответовздравствуйте.были травмы колен,голеностопа,артроз ,частичное повреждение медиального мениска,частичное повреждение крестообразной связки,были лет 10 назад то болит колено то проходит,сейчас стоит только чуть ветер на меня подуть сразу болят мыщцы,постоянно нет плечевой...
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют пройти мрт позвоночника для выявления дистрофических изменений ( остеохондроз, протрузии, грыжи), исключить деформации в крупных суставах- рентген или кт. Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам ), миорелаксантов ( например Мидокалм), витаминов группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж. Из анализов может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимию- срб, мочевая кислота , ревматоидный фактор.
Ребенок потянул связки на лодыжке
10 ответовЗдравствуйте. Ребенок 11 лет в районе лодыжки потянул связки. Хирург назначил сдать анализ крови. По результатам анализа назначил антибиотик, т. к. СОЭ 15, сказал есть воспалительный процесс. Назначил Вильпрофен 1/2 т * 2 раза, ибупрофен 1/2 т * 2 раза, омез 1т * 2 р....
Здравствуйте, Олеся. Очень странная тактика лечения растяжения связок. Когда случилась травма? Какие жалобы у ребенка? Рентген делали? С какой целью назначен оак?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Приблизительно полтора месяца назад продуло спину (вышла на балкон) после чего начала болеть спина под правой лопаткой. Спину мазала согревающими мазями и боль прошла, но, стала неметь правая рука, сначала от локтя до плеча, теперь от плеча и до кончиков пальцев....
Здравствуйте. Это похоже на корешковый синдром, когда в результате спазма мышцы происходит сдавливание чувствительного нерва и Вы чувствуете онемение по ходу всей руки. Нужно в таком случае снять мышечный спазм : мидокалм 150 мг на ночь 7 дней и улучшить проведение по нерву : нейромидин 20 мг ×2 раза в день 7 дней. Если через 7 дней онемение не пройдет, сделайте мрт шейного отдела позвоночника.