Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет гормон ТТГ
11 ответовЗдравствуйте, Уважаемые доктора! Обращаюсь к вам с таким вопросом. У моей мамы на фоне гормонов щитовидной железы происходит сбой ритма сердца, в больнице ей капают капельницу кордарон. Узи щитовидной железы делаем раз в год, последнее обследование май 2025 года, имеется узел...
Здравствуйте. В данном случае тактика эндокринолога верна. Лечат не анализ, а человека. У вашей мамы есть нарушение ритма сердца, это отдельное заболевание. И также есть аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, в связи с чем она принимает эутирокс. Эутирокс — препарат, который может также влиять на сердечный ритм. Именно поэтому дозировку снизили. Но на этом фоне подрос ТТГ. Так как повышение не критичное, видимо, решили выбрать тактику наблюдения. Так как, добавив дозировку препарата, можно опять спровоцировать нарушение ритма. В данном случае это является ведущей патологией, которая может привести к нехорошим событиям, а небольшой гипотиреоз ваша мама может вообще никак не ощущать. Поэтому лучше всего контролировать ТТГ и при дальнейшем росте очень аккуратно увеличить дозировку эутирокса.
Супруга 7 января на пешеходном переходе сбила машина, с тяжелыми травмами госпитализирован в Магаданскую городскую больницу. Проведено переливание крови, была посттравматическая пневмония из-за контузии легкого, сотрясение головного мозга, открытый перелом правой голени,...
Здравствуйте. Можно ли проводить сейчас операцию по сбору таза? Насколько она необходима? Этот вопрос решается очно, исходя из общего состояния пациента. Операция должна быть отсрочена, если после травмы и оперативного лечения состояние пациента не стабильное. Скрины из телефона полного представления о характере травмы не дают. Прикрепите описание КТ. Сколько времени больному лежать в неподвижной позе на спине? Как минимум, 8 недель. Потом контрольное КТ. На сколько велик риск для жизни пациента при проведении этой операции по сбору таза? Операционные риски оценивает анестезиолог, опираясь на результаты обследований. Можно ли операцию проводить поэтапно? Сначала собрать седалищную кость, а потом лонную или наоборот? Обычно так не делают. Обычно всё делают одномоментно. Может ли случиться чудо? - может. Все само зарастет в тазу, как говорит лечащий доктор без операции и функция передвижения будет сохранена? Случается всякое. Но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают. Есть ли смещение костей таза, насколько оно велико? Смещение есть. Предположительно оно критическое, но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают. Возможно ли проведение операции в суставных центрах Москвы? Если пациент по общему состоянию транспортабелен, то можно. Куда можно обратиться за заочной консультацией в нашем случае? Для начала можно обратиться в свою областную (краевую) больницу. Так же можно настаивать на телемедицинской консультации с Москвой.
Добрый день! 25.09.25 была произведена артроскопия правого колена с резекцией мениска, выписку прилагаю. Прошло уже 3 недели, но отек на колене имеется, этот же отек был от получения травмы до момента самой операции. И иногда при ношении ортеза пальцы ног так же мерзли....
Здравствуйте. 1. Насколько критичная данная ситуация? - не критична. Узи вен контрольное должно быть на следующей неделе (через месяц после операции), даст ли оно информацию по причине проблемы? Заранее сказать нет возможности. Но если есть проблема с венами, то даст. Если будет норма, рекомендуют сделать реовазографию нижних конечностей (проверка артериального кровоснабжения) и ЭНМГ (проверка нейропатии). 2. Что можно предпринять на улице, чтобы согреть стопу? Грелки в постели (можно электрическую), тёплые носки, ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Колено пока практически не сгибается, стараюсь тренировать, но все самостоятельные тренировки приводят к этим же ощущениям. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A 3. Пройдет ли это состояние, когда колено полностью восстановится? скорее всего, пройдёт, если не будет какое-то дополнительное заболевание диагностировано. И сколько примерно по времени на это требуется? обычно при грамотной реабилитации через 3 мес после артроскопии уже можно в футбол играть. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение БЦЖ
55 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! 13 декабря ребенку 6 лет 9 месяцев сделали повторную прививку БЦЖ. Первая была в роддоме. Прививка спустя неделю начала так сказать выбалевать. Но 10 января сын сходил в бассейн и корочка отвалилась, он пожаловался на боль в месте прививки....
