Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
15 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Уже на протяжении двух лет я маюсь диарее. На мрт постнекротическая киста с отрицательной динамикой, сладж в желчном, две кисты в печени. На фгдс гастрит. Вот вроде все немного устаканилось. Но я ещё лечусь от депрессии. Психиатр 2 года...
Добрый день.Вам стоит из анализов сдать анализ кала на панкреатическую эластазу и посмотреть есть ли недостаточность поджелудочной железы. Препаратом альфа нормикс совершенно не нанесёте вреда,он нормализует микрофлору и поносы закончатся
Здравствуйте, мне 34 года. В течение нескольких месяцев чувствовала редко что-то в правом подреберье по ночам, но не обращала внимание. Месяц назад после обильной еды и питья вырвало, высокая температура. Я подумала, отравление или вирус, но потом началась сильная тошнота...
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз кишечника и чувствительность к антибиотикам, ФГДС, кал методом пцр на хеликобактер и на паразитов методом 3х кратного обогащения , копрограмма, биохимический анализ крови
Экстрасистолы и гэрб?
54 ответаДоброе утро, обострился рефлюкс эзофагит/дуоденный (по фгдс 1,5 года назад)+ несмыкание кардии 2 степени Обострение началось 9 июня после сильного стресса. 10 числа с утра при подъёме с кровати началась тахикардия и экстрасистолы. Начала принимать нексиум. Через неделю этот...
Здравствуйте. При таком количестве экстрасистол антиаритмические препараты на назначаются. На данный момент возможно рекомендовать Панангин форте по 1т 3 раза в день 1 месяц. Далее плановое Холтеровское мониторирование. Снижение ферритина может оказывать влияние на экстрасистолы. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит ) И далее начать прием препаратов железа: До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в среднем равен 40-60 . Возможные причины скрытого дефицита железа: Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах, связанные с ЖКТ
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз. Исключили ревматоидный артрит по результатам анализов....
Здравствуйте , Нина! Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны между собой. Хронические боли в суставах, особенно при отсутствии маркеров воспаления и исключении ревматоидного артрита, иногда сопровождают хронические воспалительные заболевания кишечника, даже если они протекают стёрто. В таких случаях суставные проявления могут идти рука об руку с нарушениями со стороны ЖКТ, особенно если есть длительные расстройства стула, вздутие, снижение ферритина и анальные трещины. Колоноскопия в таких ситуациях обычно рекомендуется не только для исключения воспалительных заболеваний кишечника , но и чтобы понять причину хронических изменений со стороны анального канала и кишечника. Даже при нормальном уровне кальпротектина заболевание может протекать без яркой воспалительной активности. Решение о колоноскопии остаётся за вами, но при такой длительности и повторяемости симптомов её проведение могло бы прояснить картину. Назначение сульфасалазина в вашем случае вполне обосновано — он используется не только при ревматологических, но и при кишечных воспалениях. Также стоит обратить внимание на возможное наличие СИБР, так как вздутие, нестабильный стул и снижение железа часто встречаются именно при нём. В таких случаях альфа-нормикс курсом по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней обычно применяется и может дать облегчение.
Плохое пищеварение
6 ответовДобрый день. История началась вообще после ковида, в 2021-22 году, живот стал медленнее работать по ощущениям (с тем же количеством еды). Желудок работает когда как. Бурлит бывает, спазмирует немного. Боли нет да и не было. На приеме гастроэнтеролога по анализам и осмотру 2...
