Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли вторичное смещение?
23 ответа27.06 перелом лучезапястного сустава. Рентген 1 , 06.07 повторный рентген . Есть ли вторичное смещение? На сколько оно большое?
Здравствуйте, Марина ! Перелом сложный очень ! Сначала просто о переломе ! Часто при переломе метаэпифиза лучевой кости сочетанно с ним ломается только шиловидный отросток локтевой кости , но в Вашем случае травмирующая сила скорее была большая раз сломалась не просто шиловидный отросток локтевой кости , а вся её головка и со смещением ! Есть ли вторичное смещение? Нет значимого вторичного смещения ! Но дело в том , что репозиция была не идеальной ! Да и идеальных репозиций при таких переломах не бывает ! Так вот , после репозиции у Вас как сохранялось умеренное смещение отломков и лучевой и локтевой костей , так оно и осталось ! Т.е. репозиция принесла пользу но полностью не устранила смещение ! Повторюсь , что это не вина врачей , это перелом такой сложный ! Что делать ? Нужно либо оперировать Вас либо просто так продолжить лечение в гипсе ! С операцией надежнее и быстрее (лечение и восстановление всё вместе занимает 3 - 4 месяца ) , а без операции , - минимум полгода ! По результатам тоже после операции не всегда , но чаще чаще результаты лучше , чем без ! Что касается операции, то скорее всего Ваши доктора выберут не Т-образную пластину для лучевой кости, а компрессионно - дистракционный метод , более широко известный как аппарат Илизарова ! Если же не оперировать , то нужно набираться терпения , недель 5 походить в гипсе , а потом долгая реабилитация примерно с погода ! Объём движений в лучезапястном суставе не удастся восстановить ни операционным способом , ни безоперационным , но процентов на 60 - 70 восстановится ! Если ВЫ уже на пенсии наверное этого достаточно для работ по дому , по хозяйству ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Здоровья Вам и удачи !
Какая диагностика предпочтительнее при проявлении подагры на пальцах стопы. УЗИ, КТ, МРТ, рентген?
3 ответаПри какой диагностике лучше определяется состояние сустава, наличие тофусов, солей мочевой кислоты и других проявлений ревматоидного артрита.
Здравствуйте, Виталий. Тофусы не относятся к проявлениям ревматоидного артрита. Наиболее достоверным методом выявления отложения моноурата натрия является двухэнергетическая компьютерная томография сустава.
Здравствуйте Скажите пожалуйста, после операции на тазобедренном суставе(замена сустава) на каком матрасе спать? Ортопедический или анатомический?
здравствуйте! Давайте разберемся с терминами 1. Ортопедический матрас Преимущества: Ортопедический матрас обеспечивает правильную поддержку позвоночника и суставов, что особенно важно в послеоперационный период. Он помогает сохранять анатомически правильное положение тела, снижая нагрузку на тазобедренный сустав. Жесткость: Выберите матрас средней жесткости. Слишком мягкий матрас может привести к неправильному положению тела, а слишком жесткий — вызвать дискомфорт и давление на суставы. 2. Анатомический матрас Преимущества: Анатомический матрас адаптируется к форме тела, обеспечивая комфорт и равномерное распределение нагрузки. Это также важно для снижения давления на место операции. Особенности: Анатомические матрасы часто сочетают в себе свойства ортопедических, поэтому они могут быть хорошим выбором. Рекомендации: Отчетливых рекомендаций по выбору матраса после эндопротезирования не существует. Лучше всего выбрать ортопедический матрас средней жесткости или анатомический матрас, который обеспечивает поддержку и комфорт. Положение во время сна: В первые недели после операции рекомендуется спать на спине с небольшой подушкой между ног, чтобы избежать скрещивания ног и излишнего напряжения в тазобедренном суставе. Если вы предпочитаете спать на боку, делайте это на здоровой стороне, также с подушкой между ног.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностопный сустав
1 ответПодвернула ногу , сделали ренген перелома нет , одели лангетку послали на МРТ ни чего толком ни объяснили пришло заключение помогите в расшифровке что теперь делать ??? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения дельтовидной связки (глубокого пучка). МР-картина отека...
На основании вашего МРТ-заключения можно выделить четыре основные проблемы (1) Разрыв дельтовидной связки (глубокий пучок) Дельтовидная связка стабилизирует голеностоп с внутренней стороны. Повреждение её глубокого пучка (частичный или полный разрыв) вызывает боль при нагрузке и отёк. (2) Отёк короткого сгибателя большого пальца Мышца, отвечающая за сгибание пальца, повреждена (возможен ушиб или микроразрыв). (3) Остеоартроз голеностопного сустава I ст. Это начальные дегенеративные изменения хряща (не критично, но требует профилактики). Синовит Воспаление синовиальной оболочки сустава с накоплением жидкости. Что делать сейчас? Консервативное лечение (основной метод!) Иммобилизация: Бандаж (например, LevaMed на 2–3 недели для заживления связки. Nhjcnm – первые 7–10 дней после травмы (чтобы не нагружать стопу). Медикаменты: НПВС (Нимесулид, Аркоксиа – 5–7 дней) – снимают боль и воспаление. Мази: Лиотон гель, Троксевазин (для улучшения кровотока). Физиотерапия (после снятия острой боли!): Магнитотерапия или лазер – для ускорения заживления связки. УВЧ – при синовите. ЛФК (через 3 недели!): Чего избегать? Резких движений стопой, Долгой ходьбы (первые 3–4 недели), Массажа в остром периоде. Профилактика осложнений Обувь с жёстким задником и поддержкой свода (*например, ASICS GT-2000*). Тейпирование голеностопа перед нагрузками. Контроль веса (каждый +1 кг = +5 кг нагрузки на сустав).