Анна, здравствуйте. При ревакцинации БЦЖ местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического воздействия для предотвращения развития осложнений. Общая реакция: в редких случаях возможно повышение температуры тела, реакция со стороны периферических лимфатических узлов. Описанные вами симптомы попадают под категорию 1: воспалительные поражения, развившиеся в месте введения вакцины или в соответствующих региональных лимфоузлах - инфильтраты, абсцессы, свищи, язвы и региональные лимфадениты. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру. Рекомендуемое лечение местное лечение: - аппликации с раствором димексида -20,0 мл, рифампицина- 0,45г, воды для инъекций - до 80,0 мл; внутрь: изониазид в дозе 10-15 мг/кг массы тела, рифампицин в дозе10 мг/ массы тела (предпочтительно в суппозиториях – масло какао 1,0г и рифампицин в соответствии с возрастной дозой) в течение 3-6 месяцев. Скажите, пожалуйста, у вас есть фото места проведения БЦЖ? По завершению лечение, повторно узи лимфатических узлов. В случае сохраняющихся увеличенных л/у - консультация хирурга в специализированном учреждении
Проблемы ЖКТ
13 ответовЗдравствуйте! Желудок меня особо не беспокоил, иногда изжога, иногда кольнет. Все свои болячки знаю (гастрит, бульбит, ГЭРБ). Я очень мнительный и онконастороженный человек: ежегодно в рамках профилактики сдаю кровь, делаю ФГДС (даже по нескольку раз в год), рентген легких,...
Облучение там минимальное, сейчас совсем не та техника что была раньше, вообще если есть средства, лучше сделать, если всё же дороговато, что лучше онкомаркер сначала пересдать, знаете всякое бывает
Вирусная пневмония и КТ
3 ответаЗдравствуйте! Мне был поставлен диагноз - двусторонняя пневмония. Тест на кароновирус дал положительный результат. Лечился дома т.к. проживал один. Гидроксихлорохин принимал и амоксициллин. Амоксициллин принимал 12 дней. Делал три раза КТ легких. Вот результат последнего...
Здравствуйте. Пропейте Флуимуцил 600 мг 10 дней, Вобэнзим 3 т 3 р в день, или Серрату 1 месяц, Элеквис 2,5 мг 2 р в день, 14 дней, дыхательная гимнастика 1 месяц. Сдайте ОАК, СРБ, ЛДГ, КФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 40 лет.Стала набирать ЛИШНИЙ ВЕС, хотя тренируюсь каждый день и слежу за питанием, часто бываю раздражительной, есть пмс-жизнь делится на до и после, также какая-то фоновая усталость, постоянно себя бодрю энергетическими...
Здравствуйте. Уровень ттг должен быть не более 4 , при нормальных показателях ат к тпо ( 10,99 при норме до 35). Соответственно, изменений со стороны щитовидной железы нет. Но , желательно провести контроль ттг (т к показатель 3,6) и ат к тпо через 2-3 месяца . По анализам выявлено повышение уровня фсг, что может говорить об угасании функции яичников с вытекающими отсюда симптомами . Для уточнения снижения овариального резерва можно досдать АМГ (антимюллеров гормон на 2-3,дни менструального цикла ), контроль узи органов малого таза на 5-11 дни менструального цикла . Наличие 5 и менее фолликулов на 2 яичника будет подтверждением вступления в менопаузу. Учитывая повышение фсг, уже можно говорить о перименопаузе . При диагностике истощения овариального резерва можно рассмотреть прием заместительной гормональной терапии , например фемостон, Анжелик
Добрый день. Сделала КТ лёгких и получила ошарашивающий результат. Заключение прикрепила. С момента получения результатов прошла обследование: Желудок - поверхностный +атрофический гастрит. (Биопсия-полип) Кишечник - геморрой, колит (биопсия норма) УЗИ внутренних органов - в...
Здравствуйте, Елена. Данные очаговые изменения на КТ могут быть очагами пневмофиброза ( рубцовая ткань), как следствие перенесенной инфекции, воспаления или могут характеризовать такой диагноз как Саркоидоз. Для исключения Саркоидоза назначают анализы крови на ЦИК, Кальций крови, активность АПФ. Данных за онкопатологию нет. С уважением!
Понижен Витамин Д
13 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. В военкомате назначили комиссию для получения степени негодности, т.к. прежде мед. освидетельствование не проходил из-за имевшейся отсрочки. На комиссии поставили ожирение 3 степени (рост - 175 см, вес - 145). Был у эндокринолога, сдавал сахар -...
Здравствуйте. 1) надо повышать. Вариаенты препаратов: Вигантол, Аквадетрим, Фортедетрим 10000МЕ 2 месяца, далее 5000МЕ 2 месяца. Далее контроль крови; 2) если вы до недавнего времени ходили меньше, то на данный момент можно оставить такую физическую активность. Можео подключить бассейн, плаванье безопасно для суставов; спортзал и силовые пока не нужны, вес еще слишком большой; 3) инсулин в любом случае будет большим, это правильно. Но зная инсулин можно подсчитать индекс инсулинорезистентности и назначить препараты в помочь для снижения веса; 4) препараты можно использовать. По инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 25 лет. Я в браке, не используем концепцию, тольо ППА. Если забеременнею будем сохранять, но целоноправленно не пробовали пока. У меня есть диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Более 20 фаликулов на каждом яичнике в одном...
Здравствуйте, его нужно начать с 1 дня цикла, на отслойку эндометрия он не повлияет, эндометрий весь отторгнется