Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах
11 ответовЗдравствуйте! Не знаю к какому врачу обратиться, подскажите! 2 дня боли в ногах, причем не знаю как описать, болит внутри ног, скажу грубовато но прямо, ляжки, икры, в этих местах боли, как будто тянет что то, хочется вытянуться очень очень, боли тянучие, как будто внутри за...
Здравствуйте. Подобные симптомы могут возникать при простудных заболеваниях в самом начале или позже. Так же могут быть следствием проблем в поясничном отделе позвоночника. Для начала следует показаться врачу для проверки симптомов и сдать обычную кровь. По результатам будет понятно - то ли МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то ли расширенные анализы, то ли ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки, очный осмотр в понедельник и ОАК обязательно. Для начала и к терапевту можно, чтобы первичное обследование назначил.
Пкс , боль , гонорартроз
5 ответовЗдравствуйте! Мужу 27 лет , год назад получил травму на футболе Было сделано мрт , прилагаю фото 1 Разрыв крестообразной связки, было принято решение сделать артроскопию коленного сустава, методом all insaide Сейчас спустя год , стали беспокоить тянущие боли в районе шва ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Желательно у того травматолога, который делал ПКС. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Орз три недели
29 ответовЗдравствуйте. Заболела 2.5 недели назад. Горло сильно болело, потом пропал полностью голос, болели связки и ниже бронхи, кашель откашливался. Слабость. Температуры не было. В течение этого времени постепенно стало становиться лучше, голос до конца не восстановился. Вчера...
Можно оставить по 250 мг, но тогда по 2 капсулы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирует отёк, что делать
3 ответаПервый раз обратилась к ортопеду с отеком левого голеностопа 28.09. Сделала рентген, МРТ, сдала РФ. Заключение МРТ: Признаки энтезопатии задней таранно-малоберцовой связки. Умеренные дегенеративные изменения передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок....
Здравствуйте. Видимо, в данной ситуации надо исключать ревматоидный артрит. Надо снимки кистей и стоп в прямой проекции, общий анализ крови, из вены РФ и срб свежий и осмотр очного ревматолога.
Осип голос
8 ответовБыла лазерная коррекция зрения, после видимо упал иммунитет. За месяц 2 орви, последние 3 дня назад, без температуры, насморк. Сегодня насморк сохраняется, состояние бодрое. Но к вечеру осип голос, прям с хрипцой. Температуры нет и не было. Работаю педагогом, голосовые...
Будьте здоровы! Останутся вопросы рада помочь 🌺
Бактерия в моче у беременных
7 ответовДобрый день! Беременность 9 недель и 3 дня, сдавала первый раз посев 3 недели назад нашли бактерию энтеракокус фекалиус 10*5 и клинический анализ в мочи был 120 лейкоциты, сказали плохо собрала и я пересдала неделю назад (прикрепила свежие анализы), собрала как положено, в...
Здравствуйте! Учитывая тот факт, что Вы беременна, анализы от 24.10 уже не актуальны. Необходимо повторить ОАМ чтобы он был свежий и можно было бы ориентироваться в плане назначения терапии. Также обязательно повторить посев мочи. Рекомендуется проведение УЗИ почек и мочевыводящих путей. По клиническим рекомендациям по лечения ИМВП у беременных, бактериурия менее 10*5 степени не подвергается лечению. Если бы было от 10*5 КОЕ, то терапия назначалась бы. В настоящее время «лечить» анализы недельной давности не профессионально для специалиста, потому что сейчас ситуация может быть иная. Повторите анализы с соблюдением всех правил. Как будет готов ОАМ, можете подкрепить к вопросу и написать в чат. Попробуем вместе с Вами разобраться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
4 ответаЗдравствуйте, произошла такая травма пыталась сесть на стул не правильно поставила ногу и там как будто что то хрустнуло . Вчера была у травматолога сделали рентген там ничего не было видно сделали МРТ. По МРТ заключение такое МРТ-картина травматических изменений правого...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, + признаки частичного повреждения ПКС+ повреждение латерального удерживателя надколенника При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и разрешают постепенное расширение двигательного режима. Всего самого наилучшего!
Ком в горле, слизь накапливается, голос сел. Немного реагируют уши. Уже четвертый месяц пытаюсь найти причину. Начиналось все как простудное заболевание, сильно уставали и болели голосовые связки. Температуры не было. ЛОР лечила тонзиллит, местными средствами и привычку к...
Есть дефицит вит д, принимать по 7000 ме с учётом лета, 1 раз в день утром или вечером в течение 1,5 мес, затем контроль вит д. Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён. Есть повышение холестерина, пить омегу три 800-1000 мг по 1 т 2 раза в день, в течение 2х мес, затем контроль холестерина, триглицериды, лпнп, лпвп.
Что из препаратов эффективно?
4 ответаЗдравствуйте. Проходила мрт исследование, где выявили следующее: признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий (D-S), признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Спондилоартоз на уровне Th10-Th12...
Здравствуйте. При обострении болей в позвоночнике нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю + для защиты слизистой желудка пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц Местно Найз гель 3 раза в день по 10 мин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. По поводу болей в области живота обратитесь к терапевту для осмотра, при необходимости назначат консультации узких специалистов, дополнительные обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Женщина 70 лет. При ходьбе тянут связки под коленом, появляется сильная боль сначала с правой стороны колена, потом всё колено болит и голень. Останавливаюсь во время ходьбы несколько раз, посгибаю ногу в колене, вроде бы лучше, так несколько раз, хожу очень...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------ Повреждение мениска 3а - это на грани критичного. В молодом возрасте обычно оперируют. Поэтому если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.