Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
1 ответздравствуйте. В начале ноября после падения была получена травма,перелом надколенника со смещением отломков.Спустя неделю была проведенена операция на коленном суставе. и 6 недель нога находилась в гипсе. Сняли гипс 26 декабря. После ходьбы нога немного отекает и колено в...
Здравствуйте! Да, после снятия гипса такое может быть, теперь Ваша задача постепенно разработать коленный сустав (физиотерапия, ЛФК). Также необходимо следить, чтобы в суставе не скапливалась жидкость, а если такое произошло, то нужно делать пункцию и удалять содержимое, это задача Вашего доктора. Выздоравливайте!
Перелом кретца
13 ответовУпала 23.12, 4.01 сделала КТ.На уровнеS1-Со4 линейный перелом боковых масс крестца справа на уровне тела S3позвонка, без диастаза. Крестцовый канал не остальные костные структуры без патологических изменений, ось копчикового отдела под плавным изгибом..Мягкие ткани не...
С таким диагнозом нельзя не только сидеть, но стоять и ходить. Как минимум (самый минимум) месяц - строгий постельный режим. Только в туалет. Кушать в постели. Это критически важно. Или есть шанс заработать себе болевой синдром на долгие годы. Обезболивающие по необходимости, можно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - комплексный препарат со строительным материалом для костной ткани. ЛФК для рук, ног лежа. Витамины группы В (Мильгама или Комбилипен). Можно Хондропротекторы, например, Хондролон в\м через день №30 После месяца приобретаем костыли и начинаем ходить постепенно увеличивая время ходьбы. КТ контроль. Рентгена не достаточно. К концу второго мес Вы можете ходить почти целый день. Начинаем активное ЛФК для спины в положении лежа под руководством инструктора ЛФК К концу 3 мес начинаем садиться. Все ограничения снимаются через 6 мес.
Перелом армрестлинг
15 ответовДобрый день! У меня перелом нижней трети плеча винтообразный, сказали будут делать операцию, насколько это опасно? Прочитал что нерв могут задеть, рука откажет и т.п А еще я очень нервный человек, боюсь крови и если будут делать под местным наркозом, боюсь с ума сойду и...
Здравствуйте. Под местным обезболиванием такие операции не делают. Общий наркоз. Нерв могут задеть, если будут ставить пластину, но сейчас рекомендуют внутрикостный стержень с фиксирующими винтами называется БИОС. При этой техники ничего не задевают, фиксирует прочно, хорошо срастается, можно будет раньше начинать реабилитацию. Шансы на нормальную жизнь оптимистичные. В принципе, в отдалённой перспективе можно даже в армреслинг вернуться, но я бы не рекомендовал. После операции рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 4-6 недель. - Снятие швов на 14 день. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка
2 ответаДобрый вечер, вопрос такой. 7 месяцев назад попала в ДТП, привезли в больницу сделали рентген, показал что у меня перелом 12 позвонка. Хотели положить в больницу на операцию я отказалась, так как не много испугалась. Сейчас же спина очень болит. И вопрос могу ли я на данный...
Здравтсвуйте, Екатерина. Вам нужно обратиться к травматологу в поликлинику, он сделает контрольное обследование, что изменилось за 7 месяцев, при необходимости направит на операцию.
Ревматоидный артрит?
17 ответовЗдравствуйте, обратилась к терапевту с сковоностью и болью в кистях и онемением правой части лица, сдала кучу анализов где кровь на рф был ++++, срб был +, 10.03 ревматолог просмотрел все результаты и поставил ревматоидный артрит, назначил метотрексант 15 мг и диацериен 2...
Анастасия,добрый день. Касаемо болей в спине,онемению лица -здесь нет ревмопатологии скорей всего,так как по МРТ описаны исключительно неврологические проблемы. Грыжи,протрузии,стеноз позвоночного канала ( сужение),в результате которого скорей всего происходит воздействие на нервные корешки. Если ваш невролог не увидел во всем описанном проблемы,очень жаль,но придется искать другого специалиста,более компетентного. Взять второе мнение. Онемение лица -это тоже жалоба,которой должен заниматься невролог. Касаемо ревматоидного артрита. Давайте разбираться. Пока нельзя однозначно сказать,верно или нет установлен диагноз. Поэтому задам вам вопросы: Суставы кистей припухали? Боли в покое в них есть? Скованность утром есть,сколько длится? АССР,антитела к виментину не сдавали? Узи или МРТ кистей выполняли? Псориаза нет у вас? Или у ваших кровных родственников? Во время сдачи анализов не было кашля,насморка,боли в горле,температуры? Боль в спине больше при движениях или в покое? Когда легли отдохнуть -лучше? Ночью болит спина?
