Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верна ли схема приёма ЗГТ?
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже 3 года я принимаю згт по поводу пня. Пробовала Клайру и Фемостон обе дозировки. На всем сильные побочки: головная боль, боль в мж, сбой жкт. Подошёл только Климонорм. Принимала 2 года, но развился ГУМС, также врач диагностировал крауроз....
Рада помочь, будьте здоровы 🍀
Дюфастон схема приема после 48 лет
5 ответовЗдравствуйте Мне был назначен дюфастон гинекологом при железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, принимала по 1 таб. 2 раза в день, 28 таб в месяц на протяжении 6 месяцев. Месячные во время, скудные. Но начались проблемы с печенью, появились мелкие кисты на печени (по МРТ)...
Татьяна, добрый день! При проблемах с печенью от дуфастона лучше вообще отказаться
Вторая беременность 6я акушерская примерно ( месячные нерегулярные и по ним не удалось поставить срок,только УЗИ) тромбофилия наследственная. Первая беременность были отслойки и преждевременные роды на 27 неделе. Сейчас на Утрожестане 200мг 2 р. в . день , Тахикардия,...
Юлия, добрый день! Вы принимаете утрожестан вагинально?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть подозрение, что заразился хеликобактером в общепите. Симптомы такие: боль, тяжесть в верхней части желудка, постоянный кислых привкус во рту. Симптомы похожи на те, что были 9 лет назад, когда болел хеликобактером первый раз, что установлено было в...
Здравствуйте! Принимать в качестве эрадикационной терапии амоксициклин по 1000 мг 2 раза в день и метронидазол по 500 мг 2 раза в день допустимо, такая схема иногда имеет место быть. Однако только антибиотиками не обойтись, ИПП обязателен к приему, так как h. pylori чувствителен к кислой среде, и без подавления секреции соляной кислоты бактерия может не погибнуть даже при приёме антибиотиков. Поэтому прием ИПП необходим (например, эзомепразол по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды). Также к лечению возможно добавление препаратов висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день. Однако, до начала лечения все же желательно пройти исследования на h.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Проблемы с сердцем, схема лечения
13 ответовДобрый день. Вчера создавал аналогичную тему, но пришли результаты анализов и КТКС коронарного кальция Мужчина 59 лет, ИМТ 29, Из хронических заболеваний СД-2, 2017 год: инсульт Окклюзия ЗМА, перенес легко, без последствий. Давление: 85/130, редко бывает 90/140, Пожизненно...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашими обследованиями. Исходя из прикрепленных данных по поводу лечения можно отметить следующее, принимая в расчет прием питавостатина у Вас сохраняется дислипидемия с повышением ТГ (которые самостоятельно без участия холестерина увеличивают бляшки), с учетом очень высокого сердечно-сосудистого риска ( уже произошло осложнение атеросклероза инсульт и диабет не в идеальном контроле) для максимальног контроля и защиты от повторных инсультов-инфарктов принято использовать розувостатин с титрацией дозы. По данным ЭХО сердца имеет место признаки сердечной недостаточности , в схеме лечения сартанов или ингибиторов АПФ нет, желательно согласно стандартам должны присутствовать так как даже в низких не гипотензивных дозах замедляют развитие сердечной недостаточности. А сам коронарный кальций у Вас отражает умеренные сердечно-сосудистые риски, но его нельзя оценивать вынимая из контекста, не обращая внимание что присутствуют болезни что усугубляют атеросклероз.
Роды были 14 мая, 18 мая попала в больницу с давлением 184/112. Потом выписали на дозировке нифедипина хл 30 утром и 60 вечером, потом снизили 30 утром и 30 вечером, потом оставили только 30 утром, вот до сих пор на этой дозировке была. Кардиолог сказала, что нужно отменять...
Здравствуйте! Все же использовать через день препарат не рекомендуется, потому что, чтобы не было скачка давления, как раз таки рекомендуется плавно снижать дозу, после чего убирать препарат. Обычно на каждый шаг дается порядка 1-2 недель, будет зависеть от цифр давления и самочувствия. Какие сейчас цифры давления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз дгпж, пса 4.4, свободный пса к общему 30%, назначена биопсия (тр). Мрт выявил неопределенное образование 0,7 см . Врач для подготовки к биопсии прописал ципрофлоксацин. По назначеню уролога я уже принимал его 20 дней полтора месяца назад. Я сообщил об этом...
Здравствуйте, Игорь. Риск есть: недавний длительный курс ципрофлоксацина мог способствовать появлению в кишечнике бактерий, устойчивых к этому препарату. Если при биопсии такая бактерия попадет в кровь, стандартная профилактика может оказаться менее эффективной. В подобных ситуациях перед трансректальной биопсией иногда обсуждают дополнительные меры: ректальный мазок на флору и чувствительность, альтернативный антибиотик или добавление второго препарата. Это не отменяет назначение лечащего врача, но такие варианты можно уточнить на очной консультации. Самостоятельно менять схему подготовки не стоит. Если после биопсии появятся температура, озноб, сильная боль или затруднение мочеиспускания, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Схема эрадикации хеликобактер пилори
5 ответовДобрый день. По результатам эзофагогастродуоденоскопии поставили диагноз Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Смешанный гастрит с атрофией слизистой 01 по Kimura-Takemoto. В описании процедуры указано, что "в теле и антральном отделе желудка слизистая оболочка с...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ПО результатам ФГДС имеется подозрение на атрофию клеток слизистой оболочки желудка (истощение клеток слизистой ) и кишечную метаплазию(замещение атрофичных клеток слизистой оболочки желудка кишечным эпителием). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия и кишечная метаплазия - это морфологические диагнозы, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Основной причиной обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложный результат. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. В целом схема эррадикации хеликобактера пилори первой линии терапии указана верно. Обычно также рекомендуется в схему эррадикации включать препарат Энтерол с целью защиты кишечника от действия двойной дозы антибиотиков (согласно инструкции к приму рекомендуется 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды на фоне приема антибиотиков); после окончания приема антибиотиков - использовать пробиотик не менее 30 дней с целью восстановления микробиоты кишечника.
Добрый день! Весной начались панические атаки, ранее были осенью, сезонно как то. Принимал ранее фенибут Латвия 1 т/2 р в день и атаракс 1/2 т днём и в ночь . На фоне панических атак давление. Стоит понервничать и давление. Ничего из таблеток не принимает. Скажите...
По щитовидке ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года с 45 до 49 лет принимала Джес. Чувствовала себя прекрасно. Но врач сказала, что в этом возрасте такая доза гормона очень высокая и предложила Анжелик. На Анжелик чувствовала себя хорошо, но стали сильно выпадать волосы. Перевели на на эстрожель с 1 по 21 день +...
Здравствуйте, Елена! Все верно, рекомендация Менопаузальной гормонотерапии в циклическом режиме это Прогестерон, добавление у эстрогену, 10-14 дней в месяц. Если при приеме Анжелик не было Менструальноподобной реакции, Эндометрий по результатам УЗИ тонкий, в такой ситуации может быть рекомендована непрерывная мгт, то есть Утрожестан ежедневно. Может быть есть Эндометриоз, миома матки? Эстрожель сколько нажатий рекомендован? ТТГ, ферритин, витамин д, глюкоза в пределах нормальных значений?