Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожный сон, утренняя тревога
15 ответовДобрый вечер, на основании заключения 3-х врачей поставленно тревожно-депресивное расстройство. 2 врача назначили сиозс и крайний вальдоксан. склонился к последнему варианту т.к меньше всего побочек, да и в целом кроме ярких снов на нем я их не заметил. он отлично...
Здравствуйте,можно попробовать повысить дозировку до 37,5мг и остаться на ней,если не будет нужного вам терапевтического эффекта,то уходите на 50мг. Если же и там через 3-4 недели не будет стабильного эффекта,тогда придется менять препарат,скорее всего на группу СИОЗС,но там будет нужно перетерпеть период адаптации с препаратами прикрытия в виде Атаракса или Тералиджена. Адаптация обычно длится около месяца,пока вы не выйдите на рабочие дозировки,далее состояние стабилизируется.
Пневмонимая
12 ответовДобрый день. Прошу помочь. Папа лежит в больнице уже две недели. Попал с высокой температурой после операции (удаление кисты на шее). На снимке показало что левое легкое поражено. Пока лежит в больнице делали 10 дней капельницы и уколы в живот. Сейчас сделали СКТ, результат...
Здравствуйте. Изменения на КТ сохраняются. Надо пересмотреть антибактериальную терапию и продолжить лечение. Какие сейчас жалобы, есть температура, кашель, мокрота, одышка, снижение сатурации?
Тактика при гипертонии
8 ответовЗдравствуйте. У мамы гипертония. Делали УЗИ сердца, ЭКГ, УЗИ почек, сосудов головы и шеи, сдавали мочу, смотрели СКФ. Исключили гиперальдостеронизм. Смотрели метанефрины, норма метанефрины. Они в норме. Кардиолог предполагает невротическую гипергликемию. На эмоциональный фон...
Здравствуйте Распространеная тактика, когда при непереносимости периндоприл меняют на сартан (напр валсартан начиная с 40 мг в сутки). Только лишь бета блокатора может быть мало, так как эти препараты больше влияют на пульс, чем на артериальное давление. А ингибиторы апф и сартаны это препараты первой линии не только для снижения давления, но и для защиты клеток сердца. Увеличение дозы бета блокатора до 50 мг в сутки возможно под контролем пульса (не должен падать ниже 55 в покое). Скажите, какой уровень креатинина сейчас? Рекомендации актуальны по его контролю + кфк, алт и аст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неподходящая смесь
22 ответаДобрый день ! Малышу 4,5 месяца , с 1 месяца полностью на ИВ ( смесь Нутрилак Премиум). По началу все было хорошо, после 3 месяцев после увеличения порции малыш начал кричать на бутылочке , присасывается чуть пьет и опять плачет и кричит . В это же время появились запоры (...
Сыпь вероятнее атопический дерматит, чаще всего с питанием он не связан, это особенность строения кожи( чувствительность к раздражителям). В таких случаях только постоянный тщательный уход за кожей эмолентами.
Здравствуйте, Начали беспокоить неприятные толчки в сердце, недавно сделала узи и холтер сердца. Помогите понять результаты, опасно ли это. Заключение узи: Размеры сердца и скоростные показатели в норме. Пмк 1 степени с регургитацией 1 ст. Трикуспидальная и легочная регур....
пролапс митрального клапана и связанные с ним нарушения ритма, уточните возраст, показатели давления, сопутствующие заболевания если есть.
Добрый день. Ребёнок 2 года, недоношенный. У ребенка дцп, эпилепсия, гипоплазия правой почки, пиелоэктазия справа. По заключению от августа 2022 хбп 1 ст. Скф 107,2 мл/мин. Последний оам пришел плохой, повышен белок, повышена кислотность, есть кристаллы (анализ...
Здравствуйте на данный момент сложно сказать о происхождении белка, стоит повторить общий анализ мочи , собрав среднюю порцию в стерильный контейнер, после гигиенических процедур с мылом, суточный анализ мочи на белок, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. На данный момент можно дать препарат канефрон 15 кап 3 раза в сутки , либо брусничный лист 1 ст. л 3 раза в сутки на 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно расстройство (жидкий стул)
13 ответов45 лет, муж., мучаюсь с кишечником с 2002г., была санация брюшной полости (аппендецит с подозрением на перетонит), в прошлом году ковид - антибиотики, живот постоянно мучает, лечился (дюспаталин, мезим, метронидазол, энтерол, месакол) копрограмма в норме была, хватило не...
Здравствуйте! С учётом погрешности в питании нельзя исключить функциональную кишечную диспепсию, необходимо оценить функцию поджелудочной железы, так же дообследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который часто рецедивирует и требует повторных курсов санации в адекватной дозе. Из дообследований желательно выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию) Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически возможен приём ферментных препаратов, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), в сочетании с противодиарейным средством энтерол по 1к 2 раза в сутки не более 10 дней. Лоперамид препарат крайне нежелательный, негативно влияет на моторную функцию кишечника.
Сильные высыпания, прогрессируют
4 ответаДобрый день. С 17 мая дерматологом был выписан акнекутан по причине постоянных высыпаний на подбородке. Первый месяц 24 мг, с 16 июня 40 мг, с 16 июля 48 мг и до 21 августа. С 22 августа уменьшение дозы до 40 мг из-за увеличения триглицеридов. С 29 августа уменьшение до 32 мг...
Здравствуйте, Инна. По анамнезу высыпания похожи на аллергическую реакцию. Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, IgE общий, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, срб, рф, асло, биохимический анализ крови. Рекомендую по лечению Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 14 дней. Вм глюконат кальция 10 %-10мл вм 5раз. Вм Дипроспан однократно, это гормональный препарат. Наружно лосьон Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний. В питание сократить приём сладкого и красных продуктов до разрешения высыпаний высыпаний. Консультация дерматолога. А лучше всего стационарное лечение.
Боль в правом подреберье.
8 ответовЗдраствуйте.Я пишу по поводу болей в обл.печени у мамы.Ей 72г.Лет 20 назад удалили желчный пузырь.Лет 15 беспокоят боли в обо.правого подреберья. Лет 10 принимала энерливСейчас его нет в продаже в Украине.На фоне приема энерлива боли в обо.печени редко беспокоили.Уже с год...
обычно состояние улучшается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес и питание
14 ответовДоброго времени суток. Малыш родился весом 4190, сейчас нам 2 месяца и 18 дней, вес 6900. На ИВ с месяца порция была 120 мл воды и плюс смесь 150 мл, малыш спал крепко без ночного кормления с перерывом в среднем 6-7 часов, днем кушали каждые 3 часа. К 2м месяцам стала...
Добрый день. Таким маленьким детям не рекомендуется делать перерывы больше 3х часов и будить на ночной сон Учитывая вес 6900, по расчету потребности малыша на этот вес ему нужно 1000мл в день. Если кормить каждые 3 часа (8 кормлений), получится 125мл за раз. Выходить за этот объем (1000мл) не рекомендуется. Разовый можно пересчитать по количеству кормлений. С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.