Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Здравствуйте. Беременность 25 недель. Поставили нарушение МПК и ЗРП на узи в 25 недель. По фотометрии все на 24-25 недель , кроме лобно-затылочного размера 75 мм 23-24 недели и длина бедра 40 мм 22-23 недели. Вес 639 грамм. Пью кардиомагнил 150 мг, так как после первого...
Добрый день. Первое МРТ в 2021 году , после него лечение , уколы , блокады, иглоукалывание , массаж, лфк, капельницы … бассейн, йога и т.д . Легкое облегчение, но боль не прошла. Чихать больно , наклоняться больно . Неделю назад сильнейшие боли , отдает в ягодицы, копчик ....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Область исследования: Правый плечевой сустав
Внутривенное контрастирование:
На серии МР-томограмм взвешенных по ТІ и Т2 в трех проекциях с жироподавлением
визуализированы костные и мягкотканные структуры плечевого сустава.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Без признаков...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение после УЗИ молочных желез:
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Кожа молочных желез: без особенностей, толщиной до 1,5 мм
Внутренняя структура соска: без особенностей
Тип строения: с преобладанием ФГС. Толщина ФГС в верхнем наружном квадрате 12 мм, премаммарной- 3,7 мм,...
Здравствуйте.
Прекрасное грамотное информативное УЗ-исследование.
Ничего опасного не диагностировано. Есть дуктэктазия, расширение млечных протоков. Нужно выяснить причину этого. Сдайте кровь на определение уровня пролактина, с разложением на фракции (макро- и мономерный). На 2-5 день цикла, накануне физический, эмоциональный и половой покой, без нарушения привычного режима питания, утром сдаете не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
Если он повышен, нужно будет снижать путем подбора дозы каберголина.
В остальном все хорошо.
Вас беспокоит боль? Выделения из сосков? Были ли роды?
Здравствуйте, хочу спросить совет и мнение!
Ситуация:
Упала со ступеньки, неудачно подвернула ногу, был огромный отёк, наложили лангету на неделю гипсовую. По рентгену сказали, что вроде ничего не видят, записали как закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель
▪️Для этого используются подмышечные костыли на 6 недель
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проходила 3 скрининг, и перед этим за 2 недели еще узи для себя. Прошу, пожалуйста, посмотреть развитие малышки в динамике. Все ли хорошо? Почему пи артерий так меняются из раза в раз? Специалист узи сказала, что вес довольно приличный, якобы я за 2 недели...
Здравствуйте!
По представленным данным поводов для тревоги на данный момент не выявляется. КТГ соответствует норме: базальный ритм плода в допустимых значениях, вариабельность сохранена, имеется достаточное количество акцелераций, патологических децелераций нет. Признаков гипоксии или дистресса плода не отмечается.
Колебания показателей пульсационного индекса (ПИ) артерий от исследования к исследованию являются физиологичными. Они могут зависеть от двигательной активности плода, тонуса матки, положения тела матери, времени исследования и особенностей измерения. Если нет стойкого повышения ПИ и признаков нарушения маточно-плацентарного или фето-плацентарного кровотока, такие изменения не расцениваются как патология и не требуют лечения.
Относительно массы плода: за две недели невозможно «раскормить» ребёнка, особенно при соблюдении диеты на фоне гестационного сахарного диабета. УЗИ-оценка массы плода в третьем триместре имеет погрешность до 10–15%. Рост плода происходит неравномерно, скачкообразно. О тенденции к крупному плоду можно говорить только при стойком превышении 90-го перцентиля в динамике, преимущественно за счёт увеличения окружности живота. По одному измерению такие выводы не делаются.
Укорочение шейки матки в третьем триместре встречается часто. При отсутствии болей, регулярной сократительной деятельности матки и раскрытия шейки данное состояние чаще всего требует наблюдения, а не экстренного вмешательства.
Колебания артериального давления, характерны для тревожной реакции. Нормальные показатели давления на приёмах у врача, отсутствие белка в моче, отёков и низкий риск преэклампсии говорят против гипертензивного осложнения беременности.
Повышение уровня фибриногена во время беременности является физиологичным и само по себе не свидетельствует о тромбозе.
Длительный период (месяц и больше ) сохраняется боль при глотании в области над яремной ямкой .
Два месяца назад я была на ларингоскопии, боль была локально у кадыка на пустом глотке со слюной, врач предположил что это рефлюкс , назначил эзомепразол, так же я регулярно пила...
Да, нужны. Мотилиум обычно принимают короткими курсами. На очном приеме чаще предпочитают Итоприд (Ганатон, Итомед), так как он лучше переносится и эффективнее именно при забросах в пищевод. Стоит обсудить это с гастроэнтерологом.
В кт нет необходимости.
Ибупрофен не рекомендуется, он относится к НПВС, которые напрямую раздражают слизистую желудка и расслабляют пищеводный сфинктер. Это спровоцирует еще больший выброс кислоты.
Если боль нестерпимая, лучше использовать Парацетамол или местные средства -полоскания с отваром коры дуба, масляные инстилляции в носоглотку по назначению ЛОРа.
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев
Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.
На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 сентября сильно подвернула ногу. В этот же день сделала рентген . Врач сказал , что перелома вроде нет . Прописал мазь , таблетки и эластичный бинт . Вся стопа, лодыжка , и часть голени сильно опухли и по кругу стопы , со всех сторон и у основания пальцев были...