Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Умерла кошка. Хочу разобраться
5 ответовДобрый день. Кошка Василиса, 8 лет В конце ноября обратила внимание, что кошка стала мало кушать. И два раза ее вырвало водой. В остальном ни каких признаков болезни не наблюдала. Два года назад у нее были проблемы с печенью. С трудом, но вылечили. Полностью восстановилась....
Мне в данном случае не хватает информации. При первом обращении очень ограниченная диагностика (только биохимии крови и та сокращённый список показателей) Далее ухудшение состояние питомца - корректировка назначения, но!!! без уточнения причины, которая спровоцировала это самое ухудшение. Если предположить что отказ от корма, рвота, несвойственное поведение (написала на кровать), вялость, слабость, тяжело бралась кровь (можно заподозрить обезвоживание (гемоконцентрацию)) было на фоне почечной недостаточности - то терапия необходима была иная. Я не хочу критиковать врача, который Вам помогал и которого я не знаю, не хочу посеять сомнения, тревогу и ещё большие переживания, но вынужден сказать что на этапе диагностики недостаточно было проведено исследований и получено информации на основании которых можно было б объективно оценить состояния питомца и принять соответствующие меры. На будущее, если есть сомнения и вопросы - всегда лучше спрашивайте и уточняйте всё у врача, получайте второе мнение на стороне (это поможет избежать ошибок и недоработок). Для возрастных животных следует проводить профилактическую диспансеризацию 1 раз в год (общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи с микроскопией осадка) даже если нет жалоб на состояние здоровья.
Гипертония у кошки?
8 ответовЗдравствуйте. Кошка 15 лет. Полгода назад был цистит. Вылечили. Особых жалоб после не было. В июне кошку начало рвать. Сдали анализы. Мочевина под 20, всё остальное по БХи ОАК -норма. Назначили нефроантитокс и контроль через месяц. В июле мочевина 18. Рекомендовано продолжать...
Вера, без результатов исследований трудно сказать с чем связано такое поведение. Возможно и на фоне артериальной гипертензии. Амлодипина сколько дали ей на приеме и далее Вы его принимаете или нет? Инфузионная терапия в Вашем случае показана, так как высокие почечные показатели. Давление вряд ли что так подскочило на стрессе или из-за капельниц. Нужно мониторить артериальное давление. Такая симптоматика может быть при гипертиреозе, в таком случае рекомендуется сдать кровь на Т4 общий. Сдавали ли мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин?
Коту 8 лет, без породы, кастрированный. примерно с конца мая-начала июня кот практически перестал есть, начал худеть, стал более отстранённым. 4 июня обратились к ветеринару с этой проблемой, сделали укол маропиталя, взвесили, вес 3,200. Сдали биохим крови на следующий день....
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному. Поражение почек необратимо, но в некоторых случаях удается стабилизировать таких пациентов и продлить им жизнь при помощи поддерживающей терапии. При таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача для стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Инфузионная терапия нужна при таких показателях, для снижения концентрации продуктов азотистого обмена в крови и их токсического действия. Можно так же включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Так же целесообразно провести дообследование - общий анализ крови, анализ крови на соотношение фосфора/ кальция, анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, а так же измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет скорректировать схему лечения. Обязательно контроль всех показателей через несколько дней для оценки динамики. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки). Дексаметазон и другие кортикостероиды не рекомендуется применять при выраженном нарушении функции почек, их применение может усугубить ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин и мочевина
10 ответовМне 35 лет Рост 180 Вес 85 кг За последние 7 лет набрала 20 кг. Еда высокоугдеволная , беспорядочная. Пытаюсь изменить образ жизни. Внешне ожирением не страдаю, но по индексу тела, нужно сбросить килограммы. На данный момент готовлюсь к колоноскопии и Фгдс с анестезией 26...
Добрый день. Ничего критичного с функцией почек нет. Креатинин и мочевина - не постоянные значения и могут меняться в течении суток на фоне употребления мяса(бело), физической нагрузки. Учитывая Ваш ужин - вполне могли быть подобные изменения. Пересдайте анализ не употребляя мясо у течении 24 часов и не перегружая себя физической работой. Так же сдайте обычный общий анализ мочи (лучше с микроскопией осадка). НпВС могут поражать почки, но для этого нужно их употреблять ежедневно в гигантских дозах.
Осложнения от???
3 ответаДевочка 6л, переболела лёгкой формой Ковид в январе этого года (1день температура и дальше без симптомов). 7 марта начала жаловаться на боли в животе, вызвали скорую увезли в больницу, по УЗИ поставили увеличение лимфатических узлов в животе, отпустили домой с рекомендациями....
Здравствуйте. Боли в животе связаны с мезаденитом-увеличением лимфоузлов (это может быть связано с течением или поствирусной инфекцией). К микоплазме у вас сформированный иммунитет- с ним делать ничего не нужно. А вот ВЭБ по анализу течение либо выздоровление (что более вероятно, т.к. есть уже антитела). С почками когда переделывали узи последний раз?
