Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
1 ответЖелчные пузырь: Конкремент заполнены полностью со сплошной акустической тенью, образования не лоцируются. Не болит в положении тела спокойном. Боль только при скручивании тела. Возраст пациента 81 год.
Здравствуйте! Тактику лечения здесь необходимо обсуждать учитывая жалобы, результаты анализов и картину УЗИ брюшной полости, прежде всего с хирургом, так как неработающий желчный пузырь - это показание к его удалению. Терапевтические методы лечения - только снятие симптоматики заболевания.
Камни в желчном пузыре
4 ответаЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, УЗИ брюшной полости. Нужна ли операция с удалением желчного пузыря? Из жалоб: часто изжога, иногда подташнивание, очень редко боли в желудке Результаты УЗИ прикладываю
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас. Наличие камней в желчном пузыре + наличие жалоб на периодические боли в эпигастрии, изжогу является показанием для оперативного лечения в плановом порядке в объеме холецистэктомии ( удалении желчного пузыря).
Камни в желчном пузыре .
18 ответов6.11.25 сходила на узи , была густая желчь и камни в пузыре. Сдавала анализы так же 6.11.25 , все в норме . Сходила сегодня на узи 10.01.26 , густой желчи нет , только камни примерно 7 шт от 0.3 мм до 1,5 мм . С 6.11. 25 пью удхк , первый месяц по 1 капсуле 250 мг . С...
Здравствуйте! При наличии конкрементов размерами более 1 см, не рекомендуется использование желчегонных препаратов, препаратов УДХК (урсосан) так как прием препаратов увеличивает риски застревания конкремента в протоке. Если анализы спокойные, ранее не было приступов желчной колики в анамнезе - то тактика наблюдения , специфического лечения не требуется, если ранее были колики, приступы боли - то рассматривается вариант планового удаления желчного пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие конкременты в желчном
16 ответовЗдравствуйте. После завтрака возникла боль опоясывающая, сложно вдохнуть, бросало в пот, скорая сделала укол платифиллин и анальгин. Днём сохранялась тяжесть и боль периодически. На следующий день сдала кровь и мочу, АЛТ 374,7, АСТ 303, билирубин общ 38,4, глюкоза 6,3,...
Здравствуйте. При данных симптомах(выраженной боли, повышение температуры, потливости) рекомендуется обратиться в приёмное отделение стационара. По результатам обследования рекомендуется по биохимический анализ крови (ггтп, щф, о. билирубин и фракции) для оценки холестаза. Приложите результат узи внутренних органов. При наличии мелких камней до 5шт. в просвете желчного пузыря рекомендуется принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по к капс на ночь (если вес более 60кг, то + 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови. На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику. При возникновении горечи во рту рекомендуестя принимать ганатон 50мг 3 раза в день. При приступе боли тримебутин 3 раза в день. Печеночные ферменты пересдать в динамике через 14 дней, выполнение аназа крови на вирусные гепатиты в и с. При сохранении высоких показателей рекомендуется прием гептрала 3 таб в сутки 21 день.
Ребенок 15 лет, повысился билирубин до 30, остальные показатели все в норме, сделали узи органов брюшной полости, все отлично, есть загиб в желчном. С чем может быть связано повышение?
Здравствуйте, Александра! Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой. Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями. Но загиб желчного на это, чаще всего, не влияет. Прямой билирубин по анализу в пределах нормы, можно подумать о повышении непрямого билирубина. Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера. Для уточнения диагноза врачи рекомендуют сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1 Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления - тяжесть и боль в правом подреберье -пожелтение кожи и склер глаз -ухудшение аппетита, тошнота -слабость, недомогание
Камень в желчном пузыре
1 ответДобрый день! Делала кт почек, и в заключении написали следующее: картина дистрофических изменений паренхимы печени со снижением плотности(цирротического типа). Хр атрофический панкреатит. Калькулезный холецистит. Холелитиаз( отстой желчи "млаж") .
Здравствуйте. Приложите результаты УЗИ. Сдавали анализы? Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
2 ответаДобрый вечер Подскажите нужна ли операция? По УЗИ желчный пузырь нормальных размеров70х47,имеет перегиб в области перешейка.Стенки ровные,четкие,уплотнены,утолщены-до3мм.Содержимое-взвесь,конкременты размером до 13,8 мм.заранее спасибо
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Результаты биохимического анализа крови?
Взвесь в желчном пузыре
4 ответаЗдравствуйте. Никак не могу попасть к гастроэнтерологу, посоветуйте, пожалуйста, что лучше пропить от взвеси. Анализы все в нормах, узи брюшной полости вроде тоже не плохое, не считая желчного пузыря.
Урсосан 250мг - сначала по 1 капсуле, 1 раз в день, вечером перед сном, 7 дней. Затем по 1 капсуле днём и 1 капсуле вечером, 3 месяца. На данном препарате может появиться нарушения стула, дискомфорт в животе. Если это произойдёт, то можно самостоятельно снизить дозу на 1 капсулу на весь курс. Также не рекомендуется злоупотреблять жирным при приеме этого препарата - может возникнуть диарея.
Болезнь Крона.
14 ответовДобрый день. Начиная с 2014-2015 года после перенесенного стресса, стал мучать частный жидкий стул с пеной, без крови от 3 до 6 раз в день. В 2017 году направили на колоноскопию, поставили болезнь Крона-терминальный илеит. Стриктура терминального отдела повздошной кишки,...
ЗДравствуйте! Болезнь Крона как хроническое воспалительное заболевания кишечника требует длительной поддерживающей терапии даже в период ремиссии заболевания. Как давно закончили прием Будесонида,Пентасы, Азатиоприна?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и вздутие
11 ответовЗдравствуйте. Иногда время от времени замечаю после еды вздутие , тяжесть в животе и боль . Как будто давит . Второй раз замечаю после пирога из слоеного теста с курицей и картошкой . В этот раз тоже приготовила пирог , поела , и вздулся живот и вот уже три дня так . Там...
Здравствуйте! По описанию ситуации частое вздутие живота, метеоризм, нарушение стула могут быть характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти дообследования, для этого назначают: - Кал на кальпротеикн- для исключения воспаления в кишечнике. - Дыхательный водородный тест на СИБР - кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника. До получения результатов исследования и улучшения состояния реокменджут прием Метеоспазмила по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды до 1 мес- помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. СИБР не бывает самостоятельным заболеванием, обычно он развивается из-за чего-то. Судя по описанию УЗИ, нсть для этого предпосылки, а именно нарушение в оттоке желчи (например, плохо отходит из за полипов). Если она выделяется плохо или не вовремя, то бактерии начинают размножаться и подниматься выше в тонкий кишечник. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету сроком 4-6 недель. Это лечебно-диагностическая диета, ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.