Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология простаты
7 ответовМой папа 68 лет (перед биопсией ПСА 46), сдал биопсию простаты 19.01.26. 02 февраля после того как узнал результат, еле-еле ночью ходил в туалет по чуть -чуть, утром 03.03.26 лёг в больницу, остаток мочи по узи 700 мл. поставили катетер. Сказали снимут 05.02.26 катетер, если...
повторно катетер не устанавливают ввиду бесперспективности и сразу накладывают стому На катетере МРТ тоже менее информативно
Прошу помощи в интерпретации данных: 1. Ключевые симптомы: - Левостороннее онемение кожи головы, давление на глаз/ухо (8 недель), - Увеличение подчелюстных л/у. 2. Обследования: - КТ височных костей: мастоидит слева (уровни жидкости, утолщение слизистой), - Серология:...
Здравствуйте, да такой вариант вполне возможен, для установки точного диагноза обычно требуется ПЦР исследование спинномозговой жидкости. Изменение на КТ могут быть реактивным, на фоне воспаления. В подобной ситуации необходима консультация лор врача и невролога. Возможно назначенная терапия недостаточна (потребуется увеличить ее до 14-21 дня), возможно добавление противовоспалительной терапии (Преднизолон).
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте,! 5 месяцев назад заболел сустав в плече. Нельзя поднять руку вверх,завести назад - появляется острая боль. Ждала, что пройдет само, стала принимать Артра. Месяц назад обратилась к участковому врачу. Врач выписала уколы Дексалгин и мази. Все это проделала, боль...
Делайте УЗИ, там будет проблема со связками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 16 недель беременности
5 ответовДобрый день. Первая беременность. На первом скрининге выявили высокий риск по ЗРП: хгч 45,10МЕ/л / 1,216 МоМ, РАРР-А 0,093 МЕ/л / 0,048 МоМ. Также поставили гипоплазию носовой кости. Сдавала расширенный НИПТ на 11 неделе, все риски низкие. Сейчас 16 недель, сделала узи. По...
Здравствуйте! Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. МГВ же (маловесный к сроку гестации) - это между 3 и 9 процентилямии без нарушений кровотока. Вес плода в 8 процентиль - по нижней границе нормы. Но это — не задержка роста плода, а все же маловесный к сроку гестации плод (МГВ). Пока основное наблюдение за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже начиная с 28 Нед беременности. Гиперплазия плаценты указывает на плацентарную недостаточность или инфекционный процесс, что требует исключения и более детального изучения и контроля.
Здравствуйте! Женщина 63 года. 9 лет назад был диагноз гормонально зависимая карцинома 2 стадии, сейчас через 9 лет нашли метастазы в позвоночнике и в правом тазобедренном суставе. Сейчас получает золедроновую кислоту каждый месяц еще пьет гормональные таблетки летрозол. Вот...
Здравствуйте, надо брать биопсию поскольку много времени прошло тип опухоли мог измениться, если химия противопоказана, то по поводу мтс костей должны назначить бисфосфонаты, адекватное обезболивание, удалять мтс в легких бессмысленно операция тяжелая, а учитывая что мтс в костях это не даст результата
Дисплазия ТБС у девочки 4 месяца
13 ответовЗдравствуйте! Нам поставили дисплазию ТБС, ниже описание рентгена, врач назначил шину Кошля и никаких физио, массажей и гимнастик, подскажите насколько корректны рекомендации, особенно про гимнастику? Возможно ли заменить на подушку Фрейка? И нужны ли вообще шины? В...
Здравствуйте. На основании данных рентген описания (Норма ацетабулярного угла в 4 мес. до 20–25градусов,имеем показатели (31 и 38 град.) значиельно превышают норму, особенно слева. Линия Шентона с уступом и скошенные крыши впадин говорят о томчто сустав нестабилен, головка бедра не сидит плотно в чашке, а стремится сместиться вверх и наружу. Разница в показателях между правой и левой стороной подтверждает асимметрию, которая требует обязательной коррекции.2.На счет нужна ли шина и можно ли заменить на подушку Фрейка?Шина необходима. При таких углах (38градусов - это уже выраженная дисплазия с риском подвывиха) одних упражнений недостаточно. Нужно удерживать ноги в разведенном состоянии (позиция лягушки) длительное время, чтобы головка бедра правильно сформировала впадину.Шина Кошля это жесткая конструкция. Она фиксирует ноги надежнее, чем мягкая подушка Фрейка.Подушка Фрейка при углах в 38градусов часто оказывается неэффективной, так как ребенок легко выжимает её ножками, и лечебное положение теряется. Врач выбрал более строгую фиксацию, исходя из степени тяжести.3.) Почему не назначили гимнастику и массаж? В остром периоде (пока идет активное доформрование сустава в шине) тактика не беспокоить"встречается часто.В таких случаях приоритет - покой. Любые активные манипуляции (особенно интенсивная гимнастика) могут мешать правильному центрированию головки бедра, если сустав очень нестабилен.Массаж и ЛФК обычно добавляют вторым этапом,если на контрольном рентгене видна положительная динамика. Рекомендации врача корректны и соответствуют протоколам лечения тяжелой дисплазии. Самовольная замена шины на более мягкую подушку Фрейка может привести кпотере драгценного времени и ухудшению состояния. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Свекр 65 лет, страдает сильными болями. Причина -рак простаты(ПСА = 1466,514)с метастатическим поражением костей позвоночника, крестца и подвздошых костей по заключению МРТ. Так же Гастроэктомия была в августе 24года, рак желудка 3 степени,химии после операции...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Какое лечение получает пациент по поводу рака предстательной железы? По поводу обезболивания - 50 мг Трамадола - это очень маленькая доза! В сутки максимальная доза Трамадола - 400 мг Обычно его рекомендуют сочетать с адъювантами - это эффективнее для обезболвания Например, в подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схема: 1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Аддукторный спазм, дисплазия
10 ответовДобрый день! На днях нам исполнится 3 месяца. На осмотре врачей в 1 месяц обнаружили ассиметричые ягодичные и бедренные складочки. По результатам узи все в норме - Протокол ультразвукового исследования тазобедренных суставов. Справа: α 62°, β 48° Слева: α 63°, β4 8° Крыши...
Дисплазии на рентгенографии нет. Рекомендовано: 1. Шина не нужна. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Категория годности
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, категорию годности по данному заключению. Возьмут ли в армию с таким диагнозом? На рентгенограммах правой стопы в 2 проекциях: Взаимоотношение костей в суставах не нарушено. Костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено....
Здравствуйте, Антон. Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" к вышеописанным снимкам применима ст. 68, пункт б - категория годности "В" (ограниченно годен к военной службе). Более точную информацию дадут травматологи-ортопеды, а также военно-призывная комиссия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что означает
5 ответовПри исследовании переднего и среднего отделов левой стопы соотношения в суставах стопы исследованного уровня не нарушены, суставные поверхности конгруэнтны. Костно-травматической и деструктивной патологии не выявлено. МР сигнал от костного мозга костей исследуемого уровня...
Здравствуйте, по данным мрт имеет место артроз 1 ст и отклонение пальца-вальгусная деформация. Опасности ничего из перечисленного не составляет. В такой ситуации рекомендуется очная консультация ортопеда, подбор индивидуальных ортопедических стелек, отказ от ношения обуви с узким мысом, и каблуков выше 5 см на постоянной основе. При прогрессировании отклонения пальца проводят операции, но пока при 1 ст, достаточно мер профилактики. Прием нпвс при обострении артроза, например Амелотекс 15 мг 1 раз в день 5 дней. Здоровья