Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
17 ответовЗдравствуйте, мне 64 года, была операция остеосинтеза шейки бедра, через два месяца поднялось давление 180, врач выписал лизиноприл 5мг, амплодипин 5мг, индапамид 2,5мг, после приема давление резко снижалось, затем могло подскочить резко, вызывала скорую, давали моксонидин и...
Здравствуйте. После остеосинтеза шейки бедра у пожилых часто возникает лабильное АД из-за болевого синдрома, стресса, нарушения подвижности и дегидратации. Индапамид и Амлодипин могут вызывать гипотонию с последующим вазоактивным ответом (отскок). Лизиноприл 5 мг низкая доза, возможно, недостаточная. Рекомендовал бы с очным врачом рассмотреть замену: перейти на Лозартан 25–50 мг утром (более стабильный контроль, меньше риска отскока) или увеличить Лизиноприл до 10 мг при нормальной функции почек. Амлодипин можно заменить на Фелодипин пролонг (плавнее действие). Моксонидин хороший вариант при лабильности, но требует контроля. Обязательно: контроль кислотно-основного состояния, электролитов, креатинина, УЗИ почек, ЭКГ. Спазмы возможны из-за дефицита магния, кальция, витамина Д. В таком случае обычно смотрим по анализам витамин В6, магний витамин Д. Если их недостаток, то Магне В6 и Вигантол можно рассмотреть. Магний по анализу норма, но его можно принимать так как расход большой. Железо, гемоглобин норма, но не вижу ферритин - депо железа и транспортная система ОЖСС, ЛЖСС. Лечение только под контролем кардиолога и терапевта. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! У супруга появилась усталость, иногда темнеет в глазах, бывает спазм мышц. Давление . Сдал анализы- во вложении, плюс планируем ребёночка. Посмотрите, пожалуйста, сильно ли там все критично? Какое лечение необходимо? Может быть нужно принимать какие-то препараты?...
Здравствуйте! Гормональный статус у вашего мужа в норме (эстрадиол на нижней границе нормы). Электролиты и витамины в целом в норме. Витамин Д в пределах нормы, можно принимать 4 капли витамина Д. По биохимии повышены алт, аст, мочевина, креатинин, холестерин. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости и почек (Али и аст чаще указывают на патологию печени - гепатоз, мочевина и креатинин могут указывать на проблемы с почками). Рекомендуется сдать кровь на ЛПНП и лпвп . При высоких цифрах ЛПНП рекомендуется поверить сосуды головы и шеи (УЗДГ бца). Измееения в сосудах могут вызывать головокружения.
Здравствуйте. Беременность 10 недель. Сейчас, на фоне сильной рвоты появился ком в горле, дерет горло и больно, тяжело глотать, сильный дискомфорт, и при глотании спазм. Рвало, такое ощущение, сильной кислотой, с лимонным привкусом. Минут через двадцать лицо покрылось мелкой...
Добрый день. Вероятнее всего, что у вас сильный токсикоз. По фотографии можно предположить геморрагическую петехеальную сыпь. То есть из-за сильного сокращения мышц при рвоте полопались сосуды на лице. Это не страшно, сыпь проходит самостоятельно через 7-14 дней. Боль в горле также может быть изза рвотных позывов, сильного сокращения мышц или даже образовании гематомы изза рвоты. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к гинекологу, у которого стоите на учете, он поможет подобрать препараты, которые разрешены при беременности и снижают симптомы интоксикации. Также могут предложить лечь в стационар для проведения инфузионной терапии для облегчения состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
37 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года Удален желчный 3 года назад С тех пор стали всякие разные проблемы в жкт Частые боли под ребром Пью урсосан периодами. УЗИ все отлично Протоки не расширены Анализы в норме Три дня назад начался спазм справа от пупка, аппендицит исключили Петли...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Уточните пожалуйста, сколько по времени принимаете Дюспаталин? В таких случаях его эффект может нарастать в течение нескольких дней, а также для полноценного эффекта оптимально принимать 4-6 недель 2 раза в день В таких случаях, если Дюспаталин принимаете несколько дней и его недостаточно, рассматриваем бускопан по 1т 3 раза в день при отсутствии противопоказаний Также крайне важно понимать, провоцируют ли боль определенные продукты, исключить их. В таких случаях оптимальна low fodmap диета Со стулом все в порядке? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Бактериальный вагиноз
16 ответовЗдравствуйте. По результатам анализов врач назначил лечение в 2 этапа: -цефтриаксон(в/м) 1р -панцеф 7дн -метронидазол 10дн 3раза(500мг) - свечи Эльжина.(12дн) -бифиформ 14дн На 7 дней случился ПА( но перед ПА за 2 дня были тянущие боли в уретре, не такие сильные , просто был...
