Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.
Нужна консультация для дальнейшего лечения.
P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мужчина, 41 год, 23.08.2025 года в 16:00 упал с высоты более двух метров головой вниз об асфальт, потерял сознание кратковременно, кровотечение. На КТ показало сотрясение головного мозга, наложили бинтовую повязку. Прошу Вас...
Здравствуйте.
Опишите подробнее в чем заключаются Ваши вопросы.
Как себя чувствует мужчина? Какие жалобы в настоящее время? Он находится в стационаре или дома? Какое обследование было проведено? Получает ли лечение?
Здравствуйте! Моя дочь спотыкнулась и упала лицом об асфальт. Было это 7 мая, фото сделано на следующий день. Мы обрабатываем хлоргексидином 2 раза в день. Чем нужно мазать и обрабатывать раны, чтобы не осталось следа или шрама? Какая вероятность, что останется след?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучают головные боли и насморк ,была уверена ,что гайморит.вязкий насморк, боль под глазами и в пазухах.
Принимаю синупред и промывания делаю, легче не становится. сделала снимок ,на снимке я так понимаю все хорошо? Подскажите пожалуйста.
Протокол исследования :...
Здравствуйте.
Описание соответствует нормальной рентгенологической картине, признаков воспаления в околоносовых пазухах нет.
Для уточнения причины ваших жалоб сделайте КТ околоносовых пазух (более детальный информативный метод по сравнению с рентгенографией), эндоскопический осмотр носа и носоглотки, риноцитограмму.
Данные исследования помогут уточнить разновидность ринита и исключить другие сопутствующие проблемы, которые приводят к развитию жалоб как у вас.
Головные боли скорее всего не связаны с носом и околоносовыми пазухами. Для уточнения причины головной боли следует обратиться к неврологу.
Здравствуйте! Недавно болела, была температура, горло и сильная заложенность носа. Сейчас температуры нет, горло тоже прошло, но вот в носу до сих пор опухшая слизистая, при чем только с одной стороны. Лечилась во время болезни синупретом, ринофлуимуцилом и тизином с...
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
Нос орошайте Аквамарисом стронг - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
У собаки чихуахуа мальчик 2 года, у носа возникло красное уплотнение, как воспаление, внутри твердое, не беспокоит я думаю, потому что аппетит отличный, спит как всегда, играет, гуляет, изменений в поведении нет вообще, возникло примерно неделю назад, после укуса собаки, я...
Здравствуйте. Подобным образом может выглядеть посттравматический дерматит, эозинофильная бляшка (аллергическая реакция кожи) и некоторые виды кожных неоплазий. Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматологом и проведение дополнительных исследований - соскоб и микроскопическое исследование, цитологическое исследование кожи.
Если в ближайшее время осмотр невозможен, можно проводить обработки водными растворами антисептиков (хлоргексидин или мирамистин) 2- 3 р/день. Но за 1-2 дня до осмотра любые обработки следует прекратить, что бы не повлиять на результаты диагностики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего ребенка 4,5 года иногда произвольно начинает идти кровь из носа. Например, купается в ванной и слегка пошла кровь, смотрит мультфильм на телефоне-снова кровь.Это может повторяться раз в 1-1,5 месяца. Бывает, что за день пару раз и месяц-два нету.
Показала педиатру,...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь (ОАК и коагулограмму )для обследования. Желательно осмотр полости носа лор-врачом. Перекись водорода 3 % используйте для остановки носового кровтечения(как рекомендовал Вам врач). Для укрепления сосудов полости нос в нос вставляйте турунды с персиковым (облепиховым ) маслом 2 раза в день 10 дней,и затем турунды с мазью флеминга также.
Добрый день! Сыну 4 года. Последний год /полтора из носа идет кровь. Периодичность ранее была раз в три -два месяца и вот последний 3 месяца часто - может раз в 2 недели , в основном из одной ноздри. Иногда идет много (1-2 минуты) иногда совсем чуть -чуть. Ходили к ЛОРу...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Здравствуйте, у меня смещена перегородка носа вправо (2019), последнюю неделю кровоточит сильно нос. Обращалась уже к ЛОРу, к разным врачам (3 специалиста) и у всех разный ответ,один уже отправлял на операцию, но плановые не делают в нашем городе из-за случая пандемии....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад я на работе очень сильно замерзла. Пришлось находиться долгое время в морозильной камере. После этого несколько дней при наклоне очень сильно болела голова как будто давление. Боль в голове прошла и через членю где то я высморкала из носа какой то сгусток круглый...
Жидкость как правило может вытекать в течение до пяти -семи дней в подобных случаях
Если головные боли существенно стали меньше наиболее вероятно данные симптомы не являются значимым поводом для беспокойства
В нос в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения