Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг, 48 лет, сильнейшие боли в пояснице, бедре. Лечение дома в течении 5 дней Фламакс, 1 раз Диклофенак не дало результатов. Стало только хуже. На скорой увезли в больницу. Там пролежал 2 недели. Стал понемногу сидеть и немного ходить. Но боль в ноге не проходит, начала...
Здравствуйте, ознакомилась с результатом МРТ. Есть компрессия слева корешка нервного, и краевые разрастания остеофиты так же могут усугублять болевой синдром. В таких случаях лечение обычно длительное, из препаратов рекомендуют миореоаксант ( сирдалуд 2мг на ночь) , НПВС ( например нимесулид ), ГКС дексаметазон в/м, скорее всего в стационаре супругу эти группы препаратов и были назначены. Далее на амбулаторный этап при сохранении болевого синдрома обычно назначают габапентин по схеме, плюс вне обострения обязательно ЛФК ( @feeziobot бесплатный бот в телеграмм поможет подобрать упражнения исходя из жалоб или в свободном доступе в интернете много информации). При сохранении болевого синдрома 3 и более месяцев, показана консультация нейрохирурга, так же показанием к операции является наличие парезов ( мышечная слабость) или нарушение функции тазовых органов ( недержание мочи). Все что можно сделать , это укреплять мышцы, для снижения нагрузки на позвоночник. Лекарственные препараты только для купирования болевого синдрома и восстановление трудоспособности , при отсутствии ЛФК и соблюдение гигиены поз и движений носят временный и кратковременный эффект. Плавание 2 р в неделю было бы полезно. Дома так же можно использовать аппликаторы Кузнецова, Ляпко. Так же можно использовать пластырь Версатис, местно для обезболивания.
Боли в ногах и пояснице
12 ответовОписание: На обзорной МР-томограмме всего позвоночника в сагиттальной плоскости и поясничного отдела позвоночника в корональной плоскости, отмечается: L5 позвонок переходный люмбосакральный, с признаками левостороннего синхондроза между гипертрофированным поперечным...
Здравствуйте. По данным МРТ отмечается отрицательная динамика в виде увеличения экструзии L4–L5 с 6 до 10 мм с формированием клинически значимого центрального стеноза позвоночного канала (Shizas C). Такая картина требует очной консультации нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении, особенно при наличии боли в ноге, онемения, слабости в конечности или ограничения ходьбы. Консервативная терапия возможна только при отсутствии неврологического дефицита, однако дальнейшее прогрессирование стеноза повышает риск развития стойких неврологических нарушений.
Боли в пояснице и крестце.
2 ответаБеспокоят сильные боли в пояснице и крестце, особенно по утрам. Когда долго хожу или стою, начинается боль в районе тазобедренного сустава, наклоняюсь, а если наклонилась, то больно разгибаться., такое ощущение, что позвонок сейчас разорвется. Ноющие, тянущие боли. Иногда в...
Здравствуйте! По данным исследований есть изменения в пряснично-крестцовом отделе, есть грыжи и протрузии. Они могут давать стреляющую боль в ноги. Но смущает другой момент- утренние боли больше характерны для ревматологическоц патологии. Скажите, пожалуйста, по утрам есть необходимость расходиться, чтоб боли прошли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах
1 ответНа серии МР-томограмм в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях, в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ, Stir,получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника и соответствующего сегмента спинного мозга. Поясничный лордоз сглажен. Ось поясничного отдела позвоночника...
Здравствуйте! Боль, вероятнее всего, связана с грыжами. Чтобы разобраться в этом, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу с диском. Могут быть показания к операции.
Боль в пояснице
1 ответДобрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте! Вы 2 раза отправили вопрос - попросите администраторов один из вопросов удалить. Вкратце, дублирую информацию: 1)Сдать анализы (сегодня): Общий анализ крови + СРБ (исключить инфекцию диска). 2)Записаться к нейрохирургу: Взять с собой диск МРТ (не только описание). 3)Обсудить на приеме: - Рецепт на Габапентин (от сильной боли). - Проведение лечебной блокады (укол гормона в очаг воспаления). 4)Сейчаc: Купить пластырь с лидокаином (на поясницу) + Омепразол (защита желудка). 5)Запрещено: Греть спину и ходить на массаж/к мануальным терапевтам.