Добрый день. Во время лечения бак. вагиноза лучше исключить ПА до контрольных анализов и до восстановления уротелия и слизистой влагалища. А партнер в связи с вашими анализами проходил исследования? Ему тоже положено обследование и лечение!!! Сейчас к терапии добавить Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут до 2-х недель и фитосбор Бруснивер например. Чтобы промылась мочевая система, снизить кислотность мочи, чтобы меньше раздрожалась слизистая.
Расшифровка МРТ
22 ответаБолит спина три месяца, в большей , меньшей степени, сначала был мышечный спазм сильный,скрючило , пролечила, потом в ногу жутко бил нерв пролечила. Неделю назад три укола дексаметазона поставила , вроде получше , не сильно болит , ноет. Нога прилично , может чуть...
Здравствуйте! Учитывая хорошую динамику от лечения и отсутствие болевого синдрома, ничего критичного нет. Если боли не будут усиливаться, вполне возможно говорить о спонтанной резорбции грыжи в будущем. Конечно, если симптомы будут нарастать, показана очная консультация у нейрохирурга. Сейчас можете заниматься растяжкой мышц задней поверхности бедра и поясницы, исключите становые нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие лекарств
5 ответовТерапевт назначил разо 20 + ганатон + ребагит + альфазокс (у меня гэрб с эзофагитом по фгс) + атараск на ночь 1 таблетку (тревожность, плохой сон). Так же много лет принимаю небиволол 5мг и кандесартан 8мг. Эти лекарства вообще совместимы с атараксом? Еще у меня мышечный...
Здравствуйте. Согласно сайту взаимодействия лекарственных препаратов атаракс совместно с приём антигипертензивной терапией (небивалол и кандесартаном) может оказывать дополнительное снижение артериального давления, поэтому в таких случаях рекомендуется контроль давления при постоянном приёме. Остальные препараты совместимы между собой и применяются согласно назначению врача
Ноющая боль ниже пупка
23 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста,появилась небольшая ноющая боль, четко по центру ниже пупка,в районе мочевого пузыря, мочеиспускание нормально и регулярно,без болей . Иногда по центру ,где ноет проходит как спазм и идёт позыв к дефекации короткий.В положении лёжа боли...
Здравсвуйте. после чего стали отмечать симптомы? Стресс? погрешности в питании? Ситуационно при таких симптомах назначается тримедат, данный препарат является спазмолитиком, он уберет болевой синдром. Для назначения полноценной терапии необходимо понять причину болевого синдрома, боли могут быть на фоне синдрома раздраженного кишечника, но так же нельзя исключить и органические нарушение, например вопалительный процесс в кишечнике. для уточнения назначаются следующие обследования: общий анализ крови и срб копрограмма фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня кал на скрытую кровь иммунохимическим методом далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Узи, мрт щитовидной железы
21 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста узи щитовидной железы и МРТ (прикреплены файлы). У меня появился щелчок, хруст при глотании слюны выше кадыка. (Длится уже около недель) Смотрели лоры, говорят по их части всё в порядке! Сделал узи, МРТ, сдавал кровь Неврологи говорят...
Здравствуйте. Гормоны в норме функция не нарушена, по узи расширенные фолликулы ничего страшного это возможно из за дефицита йода. Курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белое пятнышко
4 ответаЗдравствуйте! Вчера ненавязчиво зачесалась грудь.... Вечером решила понять, где чешется, осмотрела сосок и увидела красненькую точку у основания соска! Может сосуд лопнул или сама травмировала незаметно.... В этом месте и чесалось! Я помяла сосок, грудь: выделений нет, сосок...
Здравствуйте. В отопительный период кожа молочных желез, ареол и сосков становится сухой. Уже это состояние приводит к развитию зуда. Расчесав, вы могли травмировать мелкий капилляр, образовалась петехия - точечное кровоизлияние, а затем и вазоспазм. Ничего опасного в этом нет. В подобных случаях рекомендовано восстанавливать липидный барьер кожи путём применения эмолентов - например бальзам мустела стелатопия, наносить дважды в сутки на кожу тела длительно.