Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит у кошки
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи!помогите пожалуйста в нашей проблеме, (кошка мейн-кун, 3 года ,не стерилизована, не рожала,живёт в квартире, на улицу не ходит)выявили гастрит(жидкий стул,срыгивание корма)в феврале этого года (узи,анализы)прошли, врач посадил нас на...
Здравствуйте. Основные исследования у вашей кошечки были проведены. В кишечном профиле дополнительно можно сдать ПЦР на Clostridium perfringens, Campylobacteriosis. При гастрите обычно назначают антацидный препарат ( например Альмагель), при диареи фортифлору или энтерол, сорбенты (полисорб/смекта), при рвоте Маропиталь, диета гастроинтестинал. Понимаю ваши переживания, но если терапия не помогает, то гастроскопия действительно имеет смысл. Взять биопсию и отправить на гистологическое исследование. Так как может быть вид гастрита, который лечится курсом гормональных препаратов. Без показаний лучше не применять его.
Здравствуйте. Уже второй год никак не могу понять от чего у меня на языке жжение. Вначале лечила полость рта от грибков Кандида, все прошло. Затем лечила от бактерии хеликобактер пилори, тоже все вылечила. Решила сделать санацию полости рта, все сделала, все равно не...
14 зуб,это зуб справа сверху после клыка,первый под мостом,который был 26-слева сверху перед удаленным у вас Их надо тоже перелечивать ,каналы лечить Предпоследний справа понятно,на удаление,там корни сгнили Снизу справа под мостом большие очаги,попробуйте,но учитывайте,что лечение периодонтитов идет без гарантии На счет языка,я все таки сомневаюсь,что дело в гальванизме,но попробуйте сдать анализы,просанироваться,иногда найти причину сложно,иногда банальный хронический стресс может к таким симптомам приводить
Лечение хеликобактер
14 ответовДобрый день или вечер, уважаемые доктора! Месяц назад обратилась в клинику по поводу сибр. Был назначен альфа-нормикс. По совету врача сдала кал на антиген к хелокобактер пилори. В кале обнаружено присутствие этой бактерии. Также у моего папы и маминой родной сестры была...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях требуется проведение эрадикационной терапии Helicobacter pylori (особенно учитывая отягощенный семейный анамнез по язвенной болезни). Присутствующие жалобы на вздутие, отрыжку и изжогу вероятнее всего обусловлены функциональной диспепсией и возможным рецидивом синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Эритематозная гастропатия и дуоденогастральный рефлюкс в описании ФГДС это лишь визуальные находки, которые не болят и не вызывают подобных симптомов. Описанные состояния могут доставлять дискомфорт, однако они успешно поддаются коррекции с тщательным учетом всех медицинских ограничений. Обычно рекомендуют дообследование: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для оценки рецидива СИБР на фоне сохраняющегося метеоризма. - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) для базового контроля функции печени перед терапией. В плане терапии (строго на 14 дней), учитывая аллергию на пенициллин и неврологические риски, могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, по 1 таб. 2 раза в день за 30 минут до еды. - Висмута трикалия дицитрат 120 мг, по 2 таб. 2 раза в день за 45 минут до еды. - Кларитромицин 500 мг, по 1 таб. 2 раза в день после еды. - Нифурател 400 мг, по 1 таб. 2 раза в день после еды (безопасная альтернатива препаратам, снижающим судорожный порог). Но снижается эффективность схемы. - Сахаромицеты буларди (Энтерол), по 1 капс. 2 раза в день. Обычно рекомендуется средиземноморская диета, временный протокол low-FODMAP (ограничение углеводов, вызывающих брожение) и антирефлюксный режим. Желаю крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Икота и отрыжка у подростка.
6 ответовЗдравствуйте. Около месяца назад был в санатории в Пятигорске, пил Смирновскую воду для профилактики жкт. Однако, с первых дней отдыха, вместо положительной динамики случилось обострение ГЭРБ. А еще через неделю к нему подключилась икота (преимущественно единичные приступы по...
Здравствуйте. По описанию и анализам наиболее вероятно обострение ГЭРБ с раздражением диафрагмального нерва и повышенной чувствительностью пищевода после минеральной воды. Такое может давать икоту, отрыжку и чувство спазма после еды или наклонов. Опухоль желудка или пищевода в 16 лет при нормальных анализах, отрицательном кале на скрытую кровь и отсутствии снижения веса крайне маловероятна. По анализам значимых отклонений нет. IgM к Helicobacter pylori 79,615 -это 79,6 Ед/мл, а не 79 тысяч. Антитела IgM и IgG не используются как надежный метод диагностики Helicobacter pylori по современным рекомендациям. Положительный IgM сам по себе не подтверждает инфекцию и не является основанием для лечения. Для подтверждения обычно используют 13С-дыхательный тест или кал на антиген H. pylori. Перенесенная операция и стресс для организма тоже могли временно усилить рефлюкс и нарушения моторики ЖКТ. В таких случаях обычно применяют щадящий режим питания на 2-3 недели, исключают газировку, минералку, кофе, шоколад, мяту и переедание. После еды не ложатся 2 часа. Часто используют ИПП, например рабепразол 20 мг утром 3-4 недели, а при отрыжке и рефлюксе может применяться Гевискон по 10-20 мл после еды и на ночь 10-14 дней.
