Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!ребенок сломал руку со смещением вставили кости под наркозом нанесли гипс .Теперь врач говорит что кости не встали надо делать операцию .Подскажите есть что-то более лояльное ?
Здравствуйте! Вероятно, в данной ситуации описывается вторичное смещение в гипсовой повязке. В таких ситуациях показано оперативное вмешательство.
Для более профильной консультации Вам необходимо перенести вопрос в специальность "Травматология". Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». К тому же, желательно прикрепить рентгеновские снимки и имеющиеся выписки, чтобы врачи травматологи смогли детально оценить ситуацию и прокомментировать ее.
добрый день, после чрезвертельного перелома бедренной кости пациентке сделана операция МОС бедренной кости. Вопрос: Как фиксировать ногу после операции- деротационным сапогом или лангетой? или совсем не фиксировать? Спасибо.
После перелома 4 плюсневой кости и снятия гипса болит в районе 4 плюсневой кости с опуханием, в районе большого пальца и в районе сустава ( изгиб стопы) с опуханием.
Здравствуйте.
По описанию случая и приложенным фото имеем срастающийся перелом 4 плюсневой кости, осколки металлической плотности предположительно после МВР.
Посттравматический синовит суставов, тендинит связок и сухожилий с отёком стопы.
Не исключается наличие остеомиелитического очага в головке 4 плюсневой кости, но пока в стадии ремиссии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с Са, №10 магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Сильную боль не преодолевать. Всё постепенно, но ходить нужно.
В процессе ходьбы дело пойдёт постепенно на лад или обострится остеомиелит и откроется свищ - это будет показанием для оперативного лечения.
Так или иначе, но только ходьба прояснит ситуацию. Если не наступать на ногу и не прояснить ситуацию, Вас могут по результатам снимков в таком состоянии выписать и отправить в часть. Ибо по снимкам и внешне большого криминала нет.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВОПРОС НЕВРОЛОГУ .
Здравствуйте! Молю о помощи! С марта месяца мучают боли в области правого глаза, сбоку, в основном со стороны виска. Некоторое время назад еще прибавилась боль в кости скулы, тоже рядом с глазом. Отмечу, что оокулист, невролог, лор, исключили свои...
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к неврологам. Вопрос опубликовался в разделе "Ортодонтия". Измените, пожалуйста, раздел вопроса. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Добрый день, уважаемые доктора! 2 июня мой малыш упал со стульчика для кормления на линолеум, отвернулась поставить тарелки на 10 секунд, он вылез и упал, не могу простить этого себе. Сильно не плакал, успокоила, к сожалению скорую не вызвала, стала наблюдать, изменений в...
Здравствуйте. По данным КТ головного мозга и Ваших жалоб у ребенка выявляется черепно-мозговая травма с формированием линейного перелома правой теменной кости, эпидуральная гематома правой теменной области, подапоневротическая гематома правой теменной области.
Такие травмы достаточно часты у детей до 3 лет. Линейный перелом возникает при ударе, тк кости у младенцев тонкие. Такие переломы являются достаточно благоприятными в плане прогноза, срастаются достаточно быстро и не оказывают влияние на дальнейшее развитие и рост головы.
Гематомы имеют малые размеры и не требуют хирургического лечения, исчезают такие гематомы самостоятельно. На развитие, в большинстве наблюдений, такие гематомы (малых размеров) не влияют.
«Шишка» это подкожная гематома - синяк. Рельеф кожи может изменяться в месте удара, это нормально ( при дотрагивании Вы ощущаете вмятины или неровности). При дотрагивании возможна боль. Обычно подкожные гематомы исчезают через 14-20 дней после удара.
То, что ребенок чувствует себя хорошо, нет постоянного плача, рвоты, судорог это положительный факт, в том числе и для прогнозов по восстановлению.
Плач, беспокойный сон могут быть вызваны болью в месте удара, стрессом ( испуг от падения ).
В настоящее врем можно рекомендовать продолжать наблюдение за состоянием ребенка , соблюдать рекомендации лечащего врача, избегать повторных травм головы 3-4 месяца.
Так же может быть рекомендован контрольный осмотр невролога через 2-3 недели.
В целом, прогноз благоприятный.
Здравствуйте! Проблема у брата, подскажите пожалуйста, что с этим делать, как лечить и от чего могло возникнуть? М, 22 года, рост 194, вес 102кг
16.09 начала болеть стопа, сверху
в начале дня сильнее, к концу дня меньше. сразу ограничил нагрузку, только ходил, опираюсь на...
Здравствуйте.
Это стресс-перелом плюсневой кости.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. Они наступают без очевидной травмы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли. Это с учётом того, если травма была 19-20 числа.
По согласованию с лечащим врачом вместо гипса допускается жёсткий ортез. Примерно такой
https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15 июля 2024 года подвернула ногу - перелом основания 5й плюсневой кости. Через неделю 22.07.2024 сделала рентген, небольшое смещение. Врач сказала, что оперировать не надо. Крайний рентген сделала через 4 недели с момента перелома 13.08.2024, начала...
Здравствуйте.
По снимкам имеем консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости.
Других переломов нет.
на самом деле я могу это делать?
Да, по снимкам, это вполне можно делать.
Не сделала ли я себе хуже этим? - нет.
Может у меня еще пара переломов? - нет.
есть сращение( хоть частичное )? - перелом срастается, костная мозоль есть, но слабая.
через боль надо вставать?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Пока на пятке, потом на всю стопу.
Костыли первое время помогают.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Надо разрабатывать? - надо. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Может ли на этом этапе произойти смещение? - если всей массой резко на область перелома, то может.
И возможно все таки нужно оперировать? - не нужно.
Можно ли это делать? - можно, но этого не достаточно.
Можно ли сразу вставать по прошествии 6 недель на ногу с полной нагрузкой?
Сразу нельзя. Я выше написал, как постепенно наращивать нагрузки.
Да, допускаются умеренные боли. Будет болеть и без этого не обойтись.
Отекать то же будет. Но все через это проходят и живы до сих пор, чего м Вам желаю.
Добрый день! 10 апреля упала и повредила кисть, обратилась в травмпункт, врач по снимку сказал перелом лучевой кости без смещания, до 5 мая рука была в гипсе, после того как сняли гипс у меня ощущение что рука так и выглядит поврежденной ( искривлен), припухший, кистевой...
Меня зовут Анастасия, мне 28 лет. Я инвалид колясочник, с рождения, не хожу. Основное моё заболевание врождённая мышечная дистрофия, контрактуры в суставах. 20 февраля я упала и сломала ногу в бедренной кости. Наложили гипс по типу лангет. Повторный снимок делали 8 апреля,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР-признаки импрессионного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с распространением на область межмыщелкового возвышения. Участки трабекулярного отёка обоих мыщелков бедренной кости и медиального мыщелка большеберцовой кости. частичное повреждение...
Здравствуйте.
По Протоколам после травмы положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Продолжение нагрузки приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза.
Так же рекомендовано
Симптоматическое обезболивание
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Электрофорез с Са, магнитотерапия.
Через 6 недель после травмы тутор снимают, разрабатывают сустав и ограничения снимаются.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.