Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк,Сибр,желчная диарея
11 ответовДобрый день! Уже много лет симптомы срк,сибр подтвержденный дыхательным тестом и желчная диарея тоже подтвержденная анализом. Беспокоит сильное газообразование,спазмы слева,перед дефикацией и отхождением газов. Так же вздутие и отрыжка. Анализ на кальпротектин сдавала...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась с результатами обследований. Обращает на себя внимание повышенный кальпротектин (некритично), застой желчи в желчном пузыре, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли? Анализ кала методом Парасеп для исключения простейших и паразитарных заболевания? Каким анализом подтверждена "желчная" диарея? Желчегонные препараты ранее назначались? Со стулом проблемы сейчас есть? Сейчас какие-то лекарства получаете? Наследственность по заболеваниям кишечника неблагоприятная не имеется? Более новых обследований желудка, УЗИ ОБП не делали, колоноскопию не выполняли?
У меня много лет стоял желудочный бандаж, год назад я его сняла, операция лапароскопическая. Сейчас мне удалили желчный пузырь с небольшими камнями, было подозрение на билиарный панкреатит, но врач сказал, что все холошо. У меня боли после еды под солнечным сплетение похожи...
Здравствуйте, фгдс выполняли?
Тенезмы мучают
21 ответДобрый день доктора!!! Помогите пожалуйста . У меня тяжёлая форма срк, сибр, фд . Принимаю симбалту уже 4 года доза 60 мг. Не знаю что делать . Периодически мучают тенезмв сильные выраженные. , Врач говорит это может быть диссенергия мышц тазового дна, я не знаю что делать...
Кристина, добрый день Тенезмы часто являются признаком проктита Без гистологии диагноз не подтверждается Если за год вы отметили учащение жалоб, можно предположить усиление воспаление Нужно сдать кальпротектин- показатель воспаления в кишечнике - если выше 200- можно использовать свечи с месалазином от воспаления - салофальк 1000 мг например , курсом до месяца Если тенезмы пройдут, значит причина в проктите - воспалении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я - женщина 43 лет. Беспокоят периодические, примерно раз в 20 дней, очень сильные боли вокруг пупка, отдающие в левое подреберье. Боли сильные,мучительные, с ознобом, холодным потом и рвотой. Длятся 2-3 дня, не дают спать. Спазмолитики не помогают. В это время...
Добрый день, надо поискать патологию тонкой кишки для чего надо провести 1. колоноскопию с биопсией из подвдошной кишки 2. фекальный кальпротектин 3. энгдс+ биопсия из 13пк( для исключения КРОНА) 4. УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 5. В ЗАКЛЮЧНЕНИИ - капсульная эндоскопия
Менструация и низкое давление
5 ответовЗдравствуйте. Дисменорея - в первый день (в последнее время доходит до 3х дней) спазмы, сильная боль. В обычные дни давление 90/60. Сегодня выпила 2 дротаверина и найз и началась слабость, тошнота, озноб, сильная потливость. Раньше и так потела, дрожала что с таблетками что...
Здравствуйте. В подобной ситуации ведущий специалист- гинеколог. Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов, так как обезболивающий эффект сильнее, чем у спазмолитиков. Но гинеколог может подобрать иную схему.
Третью неделю не проходит чувство распирания под нижним левым ребром и ниже по боку. Ощущение, будто внутри что-то не умещается, очень навязчивое чувство, которое проявляется ярче, когда я начинаю двигаться. Ночью и сидя за работой почти не чувствую. Похоже на схватку, только...
Здравствуйте, чувство распирания Вы описываете в проекции толстой кишки, подобное ощущение может быть обусловлено локальным скоплением газов в просвете кишки. Причины различны: может возникать в рамка органической патологии кишки, также в рамках функционального расстройства (оно возникает при погрешностях в питании, переутомлении , стрессе, нарушении сна, на фоне приема лекарственных препаратов, перенесенных острых заболеваний) Для уточнения рекомендуется ряд обследований: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин Для умеьшения симптома предварительно можно рекомендовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, соблюдение диеты lowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит или нет?
