Что вас беспокоит?

Боль и отек голеностоп левой ноги

Добрый день. Мучит боль в голеностопе левой ноги снаружи уже давно. Как будто ногу подвернул. Но я не подворачивал. Грешу на неудобную обувь в которой пришлось походить в течении недели не меняя. Но это было в сентябре 2023. Примерно в это же время дополнительно к боли добавился не большой отек под латеральной лодыжкой. Голеностоп мазал диклофенаком и бинтовал эластичным бинтом. Боль периодически утихает, но не пропадает. Отек остается всегда, хоть и не большой. В феврале 2024 боль усилилась и при длительной хотьбе боль была в районе ахиллова сухожилия и икроножной мышцы. февраль 2024 Заключение по Рентгену: Правосторонняя нижняя пяточная шпора. Левосторонняя верхняя пяточная шпора. Правая пятка меня не беспокоит. Терапевт отправил на ФИЗИО, где делали магнит и лазер на обе ноги 10 дней. Улучшений нет. март 2024 анализ крови: Мочевая кислота = 468,7 мкмоль/л, Ревматоидный фактор = 12,2, С-реактивный белок = 12,5 мкг/л. Другие показатели по биохимии (сахар, холестерин, гемоглобин, лейкоциты и тд) в норме. Какие дополнительные анализы и исследования можно сделать? На что обратить внимание терапевта чтобы ничего не упустить? ps. Суставы другие не беспокоят. пальцы ног в полном порядке, кисти и пальцы рук норм.

тиреоидит
40 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 874·Алексей, Иркутск

Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих стоп с захватом голеностопных суставов.
Вам необходимо выполнить МРТ или УЗИ голеностопного сустава (МРТ более информативно) для понимания точной причины Вашего состояния. Нельзя исключить передне-латеральный импиджмент-синдром голеностопного сустава.
По поводу повышенного СРБ: причиной повышения СРБ может быть любой воспалительный процесс в организме, не только суставная патология.
Ревматоидный фактор: повышение диагностически незначимо.
Мочевая кислота: без острых приступов артрита (которые Вы не описываете) повышенный уровень мочевой кислоты - это бессимптомная гиперурикемия. Это не подагра. Необходимо придерживаться средиземноморского типа питания. Ограничить жирное мясо, исключить алкоголь. Употреблять больше овощей и фруктов.

Виктория Владимировна, подгрузил фото стоп.

Слева припухлость есть в области латеральной лодыжки.
По фотографии сзадаи есть завал стоп на наружную сторону.
Уже сейчас можете подобрать индивидуальные ортопедические стельки и носить их в любой обуви для правильного распределения нагрузки на стопу.

Виктория Владимировна, подскажите пожалуйста какие максимально возможные исследования в моем случае можно выпросить у терапевта по омс? Понятно, что на мрт вряд-ли направят, но может быть какие то дополнительные Анализы крови, узи(не только галика, но и коленей допустим), может быть рентген дополнительный? А по поводу ортопедические стелек, какие выбрать? Подскажут в салоне ортопедическиом или есть какое то название для моей болезни чтобы сразу "ортопедов" сориентровать?
Спасибо.

Принятый ответ

В данном случае по голеностопным суставам нужно только МРТ.
Рентген никакой больше не нужен.
Стельки ортопедические индивидуальные. На плантографе сделают схему Ваших стоп и по этой схеме сделают стельки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.