Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
29 ответовВоспаления суставов (опухают, краснеют, боль)- мигрируют, т.е. воспалилось колено, прошло, сразу в другом месте. Лечился от стрептококовой инфекции (убрали), осталось упм- eubact.- превышение в мазке.
Здравствуйте. Расскажите подробно жалобы. Как давно появились боли в суставах? Какие суставы болят, припухают? Нет ли у Вас боли в нижней части спины? Какое лечение получаете? Прикрепите фото беспокоящих суставов.
Здравствуйте!. Беспокоит боль в правом бедре (интенсивность боли бывает разная, от тянуще-ноющей до очень сильной с иррадиацией в ягодицу и колено, при этом возникает ощущение слабости в ноге и колено само по себе подгибается). Могу спокойно совершать движения ногой...
Здравствуйте. По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. По поводу слабости в ноге рекомендую дообследоваться - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможно, там то же есть проблемы, хотя и трохантерит способен давать такие симптомы. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в пояснице, грыжа
4 ответаЗдравствуйте. Появились боли в пояснице после поднятий внучки на руки. Проколола 3 дня артрозан, два дня вольтарен, плюс ларигама (5 инъекций), продолжаю свечи диклофенак и толперизон в таблетках неделю. Облегчений нет. Сделала МРТ: Правосторонняя грыжа L4-5 размером 0,5см...
Грыжу удаляют только оперативным методом лечения. У вас она 0,5 см, в поясничном отделе это пока допустимо, а вот 0.9 уже критический размер. Нейрохиург ознакомится с результатом и будет вас наблюдать, при неэффективностт консервативного лечения, должны провести операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных суставов
1 ответПосле паления в ванной 22.09 ,стали болеть и шелкать колени,при ходьбе врач поставил ушиб и растяжение связок ,по узи растяжение боковых коллатеральных связок коленных суставов и синовит,по рентгену артроз 1степени,врач назначил флексатрон плюс 3шт,плексатрон и дипромета,в...
Здравствуйте, при ушибе тактика лечения как правило другая, прежде чем выполнять инъекции в полость сустава обычно рекомендуется выполнить МРТ коленного сустава. По нему мы сможем увидеть проблемы которые имеются, состояние связок, менисков, суставного хряща, окружающих тканей. И только после этого назначать комплексное лечение, тем более с таким обилием внутрисуставных препаратов. Всего вам хорошего!
Синовит, отечность суставов
1 ответД времени суток, беспокоят синовиты коленных, голеностопных суставов, есть отечность, небольшая болезненность. Периодически боль с одной стороны поясницы, отдающая в пах. Иногда есть болезненность выкручивающего характера в мышцах, СРБ -4, СОЭ-15, РФ отр, Бехтерева отр....
Здравствуйте, если диагноз неуточненный недифференцированный спондилоартрит, то назначение плаквенила вообще сомнительно и некорректно. Нужно смотреть узи/мрт суставов припухших, характер изменений в них. Анализ крови на АЦЦП сдавали? Мрт крестцово-подвздошных суставов делали? Если в итоге диагноз серонегативный спондилоартрит/артрит, даже недифференцированный, то в лечении используют метотрексат в первую очередь (альтернатива- сульфасалазин, лефлуномид). Псориаза нет? У кровных родных псориаза нет?
Боли в суставах
10 ответовСтали болеть голеностопы, появились боли сверху голеностопа; пальцы рук отекают и болят(больно сжимать в кулак и брать что-то тяжелое в руки) утром разрабатываю с болью; локти болят с внутренней стороны, колени тоже болят, больше с внутренней стороны. Когда расходишься то...
Здравствуйте! Сколько длится утренняя скованность кистей рук? Сдавали ли Вы Ревматоидный фактор, КФК, АЦЦП? Очень важно в Вашем случае иметь данные результаты. Потому что пока заключения рентгеновских снимков не предполагают наличия аутоиммунных заболеваний, а характер боли и скованности, а так же боли в мышцах очень настораживают на диагностический поиск среди таких заболеваний как ревматоидный артрит, псориатический артрит, полимиозит . У родственников есть какие-то заболевания такого профиля? Пробовали чем-то облегчать свое состояние?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в в плечай
3 ответаДобрый день. Женщина 69 лет. Среднего телосложения. Довольно давно беспокоят боли в плечах , тяжело поднять руки и завести их за туловище (история в вопросе 4400053). В конце мая выполнено мрт обоих плеч. По итогам мрт и приема врача травматолога — ортопеда и затем...
Здравствуйте. 1. Увеличение дозировки милурита возможно, но при условии, что на фоне его приема не достигнуты целевые значения (это обычно менее 360 мкмоль/л). То есть оптимально через 2-4 недели на фоне приема препарата выполнить контрольные показатели мочевой кислоты, печеночные и почечные показатели. И если целевой уровень не достигнут, то возможно и повышение дозировки. 2. Но причина болей в плечевых суставах вряд ли связана с высокими цифрами мочевой кислоты. По МРТ описывают проявления тендинопатии - то есть повреждений со стороны сухожилий и вероятно на этом фоне воспаления синовиальной оболочки и суставной сумки плеча. Такие состояния не лечат аллопуринолом. Да и диафлекс не совсем применим. Основа лечения тендинопатий - регулярная ЛФК, то есть комплекс реабилитационных мероприятий. Это самое основное. А вот если уже на протяжении 6-8 недель регулярных упражнений не отмечают эффекта, то прибегают к локальным инъекционным методикам, например, внутрисуставному введение дипросапана.
Болевые ощущения в левом тазобедренном суставе. Прошли МРТ, в описании указан Артроз I, II степени тазобедренных суставов. Возможно ли медикаментозное лечение при этом состоянии тазобедренных суставов? Подвижность сохранена, присутствуют болевые ощущения при долгой ходьбе,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. На МРТ слева увидел синовит сустава и подвертельный бурсит. Рекомендовано Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. .
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовЗдравствуйте. Малышке 7 месяцев.В 4 месяца обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, 3 месяца ходили в стременах Павлика,массаж и физио с эуфелином, сделали контроль.Динамика хорошая , но нас пересадили в шину Виленского на 3 месяца + общеукрепляющий массаж. Скажите...
Здравствуйте. На снимке остаточные явления дисплазии. Хорошая динамика. После Павлика суставы без поддержки оставлять нельзя. Виленского - правильный выбор. Она даёт большую свободу движений. Совсем без поддержки после Павлика суставы оставлять нельзя. Наблюдаем частые рецидивы ДТБС. Рекомендовано: 1. Я бы первый месяц носил Виленского 24\7, следующий месяц - оставил уже только на время сна. Третий месяц после рентген контроля, может быть, отказался от шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес и консультация ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 2.2 г. Посетили ортопеда. В заключении: вальгусная деформация коленных суставов 5 гр. Диагноз: вальгусная деформация коленных суставов лёгкой степени. Нужно ли лечить это? Или это вариант нормы в этом возрасте?
Это вариант нормы. Лечить не нужно