Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит на фоне герпеса
14 ответовЗдравствуйте! Все началось с длительного переохлаждения. Воспаление по женски, лечили лечили, вроде легче, но жжение не проходило. Паховые лимфоузлы воспалялись. Немного облегчило состояние принятие гормонов (но с моими венами и сосудами это было не лучшим вариантом) В итоге...
Если это аутоиммунное заболевание, то заглушить его могут только иммунодепрессанты, возможно вместе с гормонами. Препараты серьёзные, как вы понимаете, поэтому назначаются только после внятного диагноза. Никакое ревмо заболевание не развиваются так быстро, что счёт идёт на дни. Так что вы можете спокойно обследоваться. Если будут сильные боли, можно уколоть мелоксикам 15мг внутримышечно, это самый щадящий вариант.
Болят кисти рук артрит,артроз
11 ответовЗдравствуйте. Обострение артрита. Очень болят кисти рук.На правой руке,под мезинцем. На левой большой палец (сейчас болит вся кисть).Терафлекс, артра,артраксикам крем,найс пью 3.5 месяцев. Результат 0. Все ставят разные диагнозы. Подскажите пожалуйста, что можно...
Здравствуйте. Вы сами пишете "обострение артрита" и абсолютно с Вами согласен. Считаю, что имеет место ревматоидный или реактивный артрит мелких суставов кистей. Соображения следующие. 1. Несмотря на то, что РФ и АЦЦП в норме - это не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Данный вид ревматоидного артрита по анализам не видно, а встречается он не так уж и редко. 2. Не редко при хронических воспалительных заболеваниях выделительной системы ( пиелонефрит) возникает упорный реактивный артрит мелких суставов. 3. Анализы, конечно, давно пора обновить. Но я согласен, что вероятность того, что вдруг обнаружат высокий РФ или АЦЦП невелика. Но вот сдать общий антинуклеарный фактор нужно, и не лишним будет проверить HLA-B27 с учетом болей в позвоночнике в анамнезе. 4. Нужно идти сдаваться ревматологу. Может быть, добиваться квоты в институт ревматологии Насоновой (Москва), если в Питере лечить не хотят. https://rheumatolog.su/ Если мы будем ставить первому пальцу синдром де Кервена, а 5 пальцу остеоартрит, а в лучезапястном суставе тоннельный синдром - то лечение эффективным не будет. Для меня очевидно, что это проявления одного системного заболевания. 5. В арсенале ортопедов за последние годы не появилось каких-то революционных методов лечения. Все, чем мы располагаем, Вам уже назначали. А замена Найза аналогичными препаратами этой же группы (Аэрталом или Ксефокамом или Аркоксией или др.) - это имитация лечения. Можно снова уколоть Дипроспан и получить ремиссию на месяц, но это симптоматическая помощь. Ревматологи располагают более серьезными препаратами, но всегда очень не охотно их назначают без подтверждения артрита анализами. Поэтому рекомендую консультацию в институте ревматологии. Такие вот дела.
Воспалился ревм. артрит после родов
18 ответовДоброго дня. На второй месяц после родов воспалились все суставы начиная в голеностопа , колен , боль в бедре , кистях, опухли указательные и большие пальцы, плечах . Начала пить ибупрофен боль на немного утихала, сейчас 3й день пью целекобсид боль не проходит, что...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренней скованности нет? Суставные боли постоянные или какие-то факторы усиливают боль? Псориаза нет в анамнезе? Боль в нижней части спины нет? Ночных болей не бывает? Отечности и гиперемии суставов не наблюдается? Для уточнения характера появления болевых ощущений рекомендуется сдать: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина) -аццп Инструментально: если не на ГВ, рентгенография+узи мягких туаней или мрт пораженных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз в сентябре 2021г. Лечение метатрексат (15мг) внутримышечно с октября 2021. Боль в суставах пальцев рук. Отеков нет. Снимки спокойные (артроз 2 степени). После укола усиливается боль и стихает через 5-6 дней, т.е. перед следующим уколом боли практически нет....
Пока смело говорить о ревматоидном артрите - я бы не стала. Но и утверждать, что здесь только артроз - тоже преждевременно. Я бы сделала узи кистей на предмет паннуса, как самого раннего маркёра ревматоидного артрита. И о метотрексате пока говорить преждевременно. Я бы профилактически дала плаквенилл и отслуживала в динамике клинику и ревмопробы.