Частое мочеиспускание
33 ответаДоброго времени суток. Столкнулся с проблемой периодического частого мочеиспускания (8-20 раз в день) нормальными порциями по 120-230мл. Два дня бегаю , два дня нормально. Потом опять то бегаю неделю и дня два передышка. Обращался к разным урологам, каждый ставил свой диагноз...
Здравствуйте. Вам можно сейчас порекомендовать для облегчения состояния принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца, также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее продолжить с 11 ого дня витапрост таблетки по 1 таблетке 2 раза в день до 20 дней. Из обследований - для начала сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ПЦР соскоб на все ИППП, если ранее не сдавали, сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. В биохимическом анализе крови холестерин ближе к верхней границе нормы. Для снижения уровня холестерина и рисков сердечно-сосудистых заболеваний пройти курс Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету. Контроль после липидограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помощи. У нас тяжелая история болезни папы. Ему всего 57 лет. В сентябре 2023 года обнаружили рак, сделали 8 химий, удалили желудок. Ничего не беспокоило до осени 24 года. Сначала начали накрываться почки, затем случается каловый перитонит, ставят кишечную...
Добрый день. Прикрепите выписку.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте, обследуюсь по поводу плохого самочувствия, скачки давления, пульса, был какой-то странный приступ 13.07.2025 года. Вызывала скорую помощь, врач скорой сказал скачек давления типо из-за перемены погоды наверное и типо сверху паническая атака. Что это такое я не...
Здравствуйте. Лишний вес может быть причиной отклонений многих показателей - ТТГ, индекс НОМА, холестерина. по поводу вопросов: Можно ли мне ставить уколы в живот типо оземпика ? - да, при таком весе рекомендуют лечение препаратом из группы семаглутида. Велгия показана для снижения веса. Схема лечения стандартная, начиная с 0,25 мг в неделю с постепенным повышением 1 р в 4 недели. Препарат рецептурный, консультация очная эндокринолога нужна для назначения лечения. Не могу сама скинуть вес. Если да то какие препараты? Вельгия может быть ? -да. Что делать с индексом Хома ?- при снижении веса индекс нормализуется. Я проконсультировалась мне сказали что высокие показатели железа и в12 могут говорить о онко заболевании ? Правда ли это ? - это неверно. Витамин в12 накапливается. Вероятно это результат лечения витаминами. Нужно ли что-то еще обследовать ? Меня как-то анализы сильно напугали. Не понимаю почему повышено железо ? - железо малоинформативно в крови. Оно указывает лишь на то железо, которое было в питании накануне. Если не было ранее острого панкреатита, семаглутид можно рекомендовать. ТТГ может повышаться на фоне приема биотина. Поэтому проверить его уровень через месяц после отмены биотина.
Добрый день! Прошу совета по обследованию и / или анализам. Что беспокоит. В декабре 2020 года умеренно покраснели глаза (белки - появились мелкие сосудики), и остаются в таком состоянии несмотря на длительное лечение у офтальмологов. Аллергии на пыльцу, животных и т.п....
Здравсмвуйте! Напрямую связаны- глазничная артерия, котрая питакт глаз- ветвь внутренней сонной артерии, ее компрессия в гейном отделе может вызывать и компрессию глазничной артерии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Качество яйцеклеток, ветрификация
15 ответовГотовлюсь к заморозке яйцеклеток по программе отложенное материнство со стимуляцией. Из хорошего: мне 34, АМГ 5.94 , МФЯ, более 10 фолликулов в каждом яичнике. УЗИ малого таза хорошее, никогда не имела проблем по-женски. Из плохого: имею дефициты, в т.ч. ферритин, железо,...
Здравствуйте. АМГ 5.94 и много антральных фолликулов указывает на высокий шанс получения большого количества яйцеклеток. Чем больше будет получено ооцитов, тем больше шанса в дальнейшем на получение эмбриона. С возрастом качество ооцитов естественно снижается, увеличивается шанс на хромосомные поломки. Каждый год после 32 снижает долю здоровых ооцитов примерно на 4%. Ферритин <20 увеличивает частоту анеуплоидии ооцитов на 41% по данным большого исследования 2024 года. Это действительно большой эффект. Поэтому важно восполнение дефицита железа, обычно инъекции феринжект очень быстро увеличивают запас железа. Курение повышает частоту анеуплоидии. Но этот эффект факт снижается через 90 дней после прекращения. ооциты не созревают за неделю. Для многих процессов важен интервал примерно 2–3 месяца до пункции . Поэтому с учетом всех данных есть шансы на получение достаточного количества ооцитов хорошего качества. В таких ситуациях не стоит откладывать больше чем на один цикл. Любой возможный выигрыш от дополнительной подготовки будет полностью съеден возрастом. Обычно для увеличения запасов железа рекомендуется 2 капельницы Феринжекта, так как одной часто недостаточно.