Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: папа (62 года) сделал МРТ брюшной полости, получил вот такое заключение: МР картина зоны структурных изменений в ткани поджелудочной железы (не исключается лимфома). Множественные объёмные образования печени наиболее вероятно...
Здравствуйте. К сожалению, по такому описанию онкология очень вероятна, особенно лимфома, которая как раз может одновременно поражать поджелудочную, печень, селезёнку и лимфоузлы. Образ жизни от этого не защищает. Диагноз окончательно может поставить только биопсия, под контролем УЗИ, одного из очагов. Обратитесь в онкологический диспансер.
Повышены ретикулоциты
4 ответаДобрый день! Молодому человеку 19 лет, с 17 лет поставлен диагноз гипертоническая болезнь 1 степени (лабильная артериальная гипертензия по типу гиперсимпатикотонии) принимает кандесартан 12 мг в день, спленомегалия + гетерозиготное носительство Синдрома Жильбера (билирубин от...
Здравствуйте! Ретикулоциты могут немного повышаться после инфекций, воспалений, при приеме железа или каких-либо серьезных препаратов( сильные антибиотики, например ). Ретикулоцитоз чаще говорит об активности и восстановлении эритроидного ростка. Синдром Жильбера тоже может влиять на ретикулоциты. Отнестись к подобной ситуации можно как к индивидуальной норме. Лечения ретикулоциты не требуют.
Здравствуйте, с 1 года у ребенка наблюдаются периодически пониженные тромбоциты в крови (максимально до 115 на фоне инфекций )в связи с чем ему переносили вакцинацию. Гематолог назначил дообследование (файлы прилагаю)Так же выполнено УЗИ брюшной полости, размеры селезёнки...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: выявлены IgG к EB VCA и EB NA при отсутствии IgM к VCA и IgG к EA, что указывает на то, что заражение ВЭБ произошло когда-то давно и вирус в данный момент не активен. ВЭБ в норме обитает в клетках иммунной системы и в том числе в лейкоцитах крови, поэтому обнаружение ДНК вируса в них в небольшом количестве - это совершенно нормально и не является показателем активности вируса. Какого-либо лечения по прикреплённым анализам не выявлено. ВЭБ есть у организме у 90% людей на Земле, при более-менее нормальном иммунном статусе этот вирус не опасен. Что касается описанных симптомов у малыша, то небольшое снижение уровня тромбоцитов - это распространённое и нормальное явление на фоне вирусных инфекций. Небольшое увеличение размеров селезёнки - это не обязательно показатель активности ВЭБ или ЦМВ, это иммунный орган, который закономерно будет увеличиваться в ответ на любую вирусную инфекцию, даже на ОРВИ. То же касается и шейных лимфатических узлов. Температура 37.3 С по вечерам у маленьких детей также может быть вариантом нормы. Если самочувствие ребёнка не страдает, анализы крови в норме, он нормально растёт и развивается, то это также не повод для тревоги. Что касается гипертрофии аденоидов, то у этого состояния нет какой-то единой инфекционной причины. Это индивидуальная реакция конкретного организма на повторные контакты с вирусами и бактериями в виде разрастания лимфоидной ткани. Поэтому нет необходимости выискивать какие-то конкретные бактерии и вирусы, они не являются причиной гипертрофии непосредственно. Лечение аденоидов проводится ЛОР-врачом и заключается обычно в длительных курсах назальных стероидов, при наличии показаний может потребоваться оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АСТ-АЛТ
5 ответовДобрый день! Папе 59 лет, вес 110 кг, гипертоник, несколько лет повышены показатели АЛТ и АСТ, за пол года АСТ с 34 повысился до 49, АЛТ стоит на месте 63, также повысился билирубин был 8 стал 19, по узи на протяжении нескольких лет, почти одно и тоже говорят, диффузные...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую пройти узи сердца. Какие препараты принимаете? Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. Фосфоглив или эссенциале форте курсом 1 мес, через месяц контроль анализов. Берегите себя, рада вам помочь.
Здравствуйте! У меня ЖДА с раннего возраста. Сейчас мне 48 лет.С осени прошлого года отмечалось повышение температуры до 37,1 и 37,5 несколько месяцев. После сдачи анализов выявилось понижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов,спленомегалия,постоянное понижение...
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой с обязательной микроскопией, чтобы указали процент больших гранулярных лимфоцитов в мазке крови в % от общего числа лейкоцитов. Надо видеть весь общий анализ крови, чтобы что-то советовать Вам.
