Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2025 года при стентировании мочеточника (в нижней трети конкремент не выходил) меня заразили внутрибольничной инфекцией. Клебсиелла после двух курсов антибиотиков больше не высеивается, в ноябре 2025 протей мирабилис высеивался 10*6, участковый уролог рекомендовал...
Добрый вечер. Постоянное выделение протея с мочой, неприятный запах и сохранение жжения после курса амоксиклава указывают на то, что бактерия удерживается в мочевых путях, несмотря на лечение. Чаще всего так происходит, когда есть камень (особенно струвитный — его образование как раз стимулирует протей) или бактериальная плёнка на слизистой. Поэтому просто сменить антибиотик, не выяснив причину, часто даёт временный эффект, и инфекция возвращается. По чувствительности к левофлоксацину: при осложнённых инфекциях, связанных с мочекаменной болезнью или вмешательствами, в подобных ситуациях может обсуждаться левофлоксацин 500 мг один раз в сутки. Продолжительность обычно составляет не менее 7 дней, иногда до 10–14, но точная схема подбирается только после осмотра и оценки рисков. Главное сейчас — исключить или подтвердить наличие камня либо его фрагментов. Для этого выполняют УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости — низкодозовую КТ. Если камень обнаружится и будет удалён, эрадикация инфекции становится более реальной, а схему антибиотика можно обсуждать уже с учётом полноценной санации. Контрольный посев мочи через 7–14 дней после завершения курса — общепринятая практика, позволяющая объективно оценить результат. Обсудите план дообследования и окончательный выбор препарата с урологом очно.
Боль в ногах
8 ответовЗдравствуйте! Сын в армии, уже два месяца не переставая болят ноги. То бедро, то колено, то голень, то всё сразу. Возят по врачам. Отправляют от специалиста к специалисту. Сделали рентген, нашли уплотнение на кости. Отправили на КТ. Вот его результаты: Отмечается локальное...
Здравствуйте Перенаправьте вопрос ортопеду-травматологу
Увеличенные лимфоузлы
12 ответовЗдравствуйте. 20.04.21 была проведена расширенная гистерэктомия ( экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов. Клинический диагноз: Злокачественное новообразование наружной части шейки матки,...
Здраствуйте. По описанию нарушения дифференцироваться лимфоузлов это не очень хороший признак может быть как восполительный процесс так и метастатического характера. Сделайте мрт с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста плечевой кости, девочка16 лет.
7 ответовДобрый вечер. В ноябре 2025 г. при проведении ФЛГ обнаружили кисту левой плечевой кости. Прицельная рентгенография подтвердила диагноз:вероятнее всего, солитарная костная киста с/3 диафиза плечевой кости. По данным КТ: определяется участок кистозной перестройки структуры...
Здравствуйте, Лиля. На фото рентгенограммы определяется неоссифицирующая фиброма плечевой кости = фиброзно-кистозная дисплазия. Фиброзная дисплазия - это врождённое заболевание или развивается в течение первых лет жизни. Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится. Если фиброзная дисплазия достигает критических размеров, увеличивается и грозит разрушением кости - проводят оперативное лечение. На рентгенограмме киста съела весь поперечник кости. При незначительной травме наступит патологический перелом. В связи с выявлением данного образования рекомендовано КТ и консультация онколога. Ничего в этом страшного нет. Так положено. Операция заключается в тотальном иссечении кисты (экскохлеация) и пломбировка полости кости. Для пломбировки используют костный цемент, ауто-или алло-трансплантаты или специальные биологические полимеры. Такие операции делают в клиниках не ниже областного уровня, а лучше в Федеральных клиниках детской ортопедии. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дискомфорт в животе
9 ответовИмею зарубцованную язву дпк с 2017. Уже как где-то полторы недели ощущаю время от времени лёгкие болевые ощущения, тяжесть слева под ребрами, отрыжка воздухом, вздутие, постоянно кажется, что чувствую желудок, иногда бывает лёгкое жжение справа. Сегодня утром температура...
Здравствуйте, при наличии язвенной болезни в анамнезе рекомендовано проведение ФГДС раз в 1-3 года, поэтому советую в ближайшее время выполнить ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори (дыхательный уреазный тест) Дополнительно - клинический анализ крови Биохимия крови ( алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции, глюкоза, СРБ, амилаза, липаза) Кал на скрытую кровь методом ИМХ Узи органов брюшной полости На данный момент контроль температуры тела, при температуре выше 38С - прием парацетамола. При ухудшении самочувствия : усиления боли, присоединения тошноты, рвоты, слабости - вызов скорой помощи или очное обращение в ближайшую мед. организацию. рекомендован прием: -Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -Ганатон или Итопра 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели.
Вопрос по гастростомии
8 ответовДобрый вечер. У моей мамы рак нижней трети пищевода. Обследования проход в Блохина. Очень плохо поступает пища , сейчас может есть бульоны , каши и воду , печенье размоченное. Сегодня врач сказал , что скорее всего операцию будет сделать невозможно. Дабы улучшить уровень...
Здравствуйте. Чисто теоретически вывести гастростому могут и обычные хирурги. Всё зависит от их распорядков в отделении и есть ли в арсенале врачи, имеющие опыт работы с подобной ситуацией. Если в этой же больнице есть паллиативное отделение, то это упрощает дальнейшее восстановление после операции. В экстренном порядке вряд ли возьмут на такую операцию. А так для того, чтобы попасть в онкодиспансер, вам нужно записаться по месту жительства к терапевту или онкологу для того, чтобы они вас записали именно в онкодиспансер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы в желчном пузыре
8 ответовДобрый день! В анамнезе перегиб желчного пузыря, с 2015 года - полип желчного пузыря. Размеры полипа в динамике по УЗИ: 2015 - 4×2 мм 2015 (через месяц) - 3,4 мм 2019 - 3,1×3 мм 2020 - до 2 мм 2022 - выявлено уже 2 полипа: "по передней и боковой стенкам, в средней трети...
Добрый день. Пока можно ограничиться наблюдением за полипами. УДХК никак не влияет на полипы, можно не принимать, если нет других показаний.
ХГЧ не соответствует сроку
20 ответовВчера сдавала хгч был 16950, сегодня результат 18159. Срок беременности 5 недель. Результат самого ХГЧ высокий относительно референсных значений. Но Прирост маленький за день. 22.09 было кровотечение. 24.09 (сегодня утром) закончилось вроде. Больше не было крови. До этого...
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ. Когда был первый день последних месячных?
МКБ. 21.01 острая боль в поавой почке, температура 37, 22.01 температура 38 боль остаточная, 23.01 температура 40 вызываю скорую в урологии нет узиста, моча якобы не плохая «у вас наверно орви» 24.01 температура 38/39, 25.01 еду делать узи мочевыделительной системы, находят...
Добрый вечер.Из описания обструктивный пиелонефрит.На фоне данного состояния категорически запрещена а/б терапия до тех пор пока не восстановят дренаж-стент или нефростома.Все это дело может закончиться уросепсисом и реанимацией. Настаивайте на госпитализации! Как только конкремент выйдет ,проблема саморазрешится,но до тех пор нужно решить вопрос с воспалением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистро признаки Частичного заноса
9 ответовБыла замершая беременность на сроке 8недель провели медикаментозный аборт в условиях стационара, по гистологии , в исследованном материале ворсины хориона частью резко увеличены в размерах, аваскуляризированные, строма отечная с наличем полостей, покровный эпителий...
Полностью в норму через 7-8 недель Но контролировать его нужно еженедельно!!!! И он должен только снижаться