Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале октября обратилась к неврологу по поводу усталости и скованности в спине, боли при разгибании спины (например наклонилась завязать шнурки или поднять что-то с пола), хотела заняться тренировками (в декрете два года, только сейчас появилось время на себя). Доктор...
Здравствуйте. По МРТ имеется грыжа L5–S1 без признаков сдавления нервных корешков. Нарастающее онемение левой ноги и ощущение слабости могут свидетельствовать о раздражении или компрессии корешка S1. Желательно в ближайшее время обратиться к неврологу или нейрохирургу для проверки мышечной силы, рефлексов и чувствительности. При отсутствии выраженного двигательного дефицита такие симптомы нередко проходят на фоне консервативного лечения в течение нескольких недель. Иногда восстановление чувствительности занимает 2–3 месяца. При продолжающемся нарастании онемения необходима повторная оценка, а при усилении слабости, онемении промежности или нарушении мочеиспускания необходима экстренная помощь. Строгий постельный режим не нужен. Желательны спокойные короткие прогулки по переносимости, без быстрой ходьбы через дискомфорт, подъёма тяжестей, наклонов и мануальных манипуляций, а положение лёжа с валиком под коленями допустимо для временного облегчения симптомов.
Грыжа позвоночника
2 ответаЗдравствуйте, у меня нашли заднии грыжи позвоночника l4-l5 8mm и l5-s1 10,5mm Так же остеохондроз грудного отдела позвоночника, протрузии в шейном отделе Хожу на костылях, болит правая нога , ровно стоять не могу по причине боли в пояснице, так же не могу долго сидеть потому...
Здравствуйте! Прикрепите заключение и описание МРТ. Но, судя по описанной симптоматике, отсутствия эффекта от лечения и размеров грыжа, вероятно, консервативная терапия не поможет и нужна консультация нейрохирурга для планирования оперативного вмешательства
10 января заболела поясница, тяжело подниматься с постели. Проколола 5 уколов ксефокама. Ставила пластырь с лидокаином. Боль ушла в правую ногу от бедра по задней стороны до колена. Принимала мидокалм, пенталгин, кетанов. 21.01.22г. по назначению невропатолога на ночь...
Достаточно долго принимаете НПВС. Лучше заменить на антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Нейробион принимайте до месяца. Для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи можно принимать: - нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции. Согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом, но проходить только вне обострения. Желательно проконсультироваться с нейрохирургом, возьмите с собой диск МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ ПОП , боль в ноге
26 ответовВсем добрый вечер. История такая. В том году сделала МРТ поясницы, скину в фото, на тот момент после аппендицита болели ноги, но скорее уже как следствие спинального наркоза, потом прошло. Примерно месяц назад начала болеть нога... Правая. До этого примерно мес 8 болела...
Здравствуйте! Изменения по МРТ умеренные, грыжа небольших размеров, стеноза позвоночного канала нет. То что Вы описываете не очень похоже на корешковый болевой синдром ( боль распространяющаяся от поясничных в ногу по определенной поверхности), который характерен для грыж межпозвонковых дисков. Также динамика по МРТ положительная ( грыжа уменьшилась, позвоночный канал стал шире). На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. Я бы рекомендовал выполнить ЭНМГ нижних конечностей и ряд блокад в качестве диагностики источника боли. Болевой синдром, который Вы описываете может быть вызван патологией фасеточных суставов, крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренного сустава ну и самой грыжей( маловероятно). После очного осмотра, если источник боли достоверно диагностировать не получиться, можно выполнить блокады и то место которое значимо снизит болевой синдром и будет источником боли.
В апреле стало очень плохо, боль была в основном в суставах голеностопов, но она стала просто сильнее чем была до этого на протяжении долгого времени. В один день словно всё начало печь и колоть часть ног где пятка слали очень болезненны. Передвиналась еле еле, затем эта...