Добрый день, описываемые Вами симптомы, в сочетании с отсутствием значимых изменений по результатам обследований, в наибольшей степени соответствуют функциональной диспепсии по типу постпрандиального дистресс-синдрома в сочетании с СРК с преобладанием диареи. Сочетание функциональных заболеваний между собой довольно частое явление. Основная причина развития функциональных заболевания(диспепсия, СРК) как правило являются сильные стрессы, повышенный уровень тревоги, перенесенные кишечные инфекции. Однако в период пандемии COVID19, стали наблюдаться случаи развития функциональных заболевания в рамках постковидного синдрома. Так же рекомендуется в рамках дообследования: - кал на фекальный кальпротектин -пройти дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР -13С дыхательный уреазный тест или сдать кал на антигены Helicobacter методом ИХА ( в том случае если после проведения эрадикационной терапии не проводился контроль ее эффективности) При функциональных расстройствах кишечника хорошо себя зарекомендовало питание по протоколу LOWFOODMAP или эламинационной диеты. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается. С перечнем разрешенных\исключаемых продуктов Вы можете ознакомиться самостоятельно, используя интернет ресурсы, т.к. информация достаточно объемная и охватить ее в рамках работы данного сервиса достаточно сложно. В рамках медикаментозной терапии рекомендуется: -Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-12 недель. Данный препарат нормализует моторику органов жкт(прокинетическое действие), что в свою очередь оказывает влияние на нормализацию частоты и консистенции стула. При отсутствии эффекта от тримебутина в рамках терапии СРК с преобладанием диареи можно с лечащим врачом обсудить вариант терапии препаратом альфанормикс(рифаксимин). Так же возможен вариант терапии низкими дозами антидепрессантов, данная группа препаратов хорошо зарекомендовала себя в рамках терапии функциональных заболеваний. Их действие направлено на коррекцию висцеральной гиперчувствительности, а так же моторики ЖКТ, что устраняет симптомы диспепсии и расстройства кишечника.
Боль слева от пупка
12 ответовДобрый день. С июля 2024 г. чувствую боль в животе слева от пупка. Боль не постоянная, терпеть можно, но ощущаю её каждый день. Боль локализуется ровно слева от пупка от 5 до 10 см. В туалет хожу нормально каждый день без запоров и диареи. Проходила лечение в...
Добрый день. Скажите, боли усиливаются помле приема пищи? Что у Вас с тревогой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота частая/ узи брюшной полости/ срк
12 ответовДобрый день. Подскажите. Родила 8 месяцев назад. До родов иногда тошнило, бывала кислота, тяжесть, обострениями. ВО беременность тошнота обострилась сильно и часто, и вот родила и по сей день переодически раз в неделю - месяц тошнит, когда ем может не тошнить, чаще без еды....
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Касаемо образования по узи, то признаков злокачественности не описывает доктор, однако, когда возникают сомнения+ для спокойствия пациента рекомендуют выполнение КТ с контрастом. Также помимо этого рекомендуют: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня 5. ФГДС для уточнения состояния верхних отделов ЖКТ
Боли в животе, СРК, скрытая кровь
5 ответовЗдравствуйте. Уже на протяжении 2-х месяцев беспокоят боли в животе слева, под ребром, чуть ниже, ближе к паху слева, слева от пупка. Все время боль немного меняет локализацию, однако остается слева. Первое такое обострение было в 2020 и 2021г, тогда пролечивался тримедатом и...
Здравствуйте, Кирилл. При обнаружении скрытой крови в кале рекомендуется дообследование - колоноскопия. Фекальный кальпротектин может не повышаться при полипах слизистой кишечника, в связи с чем и рекомендуется дообследование.
Принимаю по назначению врача золофт уже дозу 100. Сегодня 17 день. Все было неплохо, ушло желание конфликтовать, ком в горле, уменьшались экстрасистолы. Два дня назад вынуждена была предпринять довольно напрягающие меня поездки из дома и меня накрыли все мои вегетативные...
Хорошо, сколько уже принимаете феназепам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня были проблемы с кишечником - диарея, запоры, боль в животе, сдала анализы - кал на кальпротиктен, клостридии, на скрытую кровь, общий анализ кала - в норме, но в кале на дисбиоз бактерия escheria coli гемолитическая 10 в 8.принимала энтерофурил, энтерол,...
Здравствуйте , прикрепите результат узи . Сейчас стул какого характера ? Анализ на дисбактериоз не несёт информативный характер.