7 ответовЗдравствуйте, Примерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, наблюдались запоры....
Добрый день, по симптоматике скорее всего имеет место быть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике( водородно-метановый тест на СИБР может давать ложноотрицательные результаты), а также воспаление поджелудочной железы, функциональные нарушения со стороны кишечника.Результаты копрограммы в пределах нормы, поэтому не вижу смысла в таких высоких дозах ферментов. На данном этапе возможно снизить дозу ферментов до 25000ед 3р в день во время еды на 14 дней, с последующим переходом на 10000ед во время еды на 14 дней К лечению добавить ИПП( нексиум, контролок) по 40мг 1р в день за 20 мин до еды 1 мес С целью санации кишечника Альфа-нормикс или Альфаксим по 400мг 3р в день 14 дней С целью нормализации моторики кишечника тримедат или необутин 300мг 2р в день 2 мес С целью уменьшения метеоризма возможен пррем препарата Пепсан по 1 саше 3р в день до приема пищи 4 нед. Желчегонные пока при такой картине лучше отменить. Прием препарата Урсосан в дозе 10мг/кг/сут на ночь возможно пропить после 1 этапа лечения
Гидронефроз, камни, у женщины
2 ответаИстория: были сильные боли в почке в сентябре, вышел камень из почки ( по кт 1см) двигался 3 недели по мочеточнику, без вмешательств, разрушился, на данный момент мочеточник свободен, не расширен, устье мочевого свободно. Все это время ( узи от 26.09, 07.10, 16.10) лоханка...
Доброго времени суток. Если камня нет, то нарушения оттока мочи тоже не должно быть. Постепенно ЧЛС должна сокращаться может занять до 2-3 месяцев и может ты итоге не прийти в идеальное первоначальное состояние. Для контроля оттока мочи из почки можно тобойтить без рентгена. Достаточно помимо почек исследовать мочевой пузырь с наполнением и осмотром устьев мочеточников, с помощью Доплера можно видеть выброс мочи из устьев мочеточников. Если из почки с расширенной ЧЛС будет активный выброс мочи из устья, то ничего тревожного нет. Если иначе, тогда может и стоит задуматься на счёт рентгена с контрастом.
Головная боль
18 ответовС 03.05 появилась головная боль с одной стороны давящего характера ,распространяющаяся от основания черепа и на висок . Нпвс,спазмолитики боль не купируют. В первый день отмечалось повышение АД до 140 . В последующие дни Ад в норме ,но голова продолжает болеть . В анамнезе...
Здравствуйте Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряженного типа , шейный остеохондроз не имеет отношения к головной боли Уточните пожалуйста как давно была ЧМТ ? По описанию нельзя исключить мигрень , диагноз клинический, т е по результатам диагностики острого состояния не будет выявлено
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция по поводу тетрада фалло 8 дней назад.Ребенку 4 месяца 6770 вес Сейчас мучаемся с животом орет по 40 минут незамолкая, с сегодняшнего дня антибиотики уже убрали.Получает капельницу стерофундин на весь день ,порошочки фуросемид,верошперон,капаю эспумизан 5-6 раз...
Здравствуйте! По описанию после операции можно предположить кишечные колики, реакцию на стресс, антибиотики, смену питания, препараты железа/диуретики или закрепляющий эффект антирефлюксной смеси. Но с учетом 8 суток после операции и крика по 40 минут важно не списывать все только на газики, потому что онлайн нельзя исключить хирургические и лекарственные причины боли. В подобных случаях обычно рекомендуют обязательно сообщить лечащему врачу и дежурному хирургу/педиатру в стационаре. Нужно очно оценить живот, стул, отхождение газов, рвоту, температуру, электролиты на фоне фуросемида и спиронолактона. Непроходимость менее вероятна, если есть стул и газы, нет рвоты и вздутия, но при таком крике нужен осмотр, а не только спазмолитики.