Диагноз: деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 ст. Застарелый дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска, латеральный мениск правого коленного сустава 2 степени по STILLER. Синовит малого объёма. Лечение: Внутримышечно Дона 1 мл 3 раза в неделю 4...
Здравствуйте! Ваши сомнения абсолютно понятны, когда назначают такое количество препаратов. Давайте разберемся спокойно. Такой интенсивный курс внутрисуставных инъекций — это стандартная и оправданная тактика при вашем диагнозе. Его цель — не просто снять боль, а создать лечебный эффект «протеза синовиальной жидкости». Каждый препарат работает на свою задачу: одни заменяют смазку, другие питают хрящ, третьи снимают воспаление. Вместе они помогают разорвать порочный круг болезни, уменьшить трение и создать условия для восстановления сустава. Курс рассчитан на несколько недель, и инъекции делаются с перерывами, чтобы дать суставу отреагировать на лечение. Это не «много» ради количества, а продуманная комбинация для комплексного воздействия. Вы сделали очень правильный шаг, задав этот вопрос. Доверие к лечению — важная часть выздоровления. Обязательно обсудите все свои тревоги с лечащим врачом. Он подробно объяснит, зачем нужен каждый укол и как именно он поможет именно в вашей ситуации. Вы не одни, и ваше состояние можно значительно улучшить при грамотном подходе, который вам и назначили.
Болит челюсть после удара
1 ответНа соревнованиях сын 15 лет получил удар, челюсть теперь побаливает, но есть может, просто ноет чуть. Сделали МРТ Заключение: МР признаки нерезко выраженного лигаментита правого височно-нижнечелюстного сустава; дистрофических изменений правого височно-нижнечелюстного сустава...
Доброго времени суток! Лигаментит - это воспаление связок височно-нижнечелюстного сустава, возникает из-за множественных микротравм. Лигаметоз - это более сложная форма, то есть в результате постоянных микротравм, в тех местах, где связки прикрепляются к кости, откладываются кристаллы кальция и связка окостеневает. Чаще всего это говорит о развитии остеоартроза. По поводу нарушения прикуса, тут без осмотра и снимков сложно обойтись. Рекомендую обратиться на очный прием к гнатологу (для решения проблемы с суставом) и ортодонту (для консультации по поводу прикуса). Пока, можно мазать область сустава Траумель С (спереди от ушной раковины), при необходимости принимать обезболивающее Мелоксикам 1 раз в сутки, не более 5 дней. После выздоровления обязательно очно показаться врачам. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, сделала МРТ
3 ответаМР -картина остеоартроза коленного сустава 1 ст, феморо-пателлярного артроза 2 ст.Признаки хондромаляции медиальной фасеты, границы фасет надколенника 4 ст., медиального мыщелка бедренной кости 2 ст. Дегенеративные изменения медиального мениска 1-2 ст. Дегенеративные...
Здравствуйте. Консервативное лечение возможно, если нет симптомов импиджмента (ущемления) тела Гоффа. Если такие симптомы есть, то без артроскопии не обойтись. Если нет - можно попробовать справиться консервативно. Симптомы импиджмента тела Гоффа должен проверить опытный травматолог-артроскопист. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, прибегают к артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
После травмы 25 лет назад была травма, после неё развился деформирующий артроз плюснефалангового сустава левой стопы. В ноябре 15 года сделана реконструктивная операция на переднем отделе левой стопы по Шеде-Брандесу. Область плюснефалангового сустава уменьшилась в объёме и...
Следует изготовить индивидуальные ортопедические стельки, которые правильно распределят нагрузку по подошве. Например, http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html
Боль в верхней части ступни
16 ответовДобрый вечер!Проконсультируйте меня пожалуйста по поводу боли в верхней части стопы.Уже месяц меня мучает боль,я обратилась к хирургу-флебологу.Обследование показало,что жидкость в области плюсневого сустава,плюсне-фалангово сустава 1 пальца справа.Посоветовал обратится к...
Здравсвуйте! Прикрепите пожалуйста фото стоп. Скажите сустав 1 плюсне-фаланговый припухает,краснеет? Анализы какие нибудь сдавали? Напишите ещё ваш рост и вес. Какую терапию получаете от гипертонии и диабета? Как давно страдаете мочекаменной болезнью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
7 ответовДобрый день! В 2011 году 3 раза пунктировали коленный сустав(скапливалась жидкость) , затем сделали операцию-удалили синовиальную оболочку, врач сказал это была врожденная деформация. Три дня назад дала нагрузку на колено, колено немного опухло, немного болит .Сделала МРТ...
? Добрый день ? Показаний для операции нет. Оперировать не надо ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора