Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТ-г 0.01, т3 и т4 норма
7 ответовДобрый вечер, прошу помощи, 49 лет, диабет 2 типа, глюкоз натощак 6.7, гликироованный 8,2 Симптомы - уже месяц странные боли в суставах голеностопа, неделю назад, без причины сильно заболел коленный сустав, УЗИ есть, жидкость в сумке, гонартроз 1-2 ст, УЗИ щитовидной железы...
Добрый день По результатам анализов субклинический тиреотоксикоз Надо понять почему Антитела к рецептору ТТГ пограничные Норма до 2 Я бы не стала торопиться с диагнозом болезнь Грейвса Что сейчас Имеет смысл сдать антитела к тпо и антитела к ТГ Чтоб исключить тиреотоксическую стадию аутоимунного тиреоидита И сделать сцинтиграфию Потому что узелки все же есть Надо исключить их активность
Правильный сон в 1 г. 4 мес.
5 ответовПомогите правильно выстроить режим сна и бодрствования двойняшкам. Детям 1 г и 4 мес. Режим был подъем в 8, первый сон в 12.30-13 ч, длительность 1-1, 5 ч, второй сон 17.30-18 ч., длительность 1.-1.5 ч. Три дня не могу добудиться дочь, хочет продолжать спать. Обычно на ночной...
Здравствуйте! В 1.4 можно переходить уже на 1 сон. Утро до 7.30 подъем Через 4 ч дневной сон И уход в ночь через 5,5-6 ч (раннее укалывание до 20:30). Вероятно, добудиться не можете , тк ребёнок уже спит как ночной Сон. Плюс второй сон никогда не должен Быть больше 30 минут в таком возрасте, тк ребёнок не будет выгуливать свою норму бодрствования и это будет влиять на ночь
Повышен АЛТ у щенка 1,3 г
9 ответовДобрый день. Собачке 1,3 года ,девочка, 4,4кг, китайская хохлатая. Предистория : Взяла у заводчика из частного дома 18 июля 24г, 16 июля её она глистогонила. Кормила кормом, колбасой...о, ужас !!! Мы перешли на натуралку ( Говядина,Индейка,рис, гречка , овощи,фрукты, кефир...
Здравствуйте Делали ли УЗИ гепатобилиарной системы? ( печень, желчные протоки) Снижение амилазы может говорить о гепатите, остром панкреатите В любом случае нужно провести УЗИ ЭХО сердца в норме, противопоказаний нет наркозу, и по Общему анализу крови нет инфекционного процесса что так же учитывается перед операцией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у ребёнка в 2.9 г появился свищ на десне над 51 зубом. Подскажите пожалуйста что делать в данной ситуации?
Здравствуйте, молочные зубы , при появлении свища подлежат удалению во избежание интоксикации постоянного зуба гнойным экссудатом. Гной в области временного зуба разрушает постоянный зуб , который под ним.
У ребенка 2.8 г облазит рука
10 ответовЗдравствуйте! Около месяца назад мальчика 2.8 г укусил комар или мошка в ладошку, он чесал, мазали бальзамом после укусов. Потом он стал не только чесать руками, но и о край стола. В итоге получилась ситуация на фото. Сначала я думала что это все же укус, но потом заметила,...
Здравствуйте. По описанию можно предположить эксфоллиативный кератолиз кожи - это состояние хроническое и чаще всего ассоциируется с потливостью ладоней и подошв. При подобных ситуациях обычно рекомендуется -ограничить длительные водные процедуры , -использование эмолентов, особенно после водных процедур (например Церафавит бальзам, Белобаза крем или Адмера лосьон 3-6р/д длительно ) или декспантенол крем , -испольвать мягкие очищающие средства для мытья рук (например Церафавит крем-гель для душа). Часто подобные проявления уменьшаются с возрастом. Обычно специальные анализы не требуются.
Длительная диарея у ребенка 1 г
14 ответовУ ребенка 1.1 г 12 марта повысилась темп до 39,4, врач поставил диагноз грипп. В четверг темп спала, все было хорошо. В ночь на понедельник темп поднялась до 38.2, присоединились рвота, понос, вялость. Во вложении назначения от понедельника. Рвота и темп прошли, понос...
