Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 года, рост 170 см, вес 53-54 кг) 5 августа заболело колено, после того как пару часов таскала и поднимала 12 кг детского человека. В анамнезе 4 года суеты, по шагомеру в 13-17 тыс. шагов, ежедневное поднятие тяжестей по нарастающей (от 3 до 17 кг), присяды с этими орущими...
Здравствуйте. Ерунда какая-то с Дипроспаном. Давно пора было сделать, купировать синовит, а потом вводить гиалуронку. Теперь нужно ввести Дипроспан. Гиалуронку пока не вводить. На Дипроспане должен уйти отёк и боли. Только потом начнёт работать Флексотрон и поддерживать ремиссию. По идее, больше пока вводить Флексотрон не нужно. Следующий раз введёте через пол года, не ожидая обострения. Когда войдёте в ремиссию, всё будет от Вас зависеть. Продолжите поднимать тяжести и устраивать забеги - будет рецидив. Нет таких лекарств, что бы восстановить сустав в первозданном виде. Ниже рабочая схема лечения при обострении. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
1 августа была травма колена. упала с небольшой высоты на ногу. Колено подвернулось, хрустнуло и встало на место. Была острая боль и сразу же сильный отек. Подвывихи в коленном суставе были и ранее При неловком движении колено могло клинить с последующей болью и хромотой...
Здравствуйте! По МРТ, скажу в двух словах, правое колено имеет выраженный износ сустава (артроз), который осложнился повреждением амортизатора, растяжением связки и активным воспалением. Это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с препаратами для защиты желудка Нольпаза 1 капс. За 20 мин до еды 2 раза в день. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок ношение ортеза на коленный сустав например (Bauerfeind GenuTrain). Когда боль уменьшается рекомендовано ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза пример https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Все лечение при остеоартрозе 3 ст., является симптоматическим, если лечение не помогает, то рекомендуется оперативное лечение – Протезирование коленного сустава. Всего вам хорошего!
Болит колено почти год!
5 ответовДобрый день! В апреле 2024 года начался синовит коленного сустава (никакой травмы перед этим не было, отек начался внезапно). Посетила травматолога, с помощью Диклофенака и Гепариновой мази воспаление удалось остановить. Спустя полгода, в конце октября-начала ноября 2024...
Здравствуйте, Елизавета! То, что без травмы, зато после контакта с вирусом возникает отек в колене - похоже на симптом ревматического заболевания. Рекомендую, в первую очередь, сдать анализы на ревмопробы ( ревматоидный фактор, с-реактивный белок, аццп, мочевая кислота и аСЛ—О) и с результатами показаться ревматологу. После того, как разберетесь с ревматологом, можно проконсультироваться у травматолога на предмет инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы, обогащенной тромбоцитами по поводу хондромаляции. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении довольно долгого времени (более 5 лет) у меня не значительные боли и не удобства (когда колено в одном положении внутри не приятные ощущения и хочется распрямить ногу, это как правило при вождении машины, и долгом сидении когда нога согнута). Раньше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов Мрт, причиной данных беспокойств может являться импиджмент синдром супрапателлярного жирового тела,при котором происходит ущемление супрапателлярного жирового тела, расположенного в подколенной ямке. Это приводит к механическому сдавливанию мягких тканей костными структурами сустава.Одной из причин тому может быть -чрезмерные физнагрузки. Другие даные результатов исследований, больше соотвествуют за возрастные изменения и таких жалоб обычно не дают. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. Устраняется спазм мышц. Развивается противовоспалительный эффект. Ускоряется восстановление хряща. При неэффективности консервативной терапии выполняют малоинвазивную артроскопическую операцию , целью коорой является декомпрессия мягких тканей,восстановление нормальной анатомии сустава, удаление патологически измененных участков. В дальнейшем рекомендуется мониторинг веса ,комплекс упражнений лечебной гимнастики упражнения для укрепления мышц и связок коленного использование ортеза при занятиях спортом.
Выбор препората.
