Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прикрепила описание МРТ . Моя мама (53 года ) 9 лет назад попала под машину ,был перелом голеностопа, левую ногу оперировали , позже была вторая операция снимали металлоконструкцию .Когда ходила на костылях напрягалась здоровая нога , и где то через пол года...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 53 года.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Маме 67 лет, 22 января сделали операцию по замене коленного сустава. У неё очень плохие вены и бывал и до этого лимфостаз, флеболог предупредил о рисках, но разрешил операцию. Сейчас 6 день после операции, нога ужасно отекшая. Ей сказали делать упражнения,...
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, как сейчас быть?
Пригласить того флеболога, который разрешил операцию. Пусть лечит.
Пригласить надом травматолога. Возможно, нужно отпунктировать жидкость в области эндопротеза. То же бывает.
Получается надо через боль делать упражнения?
Допускаются умеренные болевые ощущения.
Сильную боль преодолевать нельзя. Пока все упражнения делать в кровати. Ногу вниз не опускать, придавать возвышенное положение. Вставать только в туалет.
И как быть если нога так отекла, что не сгибается как надо?
Ждать пока отёк уменьшится. Принимать Детралекс, Троксевазин. Использовать аналогичные гели\мази.
Консультироваться с флебологом.
Добрый день. Во время занятий тянулись на шпагат продольный шпагат. Неожиданно нога сама поехала, со странным звуком вроде хлопков. На следующий день не могла встать на ногу хромала, нога ныла по всей длине. Обматывала ногу эластичным бинтом, через день с бинтом уже ходила...
Здравствуйте.
По жалобам произошёл частичный разрыв сухожилий. Они срослись рубцами.
Рубцы не обладают той эластичностью, которая свойственна сухожилиям и надрываются при растягивании.
Надрываются и воспаляются. Отсюда боль и тендинит.
Всё это нужно подтвердить на МРТ. С растяжками теперь будут проблемы.
Почему болит сидя, пока не знаю.
Возможно в этой позе передавливаются как раз те сухожилия, которые пострадали.
В травматологии данная патология называется ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло.
Интенсивность лечения зависит от степени боли.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Я не думаю, что всё сразу нужно применять.
Физиотерапию в день блокад и PRP не делать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в поареждённые сухожилия, которые выявят на МРТ, под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно.
Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..
После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
"После растяжение голеностопного сустава, продолжает болеть нога" - выполнить МРТ голеностопного сустава для оценки состояния связочного аппарат области сустава.
Добрый день. Только по фото установить причину отека нельзя. Причин может быть несколько, например, сердечная патология или острый тромбоз глубоких вен или вторичный лимфостаз или острая артериальная недостаточность или постиромбатическая болезнь с хронической венозной недостаточностью.
Нужно дообследоваться. Рекомендуется сдать у терапевта все анализы, экг, эхокг, выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей. Нужен очный осмотр хирурга и ангиохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа которая влияет на спинной мозг и спиномозговые корешки, это и даёт болевой синдром.
По лечению рекомендую Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней, дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн, йога, пилатес.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг ), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
В августе после поднятия тяжести заболела поясница, в течении недели дважды прострелили по левой ноге. После второго раза были очень сильные боли и отказала левая нога (после бессонной от боли ночи я встав с постели упал- нога подогнулась. Правая нога у меня прямая). Чем...
Здравствуйте !
Вы выполняли МРТ поясничного отдела позвоночника ? Если да, то прикрепите протокол исследования.
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Судя по тому, что Вы описываете клинические появления похожи на ДДЗП и консервативное лечение без достаточного эффекта, если по МРТ изменения в позвоночнике значимые, соответствуют клиническим появлениям и они обусловлены ДДЗП, значит оперативное лечение, вероятнее всего, показано. На данный момент необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Причем не рекомендую затягивать с очной консультацией, так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит, обусловленный компрессией грыжей, до операции, тем дольше будет восстанавливаться сила и меньше шансов на полное восстановление после операции
Добрый день! Отекает нога от гипса (перелом лодыжки), гипс установлен 3.12.24, сегодня делали рентген, кость не срослась, продлили до 21.01.25. Нога сильно отекала, в итоге гипс разрезали и немного расширили, но отечность не сходит и появилось красное пятно на ступне....
Здравствуйте, все верно, ногу повыше, единственное гипс очень интересный для перелома лодыжки, почему он не на всю стопу? Ничем другим снять отечность не получится кроме как возвышенное положение конечности, там где открытая часть мажьте гепариновой мазью 3р/д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В конце сентября неудачно повернула ногу, к концу дня немного опухла и болела, в травмпункте сделали рентген, сказали растяжение. 1 неделю нога была в покое, все прошло. Стала ходить на каблуках, жить обычной жизнью. Через месяц нога стала болеть и немного...
Здравствуйте Анна!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с частичным повреждением пяточно-малоберцовой и задней таранно-малоберцовой связки. Отсюда боль и отек .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
средние сроки восстановления при этом 6-8 нед
Всего самого наилучшего!