Здравствуйте Прикрепите назначения Энткрофурил назначается только при подтвержденной бактериальной инфекции, а по вашему описанию у вас вирусная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз coxa valga в 1.5 г
1 ответСтали замечать,что ребенок начал заворачивать левую ногу внутрь(косолапить) в 1.4 г.,до этого жалоб не было,ортопед смотрел ребенка в 6м и 1 год. Обратились в 1.5 к ортопеду,сделали ренген тбс. Диагноз плоско-вальгусная деформация стоп(физиологический вальгус),дтбс coxa...
Здравствуйте. Норма ШДУ в полтора года - 148°. У меня получилось по 155 примерно с обеих сторон. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. П.С. Вы не читайте на заборах и не путайте ацетабулярную дисплазию с шеечно-диафизарной. Первая не лечится, а вторая и без лечения может пройти со временем.
Добрый день! Планово ходила на прием к гинекологу. Брали мазки старноартно и на онкологию Очень напрягает данный результат: исследование препарата тканей матки Заключение (the Bethesda system - 2014 г.): ASC-US: Атипия отдельных клеток плоского эпителия неопределенного...
Здравствуйте! По результатам онкоцитологии предполагается атипия неясного значения. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендуют сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Далее, недели через 2 после окончания лечения, необходима кольпоскопия. Если будут подозрительные участки, то с проведением биопсии. Также, обязательно ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии будет все хорошо, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Болею с марта 2020 г.
3 ответаДобрый вечер. С марта 2020 г. Болею. А именно горечь во рту, болит правое подреберье и левое тоже. Сделала фгдс, эрозивный гастрит. Пропила препараты. Сделала фгдс второй раз. Эрозия ушла. Но боль есть. Абдоминальное УЗИ: рефлюкс, застой в желчном. Пропила препараты-нексиум,...
Здравствуйте! Желчекаменная болезнь может давать различную симптоматику, в том числе и боли распирание в правом боку с иррадиацией в руку. под лопатку и т.д. Рекомендую придерживаться диеты №5, прием Урсосана (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - по 2 капс на ночь 2-3 месяца, если вес тела превышает 80 кг добавить еще 1 капс за 1 час до сна или за 15-30 минут до ужина; Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды; Ультоп (20мг) по 1 табл на ночь или утром за 20 минут до еды 2 недели. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Если думаете растворять камни, сделайте КТ брюшной полости для уточнения размеров и плотности камней. Оперироваться, если не было серьезный приступов и камни нашли только что, рекомендую подождать. Неосложненные формы желчекаменной болезни подлежат лечению у терапевта или гастроэнтеролога,а не у хирурга. Здоровья Вами удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный кальпротектин 608 мкг/г
10 ответовДобрый день. Обратился к гастроэнтерологу с периодической болью слева под ребром (где желудок), ноющая, пульсирующая боль (до и после еды), а также снизу живота, повышенное газообразование. 7 лет назад была язва желудка. Назначили мне кальпротектин, ОАК, кал на скрытую кровь,...
Здравствуйте! С точки зрения эффективности при одинаковой дозировке ни саше, ни таблетки Детралекса не превосходят друг друга Саше - это жидкая суспензия. Кому то (например, тем, кому трудно глотать твердые таблетки, или людям с нарушениями глотания) такая форма действительно удобнее. Перед использованием саше рекомендуют размять, чтобы содержимое стало однородным Детралекс не оказывает негативного влияния на слизистую желудка и кишечника, т.е не провоцирует повышение фекального кальпротектина. Уровень фекального кальпротектина более 250, что указывает на активный воспалительный процесс кишечника. Применение ИПП ( омез, рабепразол) могут провоцировать повышение ФК, но как правило не более 250. Поэтому, в такой ситуации есть основание запланировать колоноскопию, не дожидаясь повторного результата фекального кальпротектина. Стоит отметить, что "по правилам" Фекальный кальпротектин сдаётся через 4 недели после окончания альфанормикса. Т.е достаточно много времени можно потерять. На фоне альфанормикса ФК может стать ниже, что картина будет смазана Учитывая клиническую картину, есть вероятность, что активное воспаление связано с нарушением микробиоты кишечника ( СИБР), но прежде всегда нужно исключить более серьёзные воспалительные процессы кишечника Желаю Вам скорейшего и спокойного восстановления. Если понадобится помощь - я на связи. Готова ответить на Ваши вопросы)