Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроаденома гипофиза
5 ответовЗдравствуйте! На мрт гипофиза обнаружена микроаденома(0,5*0,5) в центр.правых отделах аденогипофиза.после ведения контраста-выраженое повышение сигнала от вещества гипофиза с задержкой контраста и низкой интенсивности сигнала от выявленного очага в аденогипофизе. Сдала...
Здравствуйте! Сдайте еще ТТГ, ИФР-1 (может и сдали, просто не написали). Микроаденомы обычно гормонально-неактивные и не растут. Повторите МРТ гипофиза с контрастом через 1 год для оценки динамики размеров аденомы. Т.е. нужно только наблюдение. Лечат гормонально-активные аденомы (не ваш случай).
Консультация по анализам
2 ответаНужна консультация по анализам. Очень сильно повышен инсулин и индекс инсулинорезистентности. По общему анализу крови много лет уже повышены лейкоциты, сое, ц реактивный белок, врачи не нашли причины. Очень боюсь, что это Иценко-Кушинг, так как некоторые сиптомы есть: очень...
Здравствуйте. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. АКТГ, кортизол и электролиты в пределах нормы, данных за гиперкорцицизм (болезнь/синдром Иценко-Кушинга) нет. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения семаглутида (Велгии). До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Гиперплазия надпочечников по КТ
10 ответовРазнятся данные по КТ 2021 года и 2025 года. Заключение КТ 2021 года (без контраста): гиперплазия левого надпочечника (где утолщение тела надпочечника до 11мм) Заключение КТ 2025 года (с контрастом): гиперплазия надпочечников (тело правого и левого надпочечников до 8 мм,...
Здравствуйте Опираемся на результаты КТ с контрастированием - вы могли бы прикрепить к вопросу полный протокол исследования? Если гормонально все хорошо, то причина повышения артериального давления не в надпочечниках. При исключении патологии надпочечников проходят следующее обследование, но все же должна быть аденома (объемное образование надпочечника) : - кровь на ренин и альдостерон (расчет ренин-альдосткронового соотношения), калий - Определение в плазме свободных фракций метанефрина и норметанефрина ИЛИ фракционированных метанефринов в суточной моче (собирается в емкость с консервантом) - Сдать кортизол слюны вечером в 23:00 (специальная пробирка выдается в лаборатории ) или провести малую дексаметазоновую пробу (в 23:00 принять 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг, утром натощак с 7-9 сдать кровь на кортизол). Для каждого исследования свои правила. Вы проходили такие исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль надпочечника
9 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь в интерпретации. За 1.5 года образование правого надпочечника выросло с 31 мм до 41 мм. Но главное: изменилась структура. Плотность (HU) выросла с 26 до 43, а вымывание контраста упало с 52% до менее 20%. Гормоны (кортизол, АКТГ, метанефрины) в...
Здравствуйте При увеличении образования надпочечника с 31 до 41 мм в сочетании с ростом плотности с 26 до 43 HU и снижением вымывания контраста менее 20% тактика простого наблюдения вызывает сомнения. Нормальные гормоны исключают активность опухоли но не её природу. В такой ситуации целесообразна очная консультация в онкоцентре с пересмотром КТ и решением вопроса об операции.
Здравствуйте. Парень, 25 лет, рост 187, вес 105 кг. Собрал список анализов, но боюсь, что мог что-то забыть добавить, либо наоборот надобавлял много лишнего. Беспокоят хроническая усталость, тревога, неврозы, сниженное настроение, тяжесть быстро и четко формулировать свои...
Здравствуйте. Достаточно АТрТТГ Макропролактин с Пролактином Свободный тестостерон ЛГ ФСГ Эстрадиол Глобулин, связывающий половые гормоны индекс свободных андрогенов Тестостерон общий Цинк Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат) Кальций общий альбумин Витамин B1 ОЖСС (сывороточное железо, ЛЖСС) Фолаты Витамин В12 Ферритин Трансферрин Витамин B12 Паратгормон Магний Кортизол слюны в 22-23 часа Т3 свободный Т4 свободный ТТГ АТ-ТПО
Здравствуйте. Мой анамнез: аутоиммунный гипертиреоз с 2015 года , в прошлом году радиойод прошла . Сейчас гипотериоз. Последний анализы : ТТГ 3,02 при референсе 0,270 - 4,20, т4 15,25 при референсе 11,9 - 21,6, т3 4,64 при референсе 3,1 - 6,8. Прикрепила файлом...
Здравствуйте. Сейчас гормоны щитовидной железы отличные, гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать препараты так же. Актг, кортизол в норме надпочечниковой недостаточности нет. Ферритин должен быть не ниже 45. Сдайте кровь на витамин д, в12, в9. При эндокринных патологиях худеют резко. Консультация гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое общее самочувствие
34 ответаДобрый день. С февраля беспокоит ухудшение самочувствия, сильное помутнение зрения, головокружение, слабость, быстрая утомляемость, тошнота, тахикардия, предобморочное состояние особенно при резком вставании, стал болеть живот в разных местах, давление стало все время...
Здравствуйте. Возник вопрос - нужно ли мне пить кортеф при таких показателях кортизола? - да И есть ли всё таки надпочечниковая недостаточность? - да Уж очень не хочется пить гормоны во вред организму. И что делать с повышением ТТГ?- ликвидировать дефицит и ферритина и витамина D и сдать анти ТПО.( ТТГ повышен вследствие дефицита витамина Д и ферритина, вероятнее всего так как повышение совершенно незначительное) заместительная терапия тироксином показано при повышении ТТГ выше 10. снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц. УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ раз в полгода.
Микроаденома
11 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста, что мне даст мрт с контрастом ? Т.е. эта опухоль под вопросом ? Возможно ее нет? Или она может быть гораздо больших размеров если сделать ее с контрастом? Цикл регулярый, детей нет (не могу забеременеть ),по узи есть киста на яичнике...
Да есть в/в препарат Венофер , или Ферум ЛЛек 50 мг - 2 мл в/м
Здравствуйте
10 ответовЗдравствуйте в прошлом году задавали вопрос по киста(аденома) В левом надпочечнике После КТ с контрастом сдали анализы на гормоны актг,кортизол с диксаметозоновой пробой. Альдестерон,ренин в норме. (Метанефрины не сдавали так как плотность кисты была низкая.) И всё было в...
это нормальная плотность для аденомы жировые включения - это нормальный компонент аденом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли начинать принимать гормон?
16 ответовВ декабре 2021 года у меня был удален надпочечник (гормонозависимая опухоль. Альдостерома. Доброкачественная) . В феврале сдала анализы : Альдостерон - Ренин, соотношение, кортизол,АКТГ , натрий-калий-хром. Все было в норме. А сейчас стала плохо себя чувствовать....
Если развивается надпочечниковая недостаточность то это на всю жизнь, обычно такое бывает если удаляют оба надпочечника