Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скопление кальцинатов в левой груди
15 ответовЗдравствуйте. Столкнулась со следующей проблемой: Сделала прививку от ковида (7ой шот). Спустя три дня почувствовала боль в районе левой подмышечной впадины. Сначала подумала, что передавила лямкой рюкзака. Но боль не проходила, а начала распространяться вокруг левой молочной...
Здравствуйте. Микрокальцинаты по форме и размеру не описаны. Но их скопление всегда настораживает. В норме они могут быть, конечно. я бы рекомендовала выполнить CESM (маммографию с контрастом)
Непрекращающаяся диарея
4 ответаЗдравствуйте! С детства страдаю заболеваниями ЖКТ, загиб желчного пузыря, неатрофический гастрит (по результатам узи и гастроколоноскопии в январе) + гемангиома печени (не растет, наблюдаю). Хеликобактер обнаружен, пока не лечила. Так же года 2 назад делала МРТ брюшной...
Здравствуйте! Клинически признаки функционального расстройства ЖКТ (СРК) в сочетании с СИБР (синдром избыточного бактериального роста).Часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без какой либо органической патологии). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни и самое главное психоэмоционального фона. Обострения иногда могут возникать так же и на фоне погрешностей в питании и после физ.упражнений (так как усиливается перистальтка кишечника). В плане лечения при данном состоянии рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител), ветрогенные. При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не только с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом, если такие расстройства имеются), а в первую очередь с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - ОАК, СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней На данный момент: - Тримедат 200 мг по1 таб 3 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт)
Вопрос гастроэнтерологу
4 ответаЯ проходил Фиброэзогастродуоненоскопию и результаты были таковы: Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Сосудистый рисунок в норме. Z-линия нечёткая. Кардия смыкается не полностью. Желудок расправляется воздухом, хоти пациент постоянно...
Яркой картины рефлюкса по ФГДС - нет. Есть неполное смыкание кардии, поэтому при переедании, при нарушении питания , иногда ощущения забросов могут быть. Строгая диета в таком случае не назначается. Важно лишь придерживаться определенных принципов питания, которые я указала выше. При таких изменения по ФГДС и по симптомам, Хеликобактер рекомендуется уточнить, да. До теста исключаются некоторые препараты. Из того, что у вас назначено - Омепразол, Альфа Нормикс точно исключаются. Вы их начинали принимать? Из того что я указала, например Ганатон, он допустим к приему до уточнения Хеликобактер. Форлакс так же допустим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! История такая. В начале августа продуло, появилась заложенность носа, головная боль, небольшая боль и заложенность в ушах. Лор из поликлиники не отправил на рентген, сказал - нет температуры, нет показаний для рентгена. Лечение выписал капли в уши отипакс, снуп...
Здравствуйте. По снимку есть максимум отек небольшой в пазузах. Поэтому уже нет показания к антибиотику. А для лучшего понимания картины надо сдать клинический анализ крови, срб. Есть такая инфекция которая не сильно себя проявляет на местном уровне, но в анализе крови мы увидим что активна бактериальная инфекция , например и тогда будут показания для антибиотиков. У нювас нет аллергии к пеницилинам?
Панкреатит, ДЖВП.
5 ответовЗдравствуйте, буду очень рад если вы ответите на мои вопросы, просто очень хочется понять принцип болезни и как ее предотвратить. Очень много я тут вопросов задал про панкреатит. Мне 22 года я не курю и не пью, логично что в моем возрасте и таком стиле жизни его не может...
Здравствуйте Обычно хронический панкреатит диагностируется именно по комбинации признаков : типичные боли , стойкое снижение функции , изменения на МРТ По поводу связи ДЖВП и панкреатита вы правильно понимаете ,что есть связь с ДЖВП и хроническим панкреатитом В таких ситуациях рекомендуют нормализовать отток желчи , урсосан назначают обычно , это поможет снять и спазм со сфинктера Одди Фиброзная ткань которая сформировалась - это рубец , уже будет в таком виде , не восстанавливается Поэтому ваша цель это остановить прогрессирование Складж является фактором риска образования камней , так как камни могут мигрировать в общий желчный проток то это частая причина билиарного панкреатита Если есть камни то рекомендуют часто Операцию Если судить сейчас по описанию то диагноз ХП пока не подтверждается По лечению рекомендуют - урсосан курсом - дробное питание 5-6 раз в день , исключить жирное , жареное , острое , газировку , алкоголь - Итоприд прокинетик - спазмолитики - управление стрессом - физ активность - МРТ с контрастом пройти Пересдать диастазу мочи , сдать липазу и панкреатическую амилазу , эластаза кала
Здравствуйте! Меня беспокоит хроническая боль в правом подреберье, также хронический запор. Это продолжается почти 2,5 года. Под правым ребром постоянное чувство механического сдавления, также иногда я слышу странный звук - будто под давлением что-то выдавливается . ...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Не исключены симптомы на фоне гастроптоза и трансверзоптоза. Из за гипотонии внутренних органов ЖКТ может развивается болевой синдром и нарушение стула. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Для исключения органической патологии обычно требуется: кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно применять: вегапрант 2мг на ночь до нормализации стула, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 3-6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить живот
20 ответовУже 4 месяца лечу живот, постоянные боли в эпигастрии бывает болит и слева и справа белый налет на языке , очень плохое самочувствие , началось все летом так как я вел вредный образ жизни шашлыки алкоголь курение и т.д Потом начались приставы боли в эпигастрии и тошноты, я...
схема такая: по 2 таблетки 3 раза в день, полный курс 14 дней, прием таблеток после еды
Добрый день! Дочери сейчас 3,5 года (28.08.2019 г.р.), до 1,5 лет была абсолютно здорова. В 1,5 года подхватила кишечную инфекцию (27.03.2021), лежали в больнице 18 дней, постоянно рвало, забрали ребенка, оказалось атцетонимическое отравление и острый гастроэнтерит. В течение...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи и сахар крови.
Здравствуйте. 2 недели назад делала капельницу ферринжекта (железа) 500. Через 2 недели нужно делать еще 1 капельницу 500. Доктор рассчитала так при железо-фолиево-дифицитной анемии (также пью фолиевую кислоту). Описания посещения гематолога прикрпеляю. Так вот, у меня...
Здравствуйте, для начала завершите лечение анемии ,пролечите трещину и через недели две после последнего приема препарата можете пройти колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные боли в брюшной полости слева
20 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят боли преимущественно в левой части брюшной полости. Болям этим уже больше года. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Принимал различные препараты в течение года. Но положительной динамики особо нет. В данное время боли носят тянущий характер, жжение,...
Здравствуйте, Василий. Никуда в плане диагностики двигаться не надо. Все необходимые вам методы диагностики вы прошли, и даже такие информативные как колоноскопия, КТ брюшной полости. И патологий пищеварительного тракта нашли у вас не одну. Тактика вашего врача правильная. Если в сигмовидной кишке воспаления то болевые ощущения в любом случае будут. Продолжайте лечение найденных заболеваний, и строго соблюдайте рекомендации вашего лечащего врача. После проведенного лечения обязательно сделайте контрольную колоноскопию. Выздоравливайте!