Здравствуйте. 1. Прикрепите все пройденные обследования. 2. Прикрепите фото обеих стоп и голеностопных суставов. 3. Скажите, выполнение ли Вы ежедневно физический труд на ногах? 4. Какой у Вас вес и рост? 5. Не было ли травмы, нагрузки перед появлением боли в голеностопных суставах? 6. Боль носит постоянный характер? 7. Утром скованность в суставах есть? 8. Какие-то суставы припухают?
Грыжа позвоночника
48 ответовЗдравствуйте, у меня нашли заднии грыжи позвоночника l4-l5 8mm и l5-s1 10,5mm Так же остеохондроз грудного отдела позвоночника, протрузии в шейном отделе Хожу на костылях, болит правая нога , ровно стоять не могу по причине боли в пояснице, так же не могу долго сидеть потому...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. + если есть затруднение в передвижении более 1 месяца. Грыжи более 9мм являются крупными. Вы можете встать на пятки и на носки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и отек голеностоп левой ноги
5 ответовДобрый день. Мучит боль в голеностопе левой ноги снаружи уже давно. Как будто ногу подвернул. Но я не подворачивал. Грешу на неудобную обувь в которой пришлось походить в течении недели не меняя. Но это было в сентябре 2023. Примерно в это же время дополнительно к боли...
В данном случае по голеностопным суставам нужно только МРТ. Рентген никакой больше не нужен. Стельки ортопедические индивидуальные. На плантографе сделают схему Ваших стоп и по этой схеме сделают стельки.
Постоянные болезни.
36 ответовЗдравствуйте! У меня уже несколько лет подряд постоянно что-то болит. Два месяца назад делала операцию на варикоз на одной ноге. У меня проблемы с венами в ногах, тазу, геморрой. Год болят колени. Чуть больше месяца назад я переболела опоясывающим лищаем, было высыпание в...
Здравствуйте, желательно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, глюкоза. Будьте здоровы!
Вернется ли чувтвительность пальцев
17 ответовЗдравствуйте, Анастасия 28 лет . Я писала сюда уже по поводу своей лодыжки ранее . Я сломала лодыжку 18.02 ( прикреплю диагноз , снимок сломанной лодыжки и описание рентгена также прикреплю) Экстренно госпитализировали , я ждала операцию , но заболела с темп 38 , отправили...
Здравствуйте. Жаль, что нет фото рентгенограмм после операции, что бы оценить, как сделали. Подробные рекомендации после операции были даны в прошлом вопросе. вернется ли ко мне полностью чувствительность 4 и 5 пальца? По описанию случая в результате перелома и отёка развилась посттравматическая нейропатия м\б нерва со снижением чувствительности 4-5 пальцев. Обычно всё восстанавливается, но требуется время до полугода. Можно принимать витамины группы В для нерва. Например, Комбилипен. Прочитала про тромбофлебит это и у меня такое может Быть ? Может быть у всех и без операции то же может быть. Операция повышает риски. Поэтому рекомендовано Ксарелто. На фоне Ксарелто тромбофлебиты не развиваются. Продолжайте лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение пятки под гипсом
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! Прошу совета в следующем. Находился на вытяжке 49 дней по поводу перелома больше берцовой и малоберцовой кости правой ноги в другом городе. Наложили гипс и уехал в свой город на 3 сутки. Сегодня идут 4. В первый день чуть давило в области...
Здравствуйте. Я бы больше не гангрены от гипса боялся, а боялся, что перелом не срастётся без гипса, который Вы сняли. Это не допускается. Чревато смещением отломков и замедлением сращения. Так же не допускаются движения в голеностопном суставе. Для этого гипс накладывали. На фото голень и стопа совершенно спокойные, без следов компрессии и локальных следов давления гипса. Обычно онемение и синева пальцев развиваются, когда пациент активно ходит на костылях или сидит, опуская ногу вниз. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому под гипсом будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Онемение связано с компрессией нервов отёком. Состояние обратимое, пройдёт, по мере уменьшения отёка Верните на место гипс и продолжайте лечение под наблюдением травматолога по м\ж. Надеюсь, что ничего критичного с переломом не произошло. Скорейшего восстановления.