Здравствуйте,уважаемые доктора. Ранее я задавала вам вопрос о золотистом стафилококк у дочки полтора года,был жидкий стул и спустя 3 недели он восстановился.Но вчера вечером у дочки появился насморк ,лезут глазные зубы.Ночь не спала плакала.Сегодня 4.05 утром появилась...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Судя по жалобам , главное, что вам нужно понять, золотистый стафилококк, который был в животике 3 недели назад, не имеет никакого отношения к нынешней боли в ногах. Вы можете полностью выдохнуть и убрать этот страх. Беды из-за него не случится. Вероятнее всего у девочки обычная вирусная инфекция (ОРВИ). На фоне вирусов у маленьких детей часто временно воспаляются мышцы голеней или тазобедренные суставы. Это называется вирусный миозит или транзиторный синовит. Это не опасно. Это пройдет само вместе с простудой за несколько дней. На данный момент, снимайте боль, дайте Нурофен (5,5 мл). Он не только сбивает температуру, но и убирает боль в ногах, чтобы ребенок мог спокойно уснуть или посидеть. Обеспечьте покой: не заставляйте дочку ходить через силу. Носите на ручках, пусть больше лежит. Поите теплой водичкой. Чтобы спать спокойно, покажите дочку детскому хирургу или ортопеду. Он покрутит ножки и точно скажет, что всё в порядке. Сдайте анализы: для полной уверенности сдайте общий анализ крови и СРБ (С-реактивный белок). Они сразу покажут, что это просто вирус, а не страшная бактерия. Только если ножка в каком-то месте опухла, покраснела, стала горячей на ощупь или если температура поднимется выше 39°C и не будет сбиваться,- нужно срочно показаться в больницу. Если этого нет - паниковать не нужно, ситуация под контролем.
Болезнь Бехтерева или реактивный артрит?
26 ответовЛет с 20 у меня красные белки глаз, особенно после сна. Также есть хронический гастродоуденит. В 2020 году после перенесенного ковида начали сильно ступни внизу, появились высыпание на головке. В связи с тем, что был перенесенный хламидиоз и с учетом красных глаз и болей в...
Добрый день. Давайте попробуем разобраться. 1 До 2020 года и ковида были какие-то диагнозы у офтальмолога? 2. Беспокоит ли вас сухость, ощущение песка в глазах? Покраснение сопровождается снижением зрения, туманом перед глазами? (Когда беспокоили ранее) 3. Какие суставы во время таких эпизодов болят - только стопы? 4. Делали ли узи суставов в момент боли или конда был диагноз болезни Рейтера? 5. Во время первого эпизода были ли высыпания кроме головки п/ч, шелушение ладоней и стоп, не помните? 6. Лечили ли вы герпес, сдавали ли на него? У уролога во время баланса (воспаления головки) сдавал еще какие-либо анализы кроме хламидиоза? 7. Сейчас во время эпизоды было в суставах сами проходят или приходится пить нпвп? Сустав тогда не распухают? 8 Болеете ли вы псориазом или ваши родные? Нет ли измененных ногтей? 9. По жкт бывает периодически жидкий стул, примеси слизи или кров в стуле? Боли в животе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит сустава большого пальца ноги
20 ответовДобрый день,подскажите какие препараты принимать при артрите? По назначению терапевта пропил аэртал и аркоксия,они сняли болевые ощущение лишь на момент приема,а дальше снова появилась боль при ходьбе,и при сгибании пальца. На пальце нет припухлостей или покраснений. Сделал...
Здравствуйте! Отечности и гиперемии суставов не наблюдается? Ранее уровень мочевой кислоты не повышалось, если да, то каких цифр и какое лечение было назначено? Псориаза нет в анамнезе? Температура тела нормальная? Ваш рост и вес какой? Вредные привычки имеются?
Подагра или артрит? Что делать
25 ответовДва года назад переболела ковидом. После этого стали болеть суставы пальцев рук. Сначала боль была проходящая. Потом стала постоянная. Уже как месяц боль сильная. На 6 баллов по 10 бальной шкале. С утра скованность буквально пару движений. Потом проходит. Сначала болела...
локально ничем не опасны, вызывают воспаление сустава, артрит, соответственно, боли
Схема приёма мелотриксат
17 ответовЗдравствуйте. Расскажите пожалуйста, как принимать мелотриксат. Начала дозу 7.5 как дальше повышать, чтобы уйти в ремиссию. 4 года добиваюсь чтобы поставили этот диагноз. Только спустя 4 года врачи только склоняются к этой форме. Форма скорее всего скрытая. Т.к анализы все в...
Вот поэтому важно разобраться. Метотрексатом лечат ревматоидный артрит. А не остальные проблемы. Поэтому лучше сделать хорошее узи,а в идеале МРТ кисти. И уже от этого отталкиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли показания для метотрексата
7 ответовЗдравствуйте, задаю вопрос повторно после рекомендованного здесь дообследования. Очень нужно второе мнение. Предыстория: с середины марта беспокоит межфаланговый сустав среднего пальца левой руки. Изначально был отек, боль при движении. Покраснения не было. Затем отек спал,...
Наиболее безопасный целекоксиб.