Крапивница/артрит
5 ответовДобрый день. Мы оба с супругой уже больше месяца страдаем от неизвестной аллергии(при чем у неё началось через неделю после меня),проявляющейся в виде крапивницы,покраснений и зуда,сидим на антигистаминных,сдали уже все возможные анализы,а именно,общий анализ...
Здравствуйте! Если у вас обоих одинаковые проявления, то надо искать общую причину.На вирусные инфекции обследовались?Обязательно надо проверить кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпесу 6 типа, сдать кровь на ВИЧ и иммунный статус(Скрининг)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в сложной ситуации. Врач ревматолог диагностирует псориатический артрит. Из симптомов: Псориаз на шее, за ушами, на руках, на подмышках. Сильная скованность в шее, плохо себя чувствую. Воспаление суставов больше распределено по левой...
Здравствуйте! «Золотым стандартом» лечения ПсА является базисная терапия (метотрексат,лефлуномид). Это обычно стартовая терапия первой линии,эффективность которой оценивают через 12 недель. При ее неэффективности уже отправляют человека на врачебную комиссию и могут рекомендовать уже ГИБП. По каким то причинам ваш врач решил сразу начать с «тяжелой артиллерии». По вашим конкретным вопросам: Упадацитиниб начинает работать быстрее. Эффект может наступить в течение первой недели, с последующим нарастанием к 12 неделям, а вот Гуселькумаб начнет накапливаться и «работать» позже. В ваших анализах повышены несколько групп цитокинов ( воспалительных медиаторов и веществ).Механизм действия Упадацитиниба ( он работает уже внутри клетки) перекроет сигналы от них всех,что сделает его более «широким» по механизму, чем Гуселькумаб, который работает только на подавление ИЛ23. Но зато он эффективней считается со стороны кожных проявлений. Так как именно ИЛ23 основной медиатор,поддерживающий воспаление в клетках кожи. Его чаще использую именно для лечения псориаза кожи. Если выбирать между этими двумя по скорости и действию именно на сустав -однозначно «лидирует» упадацитиниб
Псориатический артрит
10 ответовДобрый день! 11 месяцев назад я родила, после родов, через 3 месяца у меня ужасно стали болеть стопы, не могла встать на них без слёз, передвигалась еле-еле, опухло колено, было много жидкости, спасали только обезболивающие Пршла к ревматологу, сдала анализы, в итоге был...
Здравствуйте! Сульфасалазин - эффективность оцениваем через 12 недель, и принимается препарат на длительной основе, без отмены. Во время обострении , если нет аллергии, то врачи рекомендуют прием нпвс до 7-10 дней. С таким диагнозом при стойкой ремиссии можно планировать беременность, на счет метотрексата-препарат первой линии , оценивают эффективность и подбирается дозировка под контролем лабораторных показателей и за 6 месяцев до планируемой беременности отменяют, переходя на другие базисные препараты ( которые можно принимать во время беременности и ГВ)
Крапивница/артрит
17 ответовДобрый день. Мы оба с супругой уже больше месяца страдаем от неизвестной аллергии(при чем у неё началось через неделю после меня),проявляющейся в виде крапивницы,покраснений и зуда,сидим на антигистаминных,сдали уже все возможные анализы,а именно,общий анализ...
Добрый день. На фото острая крапивница. Данное заболевание далеко не всегда является аллергическим. Меня сильно смущает факт синхронного возникновения симптомов с Вашей супругой и дальнейшее одинаковое развитие симптомов. Алелргический процесс так не проявляется и не протекает одинакого и в одно время у разных людей. На мой взгляд похоже на не диагностированную инфекцию, возможно паразитарную. 1. Вспомните с чего все началось? 2. Употребляли в пищу какие-то необычные продукты? 3. Факт употребления плохо термически обработанного мяса или рыбы? Возможно мясо диких животных?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошечки перелом грудной кости со смещением. Делали УЗИ, все органы целы, жидкости в брюшной полости нет. Подскажите, сможет ли срастись перелом, не делая операцию. Кошка 4 кг., 3 года, стерилизованная.
Здравствуйте! Обычно переломы со смещением или сложные оскольчатые переломы собирают при помощи винтов, пластин, спиц и т. д. Вариант, что он может сам срослись конечно есть, но это будет довольно долго, возможно в последствии будет причинять дискомфорт и болезненность из за неправильного сражения. Так же есть вероятность травматизации дальнейшей, повреждений внутренних органов. Если решите придерживаться консервативного лечения, без хирургического вмешательства, тогда необходимо свести на нет активность, лучшим вариантом на время лечения будет клеточное содержание и препараты, которые и обезболивают и действуют, как успокоительное, например препараты содержащие габапентин.