Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страхи, тревожные мысли, анализы в норме
11 ответовДобрый день! Пожалуйста, помогите мне. Почти пол года назад случилась паническая атака на фоне чего появился страх внезапной смерти, я не контролировала свои действия, хваталась за сердце, была одышка. В первую же ночь с этими симптомами мы поехали в больницу, мне сделали...
Здравствуйте! Вы описываете тревожное расстройство + приступы панических атак. В вашем случае важно: 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. 1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Долгая история болезни , прошу ознакомится и разобраться в ситуации Были роды в 2023 году, беременность была осложненная маловодием , лежала в перинатальном центре до родов, роды стимулировали катетером Фоллея и окситоцином, ребенок родился в срок 8/9 апгар, после родов...
Здравствуйте! Сейчас принимаете препараты?
Качество лечения тревожного расстройства
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Опишу подробно историю своего лечения и прошу вдумчевого ответа о терапии. В октябре 2024 года у меня началась череда стрессовых событий, включая смерть моей любимой собаки, смену работы, конфликты и так далее, что привело к первым затяжным...
Здравствуйте! Так понимаю, что ни флуоксетин ни эсциталмопрам динамики не дал. Поэтому и перешли на золофт, действия вполне себе логичны и верны. Все эти препараты первой линии терапии расстройств данного рода (и если золофт) не пойдет, то переходить на другую группу антидепрессантов, например сиозсн (венлафаксин). В целом подход к лечению стандартный. Но странно почему не использовали гидроксизин (атаракс) эффективный препарат именно противотревожного действия. Эглонил - нейролептик, отличен при нарушениях работы ЖКТ, но не приспособленный на длительный прием из-за повышения уровня пролактина (более месяца приема пролактин надо контролировать в крови). Сейчас надо дать время развернуться золофту, наращивая дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. История болезни: Первый депрессивный эпизод был в 2007 году - чувствовал постоянно удушье, не хватало воздуха, холодели конечности, спазмило живот, сразу стало подавленное состояние. Поставили диагноз: депрессивно-тревожное расстройство. Назначили пароксетин....
Здравствуйте. 1. У триттико достаточно узкий спектр применения. Чаще всего - это коррекция нарушений сна. Он может быть использован при депрессии, хотя гораздо менее эффективен, чем другие антидепрессанты, а при тревожных состояниях его использование нецелесообразно ввиду неэффективности. 2. В целом терапия достаточно адекватная , с некоторой коррекцией. Венлафаксин в капсулах принимается в один прием. Назначение стрезама целесообразно на этапе адаптации к антидепрессанту (первые 2-4 недель), в последующем его отменяют. 3. Раскрытие антидепрессанта ожидается в течение 4-6 недель. При отсутствии стабильного эффекта в течение этого срока, производится наращивание дозировки. 4. О риске резистентности состояния можно говорить лишь об отсутствии эффекта на максимальных дозах антидепрессантов (для венлафаксина максимальная доза - 375мг). 5. Депрессивно-тревожное расстройство - общий термин, который может подразумевать под со собой различные диагнозы (например, депрессивный эпизод или смешанное тревожное и депрессивное расстройство и т.д.). Но в целом тактика лечения в подобных случаях похожая , поэтому лечение венлафаксином вполне подходит.
Добрый день. Болею шизоаффективным расстройством, диагноз поставили год назад. Началось все с болезни ковидом в январе 2023г, после чего начались постоянные головные боли. Обращался к неврологам, летом 2023 начал прием АД - серената. Принимал нерегулярно по 1 таблетке. В...
Здравствуйте! Возвращение на прежнюю схему целесообразно, так как она обеспечивала вам стабильное состояние на протяжении 9 месяцев(вы почувствовали себя здоровым). По поводу диагноза определиться без осмотра невозможно, шизоаффективное ставится, когда превалирует аффективная симптоматика над продуктивной, а параноидная-на первом месте продуктивная, а вторично- аффективная. Текущая схема предназначена для контроля и тех и других. Вы начали принимать препараты недавно, нужно немного времени, чтобы препараты начали работать. У вас был в прежней схеме ещё депакин, поэтому можно рассмотреть его добавление.
Здравствуйте! Пишу в надежде на то, что мне смогут подсказать правильные препараты при моем состоянии. Долго рассказывать, но это началось с того, что я две недели работала, очень активно физически, на фоне температуры 39, отлежавшись только 1 день. И к концу второй недели у...
Здравствуйте. Давно не слышал, чтобы кто-то назначал промазин, даже не знал, что этот препарат еще используется. Назначение габапентина еще можно объяснить, но с промазином, да еще на фоне сердечной патологии, на мой взгляд, несколько опрометчиво. Почему, собственно, речь именно о психогенной природе тахикардии. Ведь Вы указываете на наличие аневризмы, сердечной недостаточности. У кардиолога давно проходили обследование? Не может ли это быть признаком декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы? Если исключить патологию со стороны сердца, я бы все же начал не с нейролептиков, а с подбора антидепрессанта. Что касается кветиапина - в малых дозах он сам по себе имеет антидепрессивный эффект, усиливая серотонинергическую передачу. Кроме того, тем самым он потенцирует действие антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго часа! Я парень, мне 21 год. Хотелось бы сперва описать свою ситуацию: чувствовал я себя всегда +- неважно, первые эпизоды селфхарма(порезы) начались в 10 лет, не знаю какие на тот момент были триггеры, что я точно помню, сильной тоски и апатии я в тот момент не...
Если депрессия, то отменять не желательно, а нужно скорректировать схему, увеличив дозировки кветиапина и ламотриджина.
Здравствуйте . Ребёнку на сегодня 14 лет. Я не могу понять какой всё же у него диагноз. Полагаю что у него это отклонения на генетическом уровне 1) раскачивался в детстве на четвереньках. 2) не играл с детьми либо сидел в углу перебирал кубики или играл с ветками либо бил...
Здравствуйте, без осмотра не получится ничего объективно сказать . Надо пройти тестирование ados , что бы исключить аутизм , ребёнка показать очно хорошему психиатру, а не неврологу, что бы разобраться в состоянии. Работа с психологом или психотерапевтом будет обязательна в любом случае.
Здравствуйте, уважаемые психиатры! Меня зовут Юля, мне 38 лет. В 2011 году поставлен диагноз F07.08. Из проявлений: постоянная депрессия, сильная тревога. Болеть начала еще лет в 12-13, вроде невроза было (страх сахарного диабета и разные другие страхи). Потом депрессивный...
В такой дозе венлафаксин можно принимать достаточно долго и еще можно повышать венлафаксин до мах суточной дозы - 375 мг при необходимости. И да, к антидепрессантам развивается толерантность или точнее может развиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне сейчас 36 лет. 8 лет назад, а так же 4 года назад так получилось что принимала психотропные препараты, нейролептики. А так же я помню была в НЦПЗ в Москве и там мне что-то такое дали, после чего было очень плохо я начала задыхаться, мне не хватало воздуха. это было в...
Здравствуйте, признаки невралгии на фоне тревожного состояния. Сдайте клинический анализ крови, ферритин,железо,гормоны щитовидной железы. Фгдс С результатами консультация терапевта и невролога.