Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Составить грамотный план лечения
8 ответовУ мужа уже около полугода на голове (волосяная часть) появился псориаз. Покрыто белыми чешуйками большой процент кожи головы (сильно зудит). Также за ушами, на лбу, в пупке, на локте, у заднего прохода и в районе начала брови (у носа) также есть фрагменты шелушения и белые...
Здравствуйте. Хочу отметить, что при рецидивах после курсов наружной терапии, при большой площади поражения, при наличие поражения ногтевых пластин необходимо рассматривать назначение системной терапии, но это только на очном приёме. Наружно на бляшки при выраженном шелушении сначала используется салициловая мазь 3% 2 раза в день, далее на очищенные от чешуек бляшки начинать использовать мазь дайвобет 1 раз в день, как правило на ночь в течение 3-8 недель, затем перейти: мазь дайвобет в сб и воск, мазь дайвонекс в остальные дни 2 раза в день в течение 8 недель, далее по потребности 1-2 раза в неделю мазь дайвонекс. На лицо эти препараты наносить не рекомендуется, на лицо можно использовать такропик 0,1% 2 раза в день 2-4 недели. Наружная терапия для волосистой части головы: Шампунь Клобетазол 0.05% (этривекс шампунь) ежедневно в течение 2 недель на сухую волосистую часть головы на 15 минут, затем смыть другим шампунем (хорошо использовать специальные линейки,которые потом можно оставить для постоянного применения: noreva псориан, урьяж ds редуктал, псорилом салициловый), затем возможна поддерживающая терапия 1 раз в неделю шампунь Этривекс до 6 месяцев. На кожу в регрессирующую стадию, после снятия основного обострения необходимо использовать: нафтадерм крем или лостерин крем 2 раза в день. Постоянно ежедневно: Эмоленты после мытья каждый день на всё тело: Авен акерат 30 или топикрем ur10, сенсадерм специальный крем, эмолиум эмульсия. После душа кожу промакивать, исключить жесткие мочалки, полотенца, так как для псориаза характерно появление новых высыпаний на местах травмы кожи. Дополнительно внутрь витамин Д по 1000 МЕ в сутки, это профилактическая доза, по хорошему сдать уровень витамина Д и при дефиците дозу можно будет увеличить. Если обострение случается в зимний период, то можно обратиться в квд для проведения фототерапии (часто даёт хорошие результаты). При недостаточной эффективности наружной терапии и фототерапии рассмотреть назначение системной терапии (гибт (по льготе как правило препараты: Эфлейра, отесла и другие), методжект инъекции ставят 1 раз в неделю под контролем биохимии крови так же действенный препарат). Минимум два раза в год: биохимия крови (печеночные ферменты,глюкоза), общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год. Если изменены ногтевые пластинки, то так же для них назначается лечение. Если есть боли в суставах - консультация ревматолога обязательно для исключения псориатического артрита.
Схема лечения хеликобактер пилори
7 ответовДобрый день. После гастроскопии и теста на хеликобактер пилори, который оказался положительным, терапевт назначила схему лечения следующую: Нексиум - 20 мг на ночь Амоксициллин 1000 мг - 2 раза в день (утро и вечер) Кларитромицин 500 мг - 1 раз в день (в обед) Де-нол 120 мг -...
Здравствуйте. Схема не соответствует действующим клиническим рекомендациям. Классическая схема включает : Де-нол 240 мг 2 раза в сутки за 40 минут до завтрака, ужина Нексиум 20 мг 2 раза в сутки перед завтраком, ужином Амокцициллин 1000 мг 2 раза в сутки во время завтрака, ужина Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки во время завтрака, ужина. Курс терапии 14 дней. Завтрак и ужин необходимо на период лечения организовать с интервалом 11-12 часов для полноценного действия препаратов. По поводу совместимости препаратов и заболеваний почек - перед лечением необходимо проконсультироваться с нефрологом.
Корректировка лечения после КТ
18 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Болею со 2 сентября , головная боль, ломота в теле , заложенность носа. Вчера сделала экспрес тест ( приложу анализы) он положительный. Утром сегодня в поликлинике на приеме у терапевта была, взяли ПЦР, доктор сказал не переживайте , отменяйте...
Доброе утро! Температуры нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лечения после инсульта
17 ответовУ мамы мерцательная аритмия. Принимает валсартан 80, 160. Беталок зок 50,100, в зависимости от показателей. Месяц назад произошёл инсульт, левая сторона очень слабая. В тот период, было очень высокое давление, а до этого, давление вообще не беспокоило, пили валсартан и все...