Постоянно падает железо
15 ответовВ апреле была выявлена анемия(гемог 100,железо 4,ферритин 6).До июля пила тотему, все повысилось(135, 15 и 35 соответственно).Гастроскопия без паталогий, кал на скрыт. Кровь 2 видов, узи брюшины в норме, почек(мини камни), по гинекологии явных проблем не нашли. Узи щитовидки,...
Елена, здравствуйте! В Вашей ситуации происходит истощение запасов железа вследствие хронической кровопотери в виде обильных менструаций, поэтому необходимо в первую очередь проговорить с гинекологом возможности коррекции этой проблемы. Что касается длительности терапии препаратами железа, мы ориентируемся на восстановление не только уровня гемоглобина, но и депо железа в организме. Поэтому прием препаратов нужно продолжать до достижения уровня ферритина не менее 30 мкг/л (контроль через 2 месяца от начала терапии). Чтобы препараты железа лучше усваиваивались, рекомендуется включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать приема крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, бобовых. Будьте здоровы!
Добрый день! Недавно первый раз в жизни сдал анализы на ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный. Результат - большое отклонение от нормы. ТТГ -77мкМЕ/мл, Т3 свободный - 2,61 пмоль/л, Т4 свободный - 2,04 пмоль/л. Жалоб на здоровье особых нет, если только иногда слабость (без причины)...
В целом любой воспалительный процесс может влиять на работу щитовидной железы в сторону нарушения её работы, но в данном случае достаточно значительно повышен уровень ТТГ, поэтому в данном случае всегда рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина. Далее через 2 месяца будет более понятна тактика, также важно исходить из уровня анти к ТПО. При повышении анти к ТПО подтверждается такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, при данном состоянии наиболее часто гормонозаместительную терапию рекомендуют на пожизненной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
7 ответовПочти третью неделю мучаюсь крапивницей. Перепробовала все лекарства: супрастин пила 7 дней по 2-4 таблетки, потом капли 3 раза в день синефистил около 2 суток, потом блогир 4 суток совместно с Атараксом, потом перешла на цитрин 01.04. Сходила к аллергологу. Прописала укол...
Здравствуйте Виктория. Прием дексаметазона или преднизолона может повлиять на результаты анализов, обычно это приводит к повышению лейкоцитов, АЛТ и АСТ. Но врач в таком случае это учитывает. Кроме гормонов при крапивнице назначаем антигистаминные, возможно в 2й дозе. Энтеросорбенты (Смекта, Полисорб Энтеросгель) если есть вероятность пищевой аллергии. Местно для снижения симптомов: Фенистил. Для уточнения причины возможно дополнительно анализ кала на яйца глист 3х кратно с интервалом 3-4 дня, антитела к ТПО, биохимический анализ крови.
Головные боли при открытой язве желудка
16 ответовЗдравствуйте! 22.08 мною было выполнено ФГДС и выявили язву желудка 0.5 см и множественные эрозии на фоне значительного повышения хеликобактер пилори. Болей был 1 эпизод, а так не беспокоило. Мне назначили лечение (фото прикреплю) Теперь вопрос: У меня частые (в среднем 2-3...
Здравствуйте, Ольга! Диалрапид (Диклофена) не в коем случае не принимайте, это неселиктивный НПВС, усугубляет поражение желудка Можно, но не на постоянной основе селективные НПВС, например Целекоксиб (все коксибы) При ЖК-ом кровотечении должен быть черный жидкий стул Берегите себя!
Гастрит лечение не помогает
4 ответаЗдравствуйте в августе23 удалили желчный , к декабрю начала есть все по намного ,но и до этого питалась достаточно правильно по диетически вареное супы ,но люблю хлеб конечно и шоколад но опять же в нормальных количествах недавно в конце января со сменой погоды начались...
Здравствуйте . Не увидела у вас фгдс . Боли около пупка , справа под ребрами это так же может быть кишечник . Тяжесть у вас на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , который развивается на фоне удаленного желчного пузыря . Запоры по сколько дней ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Решила пройти полное обследование организма. В частности органов ЖКТ. Появилась отрыжка воздухом, изжога после еды, тяжесть при насыщении от небольшого количества пищи. По результатам ФГДС: недостаточность кардии, GETS 4 ст по Hill, гастро-эзофагиальные...
Здравствуйте, атрофию можно заподозрить эндоскопически, но ставится она только гистологически и желательно с забором не менее 5 биоптатов и оценкой по Olga. Эндоскопист все что видит оценит и если надо берет биопсию ( образования), это обязательно. Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность атрофии высокая, в совокупности риски развития зно желудка выше, поэтому вам рекомендовано пройти эрадикационную терапию 1 линию; - Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) - Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней Контроль через 6 недель: С13 дыхательный уреазный тест повторно Так же учитывая кисты печени более 5 см , рекомендована консультация хирурга. Дальнейшее дообследование у вас правильно назначено, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ставится только рентгенологически. По гастропанели можно оценить атрофию.