СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как найти причину плохого самочувствия и низкого веса

Здравствуйте. Мой анамнез: аутоиммунный гипертиреоз с 2015 года , в прошлом году радиойод прошла . Сейчас гипотериоз. Последний анализы : ТТГ 3,02 при референсе 0,270 - 4,20, т4 15,25 при референсе 11,9 - 21,6, т3 4,64 при референсе 3,1 - 6,8. Прикрепила файлом результаты Сдавала ещё дополнительно АКТГ и кортизол - кровь . АКТГ 9,86 при референсе до 46 и кортизол 394,33 при референсе 138-690 утром. Сдавала так как имелось подозрение на сбои в работе надпочечников. Симптомы: не могу набрать вес, рост 165 см, вес 48 кг. Ранее до гипертиреоза вес был на 10 кг больше и было комфортно, потом начались скачки веса. Сейчас не набирается и полностью отсутствует мышечная масса + постоянная мышечная усталость, утомляемость, слабость , болезненный вид , осунолось лицо и кожа потеряла тургор + сухость кожи и очень сухие волосы. Тревога, апатия и очень яркая реакция даже на незначительный стресс. И ещё один важный фактор, появились проблемы с памятью, вниманием, при нагрузке длительной умственной появляется туман в голове. Устала от такого состояния и внешнего вида. Хочется найти причину и чувствовать себя лучше. Принимаю эутирокс 50 мг и тиромель 12,5 мг. Без тиромеля ещё добавлялись оттеки и совсем все печальней с психологическим состоянием было. С ним периодами легче. Ещё прикрепляю анализы до ввода т3, май этого года (второй файл) Сахар , ферритин в норме.

Гипотериоз
31 год
4 Августа 2024·Просмотров: 169·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас гормоны щитовидной железы отличные, гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать препараты так же. Актг, кортизол в норме надпочечниковой недостаточности нет. Ферритин должен быть не ниже 45. Сдайте кровь на витамин д, в12, в9. При эндокринных патологиях худеют резко. Консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте.
В этом возрасте лучше конечно снижать ТТГ менее 2,0, тогда и активность выше. Не пробовали увеличить дозу тироксина?.
Ферритин какая цифра? Заболеваний желудка нет?

Принятый ответ

Добрый день!
ТТГ 3 у вас в норме, терапия гормонами ЩЖ у вас полностью компенсирует функцию ЩЖ.
Если на трийодтиронин будет сердцебиение, нервозность, нехватка воздуха - можно перейти только на Л-тироксин 75 мкг с контролем ТТГ через 2 мес. На фоне терапии гипотиреоза Т3св не контролируют.
По данным гормонального исследования первичной надпочечниковой недостаточности у вас нет.
Так как у вас аутоиммунное заболевание ЩЖ и есть симптомы, нужно исключить другие аутоиммунные заболевания: пернициозная анемия, ревматоидный артрит, миозит, СКВ, целиакия - обратитесь с этой целью к ревматологу, гастроэнтерологу, гематологу. С учетом апатии - к психотерапевту.
1. Какой у вас цикл?
2. Какое давление и пульс в покое?
3. Какой уровень ферритина, витаминов: Д, В9 (фолиевая кислота), В12 в цифрах?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.