Это сейчас про дигоксин?
Энтероколит клостридии схема лечения
9 ответовДобрый день! В марте 2025 года переболела пневмонией, пропила три разных антибиотика. С апреля 25-го начались проблемы со стулом, периодически была диарея, осенью всё усугубилось, диарея до трёх раз в неделю, вздутие, боли в животе. Обратилась в поликлинику к гастроэнтерологу...
Здравствуйте. сдавали кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле? он положительный? загрузите анализы если этот анализ положительный, то рекомендуют обычно один препарат-чаще рекомендуют ванкомицин.(но в меньшей дозировке обычно рекомендуют)
Портятся зубы после лечения
1 ответЗдравствуйте, на 7 зубе сверху раскрошилась пломба, которая стояла 10 лет. Мне её заменили. И при этом сказали, что у меня на этом же зубе в соприкосновении с шестым тоже кариес и поставили пломбу прям по саму десну, на весь бок. При это 6 зуб был здоровый, мне про него...
Здравствуйте Варианты: Там был кариес и размягчение Длительно застревала пища-развился кариес Доктор задел бором соседний зуб,что вряд ли Контактный кариес на соседнем,тем более если поддёргивая полость-сплошь и рядом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ, тактика лечения
14 ответовЗаболела 8.11.20, небольшой подъем температуры до 37,7, слабость, ломота в ногах. До этого кашельсухой был в течении 1 месяца. Пропила по назначению азитромицин 6 дней, осельтамивир 9 дней, вит С пью ещё по 1000 МЕ. Сделала КТ легких, т к кашель не прошёл и беспокоит слабость...
Здравствуйте. Учитывая, что у вас срб в норме, подъем температуры был кратковременным, то я не вижу необходимости в дексаметазоне и антибиотике в данный момент. Эликвис тоже под вопросом, лучше дождаться результатов Д - димера и коагулограммы
Здравствуйте! Маме 68 лет, болезнь паркинсона, гипертония. Поставили диагноз буллезный пемфигоид по анализам. Волдырей очень много, с начала симптомов более 2х месяцев прошло. На руках, ногах очень сильно высыпало. Госпитализировали в квд, через день отправили домой из за...
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям: Постепенное снижение дозы преднизолона начинают только через 15 дней (2 дня мало) после достижения эффекта от лечения - прекращение появления новых высыпания и зуда,начало эпителизации эрозий и продолжают в течение 4-6 месяцев до поддерживающей дозы 0,1 мг/кг/сутки (убирают как правило 2,5 мг преднизолона каждые 5-7 дней, поддерживающая доза рассчитывается на кг). И только если ремиссия длится в течение 3-6 месяцев, лечение можно прекратить. Поэтому рекомендую вам не торопиться, показаться ещё раз очно и начать снижать дозировку не ранее чем через 2 недели от прекращения новых высыпаний.
СИБР - нет результата лечения
17 ответовВсем доброго дня! Знаю, что уже много раз задавали этот вопрос здесь. И я изучила все варианты. 1. Альфа-нормикс - принимала под прикрытием Энтерола. Эффект сразу после первого дня приема (спокойный кишечник без вздутия, убирает послабление), но могу принимать его всего 3...
Он снижает концентрацию холестерина в желчи, может быть эффективен при сладже. То есть условно если проблема в том, что желчный плохо сокращается - он бесполезен. На сокращение желчного влияет гормон холецистокинин, а он вырабатывается в ответ на жирную пищу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после лечения пульпит
2 ответаДобрый день, вчера была у стоматолога из-за резко возникшей острой боли ночью и, конечно, это оказался пульпит, она мне вскрыла зуб, удалила нервы, как я поняла, поставила временную пломбу и назначила следующий день лечения. вчера вечером начала отходить от анестезии и ближе...
Приветствую. Возможно, что депульпирование прошло не полностью и у вас верхушечный пульпит. Реагируют остатки нервно-сосудистого пучка. Заочно очень трудно из огромного количества причин выбрать верное. Я вам озвучил одно из предположений. В случае острой боли следует звонить лечащему врачу через регистратуру, ресепшн, административный стол. Задавать вопрос по телефону, либо ехать в клинику. Так как «острая боль» подразумевает приём вне расписания.