Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, лямблии
10 ответовЗдравствуйте. стала себя плохо чувствовать. Сдала все мрт, кучу анализов (все более менее ). Но подтвердился Сибр. И подтвердился антиген на Лямблии. Сдавала кал два раза и оба положительные. Остальные паразиты не найдены. Диарея каждый день по 7 - 10 раз за день, на...
Параллельно уже можно
Расшифровать тест СИБР
17 ответовДобрый день. Прошу расшифровать показатели водородно-метанового дыхательного теста (СИБР). Прикладываю.
Рекомендую следующую тактику действия: Запланировать узи обп После лечения анальной трещины, повторно выполнить фекальный кальпротектин, при повышенном результате, болен 300 - выполнить колоноскопию
Добрый день. Прилагаю динамику анализов крови 23-24-26гг. За это время переодически повышается тромбоциты. Сейчас уже 420. На что обратить внимание.? Сейчас обследуюсь ГЭРБ, вопрос СРК или СИБР. Есть киста в печени. ФГДС, УЗИ БП.в динамике 23-25-26гг.Посиотрите на что...
Здравствуйте. Тромбоциты в прикрепленных анализах в пределах нормы, нормой является их уровень до 450. Значимых отклонений по прикрепленным общим анализам крови нет. Тенденцию к повышению тромбоциты могут иметь на фоне дефицита железа. Информативными для его выявления будут исследования ферритина, сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР вернулся
17 ответовчуть больше месяца назад закончила прием Альфа -нормикса (1200/14дн) - самочувствие улучшилось гораздо. далее принимала Максилак. Сейчас симптомы начали возвращаться по нарастающей (тошнота, слабость, жжение в животе, головная боль - как при интоксикации), как были при СИБР....
Нутридринк может вызывать, иногда он переносится не очень. Если подтвердится непереносимость лактозы, то Нутридринк нежелательно употреблять
Сибр , нестабильный стул
15 ответовДобрый день , подскажите диагностирован у меня сибр ,( в феврале сдавала фекальный кальпроьектин был 19, кал на скрытую кровь отриц )один раз был немного черного стула. стоит ли делать колоноскопию , если делала ее 3 года назад и все было хорошо . Может колоноскопия...
Здравствуйте, Анжела, так как кальпротектин низкий и скрытая кровь в кале отрицательная, то показаний для колоноскопии нет учитывая Ваш возраст и то, что три года назад все было хорошо. Как правило при СИБР ничего на колоноскопии и не обнаруживают - это нарушение соотношения полезной и патогенной микрофлоры в кишечнике. Гораздо полезнее будет выполнить обследование витамин Д, ферритин, узи желчного пузыря с пробным завтраком. Так как СИБР затрудняет всасывание микроэлементов и часто развивается при нарушении сокращений желчного пузыря.
Депрессия. Срк.
11 ответовБолею 34 года. Диагноз гтр. С 2019 начала ходить по врачам. В основном кардиологи и гастроэнтерологи. Кардиологи не нашли своих заболеваний. Гастроэнтерологи лечили от ГЭБР + гастроэнтеритов. Но лечение вообще не помогало. Вес стремительно уменьшался. В 2022 после ковида...
Здравствуйте! Конечно данные за психосоматическое расстройство имеется. Так как по линии соматических специалистов (плюс так понимаю обследований все в пределах нормы, никаких значимых изменений нет). Нарушение работы желудочно-кишечного тракта частый симптом тревожного расстройства. В целом пароксетин выписан может быть и правильно, но как правило первый месяц приема антидепрессанта сопровождается противотревожным препаратом (так как антидепрессант накопителем и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 может усиливать тревогу). Рекомендую обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, но другому с целью получения альтернативного мнения. Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
12 ответовДобрый вечер врачи!!! Сделала фгдс у меня хеликобактер три плюса , лечила в 2022 году , потом кал на антиген был отрицательный . У меня срк сибр в тяжёлой форме . Как быть я просто в отчаянии. Я эти антибиотики не смогу пить никогда? Я умру . Что мне делать ? Сибр и срк не...
Добрый день, быстрый уреазный тест, который проводится при ФГДС не редко дает ложноположительные\ложноотрицательные результаты. Поэтому при выявлении H/р с помощью быстрого уреазного теста дополнительно рекомендуется сдать либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. Оба обследования проводятся при условии отмены ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования. Так как Вы проходили курс эрадикационной терапии в 2022 году, что к сожалению не исключает риска повторного инфицирования, то при подтверждении инфекции Helicobacter pylori в этот раз рекомендуется проведение эрадикационной терапии второй линии, которая включает в себя ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.), де-нол и 2 антибиотика тетрациклин и метронидазол. Большинство пациентов переносят данную схему терапии лучше, чем схему, включающую амоксициллин и кларитромицин. Более того метронидазол включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР как препарат второй линии при неэффективности рифаксимина. Т.е. один препарат против двух заболеваний. К сожалению, согласно последним данным наличие Helicobacter pylori повышает риски развития аденокарциномы желудка, что требует ее лечения в рамках профилактики развития рака желудка. Но можно рассмотреть вариант отсрочки эрадикационной терапии, т.е сначала Вы пролечиваете СИБР, потом спустя какое-то время переходите к эрадикации Helicobacter.
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!
Сибр
10 ответовДобрый день👋 С начала февраля появился дискомфорт в животе, еда как будто встает и долго не переваривается, хотя при погрешностях принимаю ферменты и не ем вредную пищу особо. Тошнота, рвоты нет, тяжесть, отрыжка просто как у шрека, диареи не было, скорее наоборот, если...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по терапии СИБР, доза альфанормикса, Вашим доктором указана верно, количество дней приёма тоже, терапия корректная и её следует придерживаться. В целом альфанормикс хорошо переносится и побочные эффекты возникают не часто. Касательно желчного пузыря, то при отсутвии значимой патологии по результатам УЗИ ОБП, если доктор не описал никаких застойных явлений, то никакой меликаментозной коррекции не требуется. Достаточно соблюдать правила питания, это часто, дробно, малыми порциями, 4-5 раз в сутки. Это лучшее, чем можно помочь желчному пузырю и всему гепатобилиарному тракту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и антидепресанты
16 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста полтора года пью эсциталопрам в дозировке 20мг. Изначально был поставлен диагноз невроз, психосоматические проявления. Были неконтролируемые скачки давления, ПА, и СРК ( с него все и началось, на протяжении 5лет), остальное добавилось...
Здравствуйте! Если это началось сразу как только понизили дозировку, то скорее всего действительно связано с препаратом, если далее так и будет, то в таком случае поднимать снова. Если никаких других жалоб нет, состояние и самочувствие отличное, то можно пробовать снижать под прикрытием, и более медленным путем (например по 1/4 таблетки) каждые 7 дней.