Надо ли начинать принимать гормон? — вопрос №959152

Question

Надо ли начинать принимать гормон? — вопрос №959152

Елена

958 просмотров

8 июля 2022

В декабре 2021 года у меня был удален надпочечник (гормонозависимая опухоль. Альдостерома. Доброкачественная) . В феврале сдала анализы : Альдостерон - Ренин, соотношение, кортизол,АКТГ , натрий-калий-хром. Все было в норме. А сейчас стала плохо себя чувствовать. Сдала гормоны снова и резко понизился кортизол -11нмоль при норме от130. .Все остальные гормоны в норме. Давление в норме. Но все время слабость и головокружение. Врач говорит что нужно начинать принимать преднизолон. Но так не хочется пожизненно садиться на гормоны. Если ли варианты ? Или при таком снижении (почти в 10 раз от нормы) нельзя рисковать ?

Вопрос закрыт

кортизол

надпочечниковая недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 8 июля 2022

Детский эндокринолог

Здравствуйте, сделать узи надпочечников, сдать кровь на кортизол в слюне в вечернее время с 21-23 , суточный анализ мочи на кортизол, контроль ад 3 раза в день, при физ нагрузках с записью в дневник и поданным обследования начинать лечение если потребутся. Если нарушена функция надпочечников нужен приём гормонов, без них ситуация только будет усугубляться.
Сдайте ттг, т4 св , ат у тпо, Ферритин и вит д ,для проверки функции щитовидной железы и дефицитов этих показателей, так как они тоже могут влиять так на самочувствие.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 8 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, проверяйте давление несколько раз в день. Если оно в норме, то необходимости в приеме преднизолона нет. Сдайте суточную мочу на кортизол. Сдайте кровь на ТТГ, т4св, ферритин, общ кальций, альбумин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2022

Клиент

Дмитрий, доброе утро. Последние 2 недели 3 раза в день измеряю давление. Все время в норме 125 /75 (80). Однажды даже повысилось до 135 . Кортизол пересдала еще в 2-х лабораториях . И везде сильно понижен. Последний раз пересдавала 2 дня назад. 15 нмоль. Ферритин и гормоны щитовидки несколько раз сдавала в конце 21 года. Все время в норме. Ренин - альдостерон сдавала несколько дней назад - в норме. Из симптомов - только слабость и головокружение . Вчера было совсем плохо. Померила давление. Оно снизилось до 103 /70. Но потом вернулось в норму. Что делать ? не хочу гормоны, но плохо себя чувствую

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 8 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! У Вас проявления надпочечниковой недостаточности. Общая слабость, мышечная слабость, снижение АД это ее проявления.
Понаблюдайте состояние, контролируйте АД,
Запишитесь на плановую госпитализацию в стационар для дообследования и проведения диагностических тестов.
И уже после решить вопрос о назначении гормонов.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Обычно при удалении одного надпочечника, второй берет на себя функцию выработки гормонов. Вам нужно поконтролировать давление, недостаточность надпочечников обязательно протекает со снижением давления. и повторно проверить уровень кортизола крови рано утром, плюс кортизол в вечерней слюне. Слабость может быть причиной других состояний, проверьте уровень калия, натрия, ТТГ, ферритина, ренина.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны принимать если падает давление, это основной симптом надпочечниковой недостаточности. При удалении одного надпочечника всю функцию должен брать на себя второй. Проконтролируйте давление, пересдайте кровь на кортизол, дополнительно на ферритин, витамин д, ттг, т4св

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2022

Клиент

Ленар, доброе утро. Последние 2 недели 3 раза в день измеряю давление. Все время в норме 125 /75 (80). Однажды даже повысилось до 135 . Кортизол сдала пересдала еще в 2-х лабораториях . И везде сильно понижен. Последний раз пересдавала 2 дня назад. Пришлю файл . Ферритин и гормоны щитовидки несколько раз сдавала в конце 21 года. Все время в норме. Ренин - альдостерон сдавала несколько дней назад - в норме. Из симптомов - только слабость и головокружение . Вчера было совсем плохо. Померила давление. Оно снизилось до 103 /70. Что делать ? не хочу гормоны, но плохо себя чувствую

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022

Эндокринолог

Пока с таким давлением не нужно принимать.

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2022

Клиент

Ленар, но что делать c плохим самочувствием ? Вчера вечером было вообще плохо. Состояние предобморочное

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022

Эндокринолог

Если есть надпочечниковая недостаточность то лечение это приём гормонов, других вариантов нет.

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2022

Клиент

Ленар, я сделала МРТ гипофиза. Врач сказал, что он уменьшен в размерах. Возможно возрастное. Размеры вертикальный до 1.5-2 мм, сагитальный - 10 мм, фронтальный -12 мм. Других патологий нет. Могут ли размеры влиять на выработку кортизола ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022

Эндокринолог

Если гипофиз слабо работает из за маленьких размеров то снижаются и другие его гормоны, ттг, пролактин, актг, лг, фсг

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2022

Клиент

Ленар, это понятно . Но что делать ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022

Эндокринолог

Очно обратиться к врачу, возможно пробное применение гкс

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2022

Клиент

Ленар, спасибо большое ! Скажите пожалуйста, а можно попробовать пить гормоны какое-то время , например месяц, а потом если функция восстановится , то постепенно снизить дозу и отказаться ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

1 октября 2023

КАРИНА, Владивосток

Вопрос закрыт

У ребенка повышен кортизол, направляют на МРТ

2 ответа

17 января 2024

Артур

Вопрос закрыт

Анализ на кортизол

1 ответ

27 сентября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ у подростка, растяжки

4 ответа

11 января

Елла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-09T14:47:44+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2022

Эндокринолог

Если развивается надпочечниковая недостаточность то это на всю жизнь, обычно такое бывает если удаляют оба надпочечника

Принятый ответ