Вирус Эпштейн-Барра
6 ответовСын 17 лет переболел 2 месяца назад. Кашель, температура, длительный трудно поддающийся лечению язвенный стоматит, вспухшие лимфоузлы. Лечили его от обычной ангины, но по-моему мнению вся картина заболевания была похожа на ВЭБ. Так как длительно сохраняется слабость,...
Здравствуйте! Общий анализ крови больше указывает на перенесенную вирусную инфекцию, учитывая снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в относительном значении. По антителам можно предположить реактивацию ВЭБ, но точно прояснить ситуацию поможет ПЦР крови к ДНК ВЭБ. Если данный анализ определит наличие ДНК вируса в крови рассматривают лечение. Обычно в таких случаях используют валацикловир, согласно инструкции его принимаю по 500 мг 3 раза вдень, продолжительность лечения 10-14 дней. Селезенка это орган иммунный, может реагировать своим увеличением на любой воспалительный процесс, в том числе и на реактивацию ВЭБ. Восстановится она самостоятельно, контроль УЗИ ОБП выполняют в динамике через 2-3 месяца. Дополнительно еще сдают АЛТ, АСТ (вирус тропен к клеткам печени) возможно такое что могли отреагировать ферменты, то тогда потребуется прием гепатопротекторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение селезенки
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. 23 ноября 2016 г мне была проведена операция холецистэктомия (удалили желчный). Перед операцией проходила полное обследование, УЗИ и естественно были сданы все анализы. Все было в порядке. Прошел месяц и перед выпиской хирург назначил Узи....
Здравствуйте. По представленному описанию УЗИ сложно понять о ее размерах. Спленомегалия, которую пишут по УЗИ часто может в реальности отсутствовать, т к. Средние нормы размера селезёнки сделаны для среднего человека. Если вы крупной комплекции то средние нормы к вам и не подходят. Норма площади для среднестатистического человека- 40-60 см, ваше описываемое увеличение незначительно и не стоит переживаний. Также важный параметр - пальпаторное определение края селезёнки, если он не выступает за край реберной дуги, то спленомегалию по УЗИ во внимание не берём. На всякий случай сделайте контроль общего анализа крови при возможности (при значимом увеличении селезёнки в анализе крови могут появиться изменения).
Нужна консультация иммунолога
4 ответаПодростку сейчас 16 лет, последние 8 лет при исследовании брюшной полости (УЗИ) врачи ставят периодически диагноз спленомегалия. Один врач говорит, что да, есть увеличение селезенки, другой врач говорит, нет, нет увеличения, мол у вас ребенок крупный. И так далее. За эти 8...
Гемоконцентрация может быть из за сдачи анализа долго натощак, приема мочегонного, плюс ВЭБ, железодефицит и спорт все это активирует синтез красных кровяных телец. По лечению вам все написала. По поводу ВЭБ инфекции можете к инфекционисту обратиться, если не хотите сдавать ПЦР. Дообследование необходимо, так как ВЭБ инфекция это одна из самых частых причин гепатомегалия и спленомегалии. А отношении иммунных комплексов это второстепенный показатель Применяется при диагностике ревматических, аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Скорейшего выздоровления!
Споеномегалия
24 ответаДобрый день Ребенку 2 года и 6 мес , рост 94, вес 13 кг С рождения увеличена селещенка ,списывали это на индивидуальные особенности В 1 год была жда, спленомегалия также , в связи с сер были обследованы на инфекции ( у ребенка носительство Эпштейн Барра и Гермес...
Здравствуйте ! По данным двух протоколов УЗИ отмечается небольшое увеличение размеров селезенки, даже с некоторой положительной динамикой. КМС- коэффициент селезеночной массы стал меньше . Структура однородная , внутрибрюшные лимфатически узлы не увеличены, что дает возможность исключить заболевания со стороны крови У детей в таком возрасте часто она увеличивается при контакте вирусом из семейства герпес , в частности Эпштейн Барр Вирус Если жалоб других нет, В таких случаях требуется наблюдение и контроль раз в 6-12 мес Ферритин ниже 30мкг/л при гемоглобине выше 110г/л называется латентным дефицит железа и также требует восполнения Препараты железа давали уже ребенку ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо дефецитная анемия
10 ответовОколо 2 лет назад по оак низкий гемоглобин от 100 до 120. Поставили ЖДА 1 степени. Одновременно проявилась непереносимость лактозосодержащих препаратов и продуктов. Диагнозы хронический эрозивный гастрит, СРК, гемангиома печени, умеренная спленомегалия, геморрой 3 ст,...
Здравствуйте. Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек или ферретаб 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо. Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазныйт тест, осмотр проктолога и гинеколога. Геморрой может быть причиной,если наблюдаются выделения крови после дефекации.