Каждодневные боли в области поясницы
5 ответовДобрый день! Я являюсь профессиональным спортсменом по баскетболу, до этого не было проблем со спиной, иногда болела, но один сеанс массажа все исправлял Сейчас любая прогулка дольше 5 минут вызывает у меня дикую боль слева в районе поясницы Сходила на МРТ вот...
Здравствуйте, по вышенаписанному заключению можно сделать вывод , что у вас на данный момент есть протрузия-это выстояние ткани межпозвонкового диска за пределы границ тела позвонка. При протрузии степень выстояния ткани меньше, чем основание области протрузии, а при грыже степень выстояния ткани межпозвонкового диска больше, чем основани. Но протрузия со временем может перерости в грыжу, также есть стеноз позвоночного канала, что также может быть причиной болевого синдрома. Для более точной и углубленной диагностики, а также назначения уместного лечения врачи могут рекомендовать очный осмотр невролога🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте! Описание МРТ подтверждает воспалительный характер болевого синдрома и объясняет, почему стандартное лечение не помогает: 1)Отек костного мозга (Modic 1) и жировая инфильтрация (Modic 2): Это ключевая находка. Modic 1 означает, что в замыкательных пластинах позвонков L4-S1 идет активный, «свежий» воспалительный процесс - в данной зоне очень плохое кровоснабжение и препараты просто туда не доходят 2)дисцит - воспаление, непосредственно, межпозвонкого диска, которое, опять же, может вызывать сильнейшие боли 3) грыжа диска средних размеров, которая вызывает сдавление левого корешка - также даёт вклад в болевой синдром, но имеет принципиальное значение только в случае боли в левой ноге/ягодичной области Что нужно делать в данной ситуации: 1) исключить инфекционную природу дисцита - общий анализ крови + СРБ. Если будут признаки инфекционного процесса - необходима антибактериальная терапия 2) подключить к терапии препараты, блокирующие передачу болевого сигнала по нервам - габапентин (рецептурный препарат) + локально пластырь с лидокаином, чтобы уменьшить болевую импульсацию 3) если лабораторно не будет признаков инфекции, то оптимально использовать блокады для доставки лекарства, непосредственно, к зоне воспаления - самый идеальный вариант, если это будет нейрохирург, который и диск МРТ оценит (после анализов) и блокаду выполнит
ИШИАС не проходит
3 ответаВ начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву. Нужна ли операция На данный момент вероятно — не обязательно, если: нет потери чувствительности в промежности; нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке; нет нарушения мочеиспускания или дефекации. Если же боль не уходит более 6 недель — показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1. При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано. Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе). Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы). Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц. При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм). Физиотерапия и ЛФК После купирования обострения: Магнитотерапия поясничной области; Электростимуляция ягодичных мышц. ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 : упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе); укрепление мышц кора и ягодиц; плавание, пилатес. Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе. Образ жизни Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости; Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить); Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут); В офисе использовать подушку под поясницу. Прогноз При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции; Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев; Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Не полностью открывается челюсть
10 ответовГод назад ходила удалять зубы мудрости, но успела удалить только один. Думала что проблемы с челюстью из за них ( похрустывает, открывается не полностью ), врач сказал сделать мрт и после удаления восьмерок нужно ставить элайнеры. В связи с беременностью прекратила лечение,...
Если есть изменения , то до приема гнатолога не нагружать сустав , исключить твердую пищу( орехи, семечки) , стараться не открывать широко рот 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентгеновское заключение : остеохондроз шейного отдела позвоночника. Деформирующий спондилёз. Грыжа /протрузия межпозвонкового диска с5-с6. Артроз унковертебральных сочленений с3-с7. Деформирующий спондилоартроз с3-с7. Гипермобильность в сегментах с2-с3, с3-с4, с4-с5. По...
насчет воротника Шанца, если после него начинает болеть ниже, значит он вам просто не подходит по высоте или слишком сильно перегружает грудной отдел. Лучше его тогда убрать. гантели по 3 кг в каждую руку вам сейчас категорически нельзя. Понимаете, когда вы стоите с таким весом, нагрузка на ваши грыжи и воспаленные позвонки (тот самый Модик) вырастает в разы. Это может усилить боли и в руках и в ногах. Лучше всего сейчас заниматься с собственным весом или тонкими фитнес-резинками. Место, где болело под воротником, можно мазать вольтареном несколько раз в день