Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк у ребенка
5 ответовДобрый день. Ребенок 4 года, насморк с прошлой субботы. Лечили- називин, квикс, изофра. По истечении 5 дней остались только квикс и изофра. Сопли стали более жидкие. Прошу оценить общее состояние ушей, носа и горла. Сопли части переходят в эксудативный отит. Ребенок активный,...
Здравствуйте По видео барабанная перепонка втянута - такое состояние возникает как правило на фоне дисфункции слуховой трубы из-за нарушения носового дыхания Когда насморк пройдет - давление в барабанной перепонке нормализуется На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Общий анализ крови ребенка
7 ответовДобрый день, просьба посмотреть показатели ОАК, все ли в норме? Особенно интересует хватает ли ребенку железа в еде, 1,5мес назад закончили прием железа. Пили в течении полу года примерно мальтофер. Требуется ли ребенку дополнительно сейчас что-то принимать. Ребенку 1 год,...
День добрый. лейкоцитоза нет. лимфоциты преобладают над нейтрофилами- норма. гемоглобин 111г/л- норма. ферритин не сдавали?
Болит плечевой сустав после травмы
14 ответовЖена более 3 месяцев назад подскользнулась в ванне и упала, при этом плечевым суставом ударилась о борт ванны. Сразу был сделан рентген, повреждений костей не обнаружено. Был обнаружен артрит. Первичное заключение ортопеда прилагаю. Вчера было сделано МРТ. Прилагаю описание...
МРТ скачал, посмотрел. Нового не увидел. Суть проблемы в том, что при травме частично разорвались сухожилия и связки. Они отекли и увеличились в диаметре. Сухожилие надостной мышцы и сухожилие длиной головки бицепса проходят в субакромиальном пространстве между головкой плечевой кости и отростком лопатки. Пространство узкое и они стали в нем ущемляться. Это импиджмент. Из-за него воспаление (синовит) и боль. Нужно убрать воспаление, симптомы пройдут. Сухожилия срастутся рубцами, а с "возможными повреждениями гленоида и лр" нужно будет разбираться на контрольном МРТ через 6 мес. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. Когда станет лучше, ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата.
7 ответовКак правильно сменить бета блокатор на другой препарат той же группы при фибриляции предсердий? ЭКГ, УЗИ и т.д.: https://disk.yandex.ru/d/5buF9kTmKPDEWQ Начинал с Бисо, мин. дозировка. В первые дни был хороший эффект с т.з. частоты пульса, 55-60. Затем эффект снизился,...
Здравствуйте, Ренат. Наиболее эффективные препараты для лечения фибрилляции предсердий, это бисопролол и метопролол ( беталок зок). Если все же Вам нужно перейти именно на карведилол. , то начальная доза 25 мг утром и 12,5 мг вечером, при необходимости можно и на вечер увеличить до 25 мг . Переход простой : если сегодня принимали небивалол , то завтра можно начать приём карведилол, такой переход допустим. , так как это препараты одной группы. Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Кашель не проходит
1 ответЗдравствуйте. Хотел бы удостоверится, в легких инородного тела не видно? Очень долгое время не проходит сухой кашель. Иногда побаливает при подъеме утром с левой стороны. Жжение в области легких есть. Мне нужно Ваше заключение. Пожалуйста, если с первого раза ничего не видно,...
Здравствуйте, инородного тела в лёгких у вас нет, образований в корне также не определяется, пневмонических инфильтрация также нет, стенки бронхов не утолщены. Те симптомы, которые вы характеризуете это изменение после, к примеру, ОРВИ, перенаправьте ваш вопрос также пульмонолога, доктора помогут вам в лечении сухого кашля.
Температура,кашель,сильная заложенность
13 ответовРебенку 2,9,появились сопли,храп,апноэ,не спит толком,температура два дня,кашель Нос не получается промыть,очень сильный отек,что даже вода морская не проходит Капаю виброцил,назонекс,делаю ингаляции с пульмикортом Но толку ноль,может нужно антибиотик?ребенок мучается,не...
Здравствуйте. По видео выраженное затрудненнение дыхания. Как правило, при выраженной заложенности носа рекомендуется спать с приподнятым головным концом, можно добавить антигистаминные препараты - зодак, зиртек. Не редко выраженная заложенности носа может наблюдаться при инфекционном мононуклеозе- ещё бывают увеличены лимфоузлы, отёчность лица. Для промывания носа при сильной заложенности, показаны гипертонические солевые растворы :Аква марис стронг можно с года. Аквалор актив форте и аква марис экстрасильный- можно с двух лет. Смысл у них один - более концентрированный раствор соли эффективнее уменьшает отёк. Для решения вопроса об антибактериальной терапии необходим общий анализ крови, он обычно информативен с 4го для болезни, когда показатели успевают среагировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель 10 дней
7 ответовНачалось болело у мужа горло 37.7 Потом пропал голос на дня 4 И вот теперь говорит что щекочет в горле как на вдохе и сразу душащий кашель сухой Вот такой послушайте https://disk.yandex.ru/d/wdssf49NarE6jg Неделю отхаркивалось желтое как гной. Сейчас нету Почему так...
Здравствуйте. Какое лечение получал?
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. В месяц поставили двусторонний предвывих, надели шину Фрейка. В 2.5 сделали рентген, ктр показал подвывих справа, надели ортез Тюбингера на 3 месяца. Сегодня сделали рентген, по результатам которого назначили шину Виленского на 2 месяца....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы 26 и 27 градусов. Снимок с измерениями можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/d/q3VCvgGh8WFbDA Линия Шентона справа уступчива, слева норма. Ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на среднюю треть вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин скошены. Для мальчика заключение будет звучать, как дисплазия лёгкой степени, для девочки - остаточные явления дисплазии ТБС. Назначение Шины Виленского после Тюбенгера - это стандарт лечения. Шину Виленского используют для долечивания и фиксации результата при положительной динамике после Тюбенгера или стремян Павлика. Если сейчас оставить суставы без поддержки рецидив дисплазии весьма вероятен. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день. https://sprosivracha.com/questions/2218668-obrazovanie-v-legkom-s-luchistymi-kontarmi Сделали СКТ с контрастом. Местный онколог сказал делать сцинтиграфию ещё до СКТ с контрастом. А затем пункцию. Ближайшая сцинтиграфия бесплатная на 15 июля. Есть ли смысл...
Здравствуйте Визуально и по описанию - это образование с большой долей вероятности периферическая опухоль. Не очень понимаю смысла в выполнении сцинтиграфии. Такое образование уже повод для морфологической верификации. Нужно обратиться к торакальному онкологу для решения вопроса о видеоторакоскопической резекции - что одновременно будет и диагностической, и лечебной процедурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный вагиноз
1 ответДля лечения баквагиноза назначили дуожиналь по схеме, клиндацин Б пролонг N 6, затем свечи мойстана N 10. Вопрос : дуожиналь принимать параллельно с кремом и свечами, или по очереди?
Здравствуйте! Если Дуожиналь в капсулах внутрь (параллельно, можно в разное время дня). А вот если Дуожиналь вагинальный, его, как правило не применяют одновременно с клиндацином, а используют уже после курса антибиотика вместе или после свечей Мойстана.