4 ответаКакой препорат выбрать. Ортопед-травматолог назначил Флексотрон плюс, или армавикон плюс ,а хиругр Плексатрон или дипромета. Диагноз после мрт. ортопед-травматолог. Двухсторонний асептический некроз т/бедренных сустовов. Двухсторонний коксартроз 2 степени. Клиноводная...
Здравствуйте. В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются. У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит. Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее. Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно. Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте. Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты. Этим занимаются эндокринологи. Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Боль в руке
5 ответовНа протяжении трёх лет болело плечо . В 2020 году сделала мрт ( прилагаю) , врач ортопед сделал укол флексотрон кросс . Полгода ничего не болело . На данный момент руку не могу отвести в строну , болевой синдром очень сильный .
Повреждение Банкарта нуждается в оперативном лечении (артроскопия). Все остальное можно было бы лечить консервативно. Но с Банкартом только артроскопия. Иначе возможно только временное улучшение с последующей потерей функции сустава и с еще большим болевым синдромом. Получайте квоту и делайте артроскопию. Ее сразу, еще в прошлом году нужно было делать. А вот после операции Флексотрон хорошо бы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
.в рекомендации леч врача -найз. пентоксифиллин. омез. а по месту жительства добавлен - продакса и купить флекотрон на 3 неделю я в гипсовой повязке Смирнова, очень ограничена в движении , пальцы немеютб но повязку менять не стали - сказали -потерпеть . болит шея. продакса...
Здравствуйте. До 8 марта ничего в сустав колоть не нужно. Рано ещё. Гипсовую повязку, считаю, уже через неделю можно будет заменить на повязку Дезо. Будет легче. Противопоказаний к применению Найза и Продаксы одновременно нет. Можете принимать пару недель Найз совершенно безопасно. Противопоказано только длительное применение в связи с увеличением риска кровотечений. Потом сдадите анализ на свёртываемость и при нормальных показателях можно дальше применять.
Укол в сустав!
3 ответаЗдравствуйте. Назначили укол флексотрон ультра. Болят оба сустава.Он очень дорогой препарат. Купили только 1 упаковку. Можно ли его разделить на 2 колена, по 2.4 мл? Очень переживаю по этому поводу.. Знала бы, купила бы подешевле препарат.
Здравствуйте Флексотрон ультра не только очень дорогой, но и вводить его в коленный сустав совершенно без надобности. Там слишком много гиалуроновой кислоты для одного сустава. А больше - не значит лучше. Его вводят редко тучным большим пациентам, у которых большой объём сустава. Для коленного сустава больше подходит Флексотрон Кросс или даже Соло. Что касается "разделить", то теоретически так и стоит поступить. Только нужно делать это сразу, чтобы соблюсти стерильность. Сначала колоть половину в один сустав, потом сразу сменить иголку и уколоть во второй. Только не знаю, захочет ли Ваш травматолог так сделать. Ибо не положено по инструкции.
Результаты КТ
5 ответовЗдравствуйте по результатам МРТ и КТ врач поставил диагноз коксартроз и назначил препарат Флексотрон, хотел бы узнать на сколько эффективнен данный препарат и как сложно его введение, к какому специалисту обратиться, т.к. пациент проживает в селе.
Коксартроз - это не диагноз. Это констатация факта возрастных изменений в суставе. Они не болят. Диагноза нет. Нужно выяснить, есть ли причины для боли на МРТ ТБС. Если нет - лечить спину. Скорее всего, это отражённые боли в ТБС из-за спины. Так это или нет, будет видно на МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС и описания жалоб подробно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . 9 месяцев колю энантат соло , без контроля анализов и вспомогательных препаратов , это были прекрасные 9 месяцев в плане либидо , но мне надоело , хочу уйти от Курса. Дайте совет , пошагово, что делать , что принимать что бы выйти с более менее комфортом .
Ну это от части верно, больше характерно для тех кто вводит тестостерон извне + частота половых актов. В большинстве случаев после прекращения приема внешнего тестостерона выработка и качество спермы восстанавливается.