Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на серонегативный РА
3 ответаДобрый день! Ситуация у меня следующая. Лет 5-6 уже беспокоят периодические боли в различных суставах (колени, пальцы ног, пальцы рук), но всё это было эпизодическое и не особо длительное, пара дней - и проходило. В 2024 году переболела цитомегаловирусом, в текущем году в...
Это может быть и реактивным артритом на фоне перенесенной инфекции, и побочным действием приема АД, такое тоже встречалось. СКВ имеет довольно выраженную симптоматику и суставной синдром не основной. Основа это кожные высыпания, особенно с усилением на солнце, поражение почек, значимые изменения в ОАК. Без достаточной клинической симптоматики специфические антитела не сдаются. А вот АНФ в качестве скрининга часто назначаем
Нет выделений после кс
8 ответовЗдравствуйте! 19.03 было экс. 5 дней в роддоме с соответствующей терапией в виде антибиотика и окситоцина для сокращения матки. 20.03 вышли сгустки (фото прилагаю), а на 5 день выделения стали необильные, и я перешла на обычные прокладки на 3 капли, которые полностью и не...
Здравствуйте, Марина! Судя по фото послеоперационный шов без признаков воспаления, отделяемого нет, происходит процесс заживления. Подобные выделения в скудном количестве еще могут присутствовать, так сказать остаточные послеродовые. На первом фото от 20.03 сгустки, сейчас уже соответственно таких быть не должно спустя 1 месяц после родов. На фоне грудного вскармливания происходит гипоэстрогения, из-за чего вас и может беспокоить недостаточное количество смазки и сухость слизистых. Если нет жалоб на выраженные боли внизу живота, гнойных выделений с запахом, лихорадки, экстренности в этом случае нет.
Тревого, ипохондрия
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мужчина, 31 год. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять в следующей ситуации: уже несколько лет с момента объявления мобилизации страдаю ипохондрией, тревогой и периодически нахожусь на грани панической атаки. Из-за этого сильно...
Здравствуйте. Если эсциталопрам помогал улучшить состояние но не полностью, то почему не повышали дозировку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок родился на 34 неделе из-за отслойки плаценты.сейчас по факту 7,5 мес,гест возраст 6 мес.Из умелок переворачивается активно со спины на живот в обе стороны и с живота на спину тоже в обе стороны,крутиться вокруг оси,есть контакт рука-рука,рука-рот,рука-ноги,ноги-рот,и...
Если ранее УЗИ шейного отдела позвоночника не проводилось, то рекомендуется сделать. Если по развитию все хорошо и нет обильных срыгиваний, беспричинного плача, то препаратами можно не вмешиваться.
Боль возле правых правых зубов
20 ответовБолят зубы 5, 4, и частично 3 справа сверху, очень редко, возможно с этим не связано на данный момент, но так же болят и слева, но редко и слабо. (Раньше, до операции болели слева сильнее). Боль похожа на сильное онемение. Есть на зубы справа не вариант, после того как на них...
Здравствуйте! Судя, по Вашему описанию- боль постоянного характера, сопровождающаяся ощущениями онемения в лице, проходящая после приема НПВС, соответствует клинике хронической лицевой боли. Эту боль поддерживают различные патологические процессы в области носовых пазух, грыжи в шеном отделе. Но основа этой боли- хроническое тревожное расстройство. При хронической лицевой боли назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Курс длительный, минимум 6 месяцев. Препараты рецептурные. Дополнительно назначают магнитотерапию носовых пазух и шейного отдела, фонофорез с гидрокортизоном на область пазух, иглорефлексотерапию. Дополнительно, при выявлении высокого уровня тревожности и депрессии- психотерапию. Проверить уровень депрессии и тревоги можно пройдя он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия. По поводу необычных отделений из носа стоит обратиться к ЛОР врачу, провести анализ отделяемого, в том числе на чувствительность к антибиотикам.
Расстройство пищеварения у ребенка
12 ответовЗдравствуйте. Дочке 3 года, 93 см, 12,5 кг, телосложение худощавое. Неделю назад вернулись с моря (Туапсинский район), там были 2 недели, на 3 день пребывания у нас у всех было расстройство кишечное, у дочки однократно жидкий стул, после Адиарина наладилось все. Стул был...
Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, дробно отпаиваем, можно водой, либо Регидрон, Адиарин. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб. Для закрепления стула Бак-сет курсом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, но хотела бы получить дополнительную консультацию. С августа этого года стал беспокоить кишечник. Сначала были болезненные ощущения в области пупка. Пила нольпазу, омез. В сентябре появились ощущения напряжения в области пупка,...
Выздоравливайте, Елена!
Развитие ребёнка в 2 года
14 ответовВсем добрый день! Мальчик 19 марта 24 будет 2 года. Рост 82-83 вес 11 кг. Очень активный, кушает всё и хорошо, любит пробовать новое. С физиологией нет проблем. Переживаю что остановка или регресс в развитии. Говорит мама, папа,баба дай, ням, аяяй, бобо, бабах, бах, неа,...
Здравствуйте. Ребенку необходимо общение с детками, возможно, даже с теми, кто чуть старше 3-4 года, чтобы малыш тянулся за ними в развитии. В целом, Вы описываете ребенка хорошо развитого, но есть задержка речевого развития. Используйте сенсорные книги, делайте массаж ладоней рельефными массажными мячиками, давайте потрогать кубик льда( кратковременно), грецкий орех(потрогать руками). Пройдите ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 1-2 часа для решения вопроса о назначении препаратов для стимуляции развития. Сейчас можно начать давать бобродок с лецитином( очень полезен для нервной системы) по 2,5 мл 2 раза в день-1 месяц. Развести в 50 мл теплого молока или чая.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галлюцинации при засыпании
29 ответовДобрый день У меня бывают галлюцинации при засыпании и при пробуждении. Я вижу или паучка, или какие то фигуры геометрические светящиеся, или вообще непонятно что. Это всегда в моменте когда я почти уснула и открыла глаза, когда я впервые их увидела я была подростком и мне...
Нет,не ведут.