Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте месяце случилась со мной первая в моей жизни паническая атака, после длительного нервного напряжения и стресса, повысилось давление, кружилась голова. Пошла проверять себя ко всем специалистам, на сегодня кардиолог пройдет (эхо, суточное мониторирование, ЭКГ- все в...
Здравствуйте. Получается вы исключили соматические проявления того, что вас беспокоит. Судя по описанию картина может соответствовать тревожно-депрессивному и/или обсессивно-компульсивному расстройству. Навязчивые мысли (продукт ОКР и называется "обсессии") часто беспокоят тем, что справиться с ними тяжело и есть прямая связь между усилением общей тревоги и усилением обсессий. В подобных случаях рекомендуется сочетание двух специалистов : психиатр и психолог. Психиатр назначит вам длительное лечение (от 6 месяцев) ( антидепрессант плюс транквилизатор для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта). Затем обязательно посещение клинического психолога , специализирующегося на ОКР. Терапия также длительная и занимает в среднем не менее года. Так как сейчас у вас планируется отдых, то вы можете симптоматически снизить тревогу например атараксом по таблетке на ночь. Ваши симптомы абсолютно не опасны, но доставляют вам внутренний дискомфорт. Не стоит отказываться от отдыха. Подобного рода психологическое изолирование себя (отказ от отдыха в вашем случае) может привести к усилению симптомов и дальнейшему чувству вины из-за того, что вы не справились с обсессиями и остались дома.
Здравствуйте, месяц принимала триттико по поводу тревоги и бессонницы по рекомендации психиатра, но в связи с постоянной задолженностью носа его отменили и назначили эсциталопрам 1/2 не неделю и 1 таблетка 10 мг далее. При заходе на целую таблетку второй день очень плохо,...
Здравствуйте, при таком коротком сроке приема обычно отменить можно быстро,к примеру 3-5 дней по 5 мг и отмена. Но побочные эффекты могут сохраняться в той или иной мере еще от пары дней до пары недель . Понимаю, что препарат переносится не комфортно, но, как правило , это временные побочные эффекты, которые решаются более плавным увеличением доз( допустим шаг назад на неделю на 5 мг и затем повышение по 2,5 мг в неделю) и введением анксиолитика для более мягкой адаптации к ад , что должно побочные эффекты сгладить ( к примеру алпразолам).
Ребенок 6 лет, мальчик. Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8 Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин. Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды. Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет. Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты. Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз. Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов. Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожскажите, пожалуйста, началась сильная тревога, бросает в жар, накатывает волнами, трясёт, морозит. Есть не могу, спать с трудом. Стоит закрыть глаза, всё мелькает. Раньше пила эсциталопрам (не меньше двух лет, в дозе 10 мг, позже по 5 мг) по тем же причинам....
Здравствуйте! Атаракс переносите хорошо?
Головные боли,вспышки в голове,гтр
33 ответаГТР.Больше года после сильных болей в затылке и шее и стрессов помогал только клоназепам 1/4 таб.Иногда аспирин.Сейчас на дневном стационаре у психотерапевта,пробовали амитриптилин(не подошел,усиление тревоги,паника в общественных местах),капают кавинтон ,мексидол,никотиновую...
Здравствуйте! Учитывая наличие болевого синдрома и тревоги, а на фоне тревоги любая симптоматика быстро хронизируется, предпочтительным лечением был бы прием противоболевых антидепрессантов (венлафаксин/дулоксетин на 12 месяцев, можно с венлафаксина начать), первый месяц для прикрытия побочных эффектов назначают транквилизатор(атаракс или тералиджен), также в лечении гтр эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Феварин + рисперидон при ОКР
11 ответовСын 12 лет, диагноз ОКР (время лечения 1 год). Пробовал золофт + атаракс (почти год, наращивая дозу), не подошло: уровень тревоги стал еще выше. Перешел с атаракса на торендо-ку таб, с золофта на феварин, сначала был явный эффект, ребенок стал разговорчивый, улыбался, ритуалы...
Врача надо посетить обязательно, если не своего, то другого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер！Ребенку 6лет,8мес.Второй раз за месяц случается приступ аллергического кашля（першение в горле,не может откашлятся,кашляет без перерыва）Первый раз приступ случился ночью,сняли приступ небулайзером （вентолин,через 15 мин пульмикорт）Сегодня все повторилось...
Через небулайзер вентолин и пульмикорт можно
Не помогает препарат при эпилепсии
5 ответовЛабрадор 6 лет, вес 40 кг. В 2 года случился первый приступ эпилепсии. Назначили препарат Кепра 500 2 раза в день. В течении 3 лет приступ повторялся раз в год. В течении последнего года приступы стали проявляться раз в 3 месяца перешли на препарат Депакин 500 2 раза но...
Здравствуйте! Дозировка препарата кеппра может составлять 20 мг/кг веса 2 раза в день, возможно дозы и кратности приёма препарата было недостаточно для полного купирования эпилептических приступов. Депакин (вальпроевая кислота), возможно, не самый лучший препарат в подобных случаях. Думаю стоит рассмотреть вопрос его смены на препарат паглюферал (фенобарбитал, его средняя дозировка может составлять 2-3 мг/кг веса 2 раза в день) или же вернуться на кеппру с большей дозировкой и кратностью приёма 3 раза в день.
Острый цистит
11 ответовЗдравствуйте. За последнюю неделю у меня 2 раза случился цистит. Первый раз я купировала приступ с помощью монурала 3гр 2р. Второй приступ случился пару дней назад и я тоже приняла монурал 3гр 2р. Сейчас хочу начать прием Фурадонина. Аю в какой дозировке и сколько дней его...
Здравствуйте. На каком основании поставлен диагноз цистита? Общий анализ мочи сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия, экстрасистолы
15 ответовЗдравствуйте. Состою на учете с мерцательной аритмией. В декабре 2021 года был первый приступ мерцалки, приступ купировали, принимал 2 года только эгилок. В феврале 2024 года 2 приступ мерцалки, купировали в течение 8 часов. Сейчас принимаю эгилок 25 мг 3 раза в день.Прошел...
Здравствуйте, пропранорм назначен не для уменьшения экстрасистол, они на холтер елиничные, а для предотвращения повторных приступов. Не бойтесь, пропранорм обычно хорошо переносится, хорошо держит ритм. Есть избыток массы тела? Какие цифры ад?