Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гематокрит
17 ответовМне 47 лет рост 180 вес 88. 4 месяца назад назначили гзт андронелем 5 мг из за низкого тестостерона. В результате сего тест вырос с 12 до 19 улучшилось самочувствие либидо и тд плюс выросла мышечная масса на 5 кг. Занимаюсь в тренажерном зале силовыми упражнениями три раза в...
Сергей, здравствуйте. Если отмена ГЗТ сейчас не рассматривается, тогда нужно рассмотреть возможность проведения кровопусканий. При уровне гематокрита выше 50-54% повышается риск тромбозов, поэтому оптимально поддерживать уровень гематокрита ниже этого уровня. Кровопускания обычно проводятся в стационарных условиях, можно начать с 400 мл.
Надевать ли ортопедический шлем?
11 ответовЗдравствуйте! Предыстория-Мальчик, 6 месяцев. Родился в 36 недель путем ЭКС (поперечное положение, гипоксия). Были неделю в реанимации. До 1.5 месяцев не разрешали выкладывать на животик из-за риска ретинопатии. Как только начали выкладывать на животик - заметили что затылок...
Я только могу сказать, что деформация лицевого скелета из-за деформации черепа возможна и это может быть причиной. Но могут быть и другие причины. Здесь уже нужно смотреть очно и разбираться, сделать рентгенографию, может быть, УЗИ. То же нужно динамику отслеживать. Фоткайте каждый месяц и сопоставляйте.
Фактор свертываемости крови
13 ответовПервый роды 2020 году , с хорошим исходом) про тромбофилии даже не знала что это ) 2021 года вторая беременность двойняя ,на 6 недель Самопроизвольная редукция одного плода ! далее второй плод , внутриутробная гибел плода 25 недель Covid 19 , причина нарушения плацентарно -...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, на невынашивание не влияют, лечения и дообследования не требуют. По потере плода на сроке более 10 недель показано пройти скрининг на антифосфолипидный сидром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина - 54 года, вес - 74, рост 174, 17 января 2023 - микроинсульт в обоих частях гиппокампа, МРТ 0,3 и 0,6 мм, проявлялся потерей памяти на 20 и 45 мин, дезориентацией. В результате полного обследования сердечно-сосудистая система была исключена из возможных причин....
Здравствуйте, по приложенным анализам и анамнезу может быть заподозрен антифосфолипидный синдром. Это подтверждается повышением титра суммарных антител к B2GP1. Спустя 12 недель после сдачи анализа необходимо вновь сдать волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к кардиолипину, B2GP1. Обязательно раздельно М и G. С результатами обследований посетить ревматолога или гематолога для обсуждения тактики ведения пациента. Какую терапию принимаете на сегодняшний день?
Ребенку 2.1 поставили диагноз гиперметропия слабой степени обоих глаз в группе риска по миопии
7 ответовЗдравствуйте. Досскажите какие рекомендации нужны делать? Сегодня были у офтальмолога. В анамнезе гиперметропия с астигматизмом. Автореф под циклплегией OD sph +0,5 cyl -0,5 ax 45 OS sph +0,75 cyl -0,5 ax 151 Скиаскопия: OD по вертикали +0,5 OS по вертикали +0,5 OD по...
здравствуйте это первый осмотр на фоне циклоплегии? ранее не осматривались?
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю что со мной
10 ответовПримерно 7 дней назад начались головные боли, позже к ним прибавились головокружения, шаткая походка, слабость в левой руке, небольшое онеменение в губах, будто бы не связанная речь, ко всему прочему у меня скачет температура до 37.2 , утром бывает 36.8 в течении дня скачки...
Диапазон тромбоцитов от 150 до 450, данных нет никаких, лимфоциты в процентном соотношении, ничего страшного это может быть после перенесенной вирусной инфекции, или текущем, по данному поводу ничего не нужно принимать
МРТ пояснично-крестцового отдела
4 ответаВсем удачного дня. Есть проблема, связанная с потенцией, временами быстрая эакуляция(меньше минуты), отсутствие утренней эрекции, во время секса почти всегда отпадает либо эрекция не полная. делал доплеровское узи, обратили внимание на проблему с сосудами, записался в...
Здравствуйте По МРТ поясницы только начальные дегенеративные изменения и сколиоз. Грыж, протрузий с компрессией нервов и поражения спинного мозга нет. Такие изменения не могут объяснять эректильную дисфункцию и быструю эякуляцию, потому что не затрагивают нервные центры, отвечающие за эрекцию и не нарушают кровоток в тазу. С учётом ваших симптомов и нормальных анализов, наиболее вероятные причины функционально-сосудистые нарушения, дисбаланс нервной регуляции (стресс, повышенный симпатический тонус), гипертонус мышц тазового дна. Таблетки для потенции могут давать боль в пояснице как побочный эффект, это не признак того, что причина в позвоночнике.Операция на позвоночнике не нужна, массаж может использоваться только как поддержка спины, но проблему потенции он не решит. В таких случаях обычно рекомендуют углубить обследование у андролога, особенно допплер с фармнагрузкой и оценкой венозного оттока, проверить и лечить тазовое дно, при необходимости терапия для контроля быстрой эякуляции По вашему МРТ позвоночник не является причиной проблемы.
Затрудненое дыхание
8 ответовДобрый день.Уже примерно полтора месяца есть дискомфорт в дыхании,чувство не полноты вдоха.Изначально беспокоили экстрасистолы врачи установили что это самотоморфная дисфункция вегетативной нервной системы связанная с чувством тревоги.узи сердца в норме анализы гормонов ттг...
Здравствуйте, вам нужно выполнить суточное мониторирование, жвлобы мтгут бытт с патологиями в течение суток. Если там все будет прилично, то думать о психосоматике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.05.2025 лапароскопически-ассистированная правосторонняягемиколэктомия с расширенной лимфоденэктомией - с T3N0M0 - II A ст. ГЗ: аденокарцинома low grade с муцинозным компонентом, признаки венозной инвазии, признаков периневрального роста и лимфаваскулярной инвазии не...
Здравствуйте может ли быть симптоматика, связанная с болями и дискомфортом в верхней части живота (также метеоризм, вздутие, отдача в спине) связана с возможным паталогическим процессом после проведенной год назад операции ( не может ли это быть предвестником онкологии в верхней части ЖКТ). - учитывая отсутсвие клинически значимых и опухолевых находок по КТ - с большой долей вероятнсоти вышеописанные проявления носят функциональный характер КТ надежно исклчюает прогрессирование опухолевого процесса В онкологии не бывает предвестникво - и жалобы появляются чаще всего лишь тогда когда опухоль достигает занчительных размеров При этом перед операцией по ВГДС было все нормально. Учитывая вышеизложенное, могу ли я подождать еще месяц проведения ВКС И ВГДС у своего врача , который сломал ногу и лечится уже полтора месяца, в связи с чем я не могу пройти обследования и задержка уже будет 2 месяца и возможно можно будет упустить время, либо нужно в срочном порядке идти к другому врачу на обследование? - да, такие сроки ожидания вполне приемлемы, так как КТ-картина чиста И второй вопрос: допустима ли такая лучевая нагрузка и оправдана ли она при КТ раз в три месяца ГК и БП (нагрузка 24 мЗв, 35,8 мЗв, 24,2 мЗв и 34,2 мЗв) за 13 месяцев 4 кт - первый раз в апреле 2025, заем октябрь 2025, февраль 2026, май 2026? Да, такая нагрузка вполне допустима и оправдана Из двух зол выбирается наименьшая - и лучевая нагрузка гораздо меньшая проблема, чем потенциальный рецидив