Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная экструзия L5-S1
9 ответовПосле болей в пояснице, начал ощущать напряжение в левой ягодичной мышце. На следующий день ягодичная мышца прошла, но напряжение ушло в икроножнцю мышцу, невозможно встать на носок левой ноги. На пятку могу встать. Онемения нигде нет, боль только в икроножной мышце при...
Здравствуйте. Жалобы связаны с грыжей между 5м поясничным и 1 крестцовым позвонками. так как она давит на левый корешок s1 Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Слабость мышц голени есть - невозможность стоять на носочке. Как минимум нужна консультация нейрохирурга для определения тактики ( продолжить консервативное или запланировать оперативное лечение) Обычно консервативное лечение пробуем 6-8 недель
Очаги в ГМ на МРТ с контрастом
3 ответаЗдравствуйте. Мне 28 лет. Год назад обратилась к неврологу с тем, что у меня онемело половина лица. Я сидела на работе, заложило ухо и постепенно начало неметь лицо. После смены поехала в городскую больницу, там меня не приняли, сказали идите в поликлинику. Неврологу в...
Здравствуйте. Вам необходимо обратится в центр рассеянного склероза. Также необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Какое должно быть лечение?
11 ответовМАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-ви и STIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии мр-томограмм поясничного отдела позвоночника определяется дегенеративный...
Добрый день! Обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
20 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, на основании МРТ. Попасть к Неврологу нет возможности. Мучают боли в спине. Спасибо. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Возраст: (31 год) На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ, Т2-ВИ и STIR в трех...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны персистирующий апофиз и костная киста, в подобных случаях, вероятнее всего - эти изменения имеют врождённый характер и клинически не значимы. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, КТ грудного отдела позвоночника через 6 месяцев и через 12 месяцев для оценки роста кисты; учитывая, что на МРТ по описанию нельзя исключить перелом тела L5 - очная консультация травматолога - ортопеда с диском КТ. Опишите пожалуйста боли в спине более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли?
На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур, взвешенных по Т2 и Т1 в трех проекциях. Субкортикально в лобных и теменных долях визуализируются очаги гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2 ВИ и FLAIR ИП максимальными размерами до...
Здравствуйте! изменения по МРт характерны для хронического недостатка крвообращения в головном мозге, такое бывает при гипертонии, атеросклерозе. Вам стоит контролировать АД и липидограмму. инсультов не было
Моей маме 60 лет. В последние две недели она жалуется на слабость, головокружение, шаткость при походке, ей тяжело ходить, сердцебиение, тревожность, нечувствительность пальцев правой руки. Прошла МРТ, результаты такие: В целом по данным МРТ картине множественные очаговые...
Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Требуется консультация инфекциониста. Лучше проходить обследование и лечение в условиях неврологического стационара. Для уточнения природы очагов необходимо пройти МРТ головного мозга с контрастированием. Сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму. Сложно сказать, обратимый процесс или нет. Если это энцефалит, то обратимый. Нужно разбираться. В ближайшее время обратитесь очно к неврологу для решения вопроса о госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в культе шейки матки
6 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема. Матка удалена в 2016 году из-за большой миомы. На сегодня вот такое МРТ: В структуре увеличенной полости шейки матки определяется полость, размером 39х48мм, с содержимым с жидкостными характеристиками МР-сигнала (гиперинтенсивный сигнал...
Добрый день! У Вас, скорее всего, фибромиома шейки матки, ее надо удалять
Добрый день! Очень часто 3-4 дня в неделю беспокоят головные боли, которые не всегда удается снять обезболивающими препаратами. Недели 3 назад появился безболезненный стреляющий шум в правом ухе. Отоларинголог на приеме не отметила каких-либо воспалений и изменений в ушах....
Маловероятно, но исключать не можем, так как данный участок не визуализируется, по этому и рекомендовали Вам КТ с контарстом.
Сильные головные боли
1 ответДобрый вечер. Сделали МРТ: Описание: Выполнена МРТ головного мозга в стандартных проекциях. Отчетливо видны большие полушария, срединные структуры, желудочковая система, мозжечок. Межполушарная щель проходит по срединной линии. Дифференциация серого и белого вещества...
По результатам МРТ у вас конвекситальная менингиома - доброкачественное образование головного мозга. Следует обязательно сходить к нейрохирургу и настраиваться на оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
18 ответовДобрый день! Беспокоят головные боли, головокружение, боль в шее. Пожалуйста посмотрите МРТ .Описание исследования На серии МР томограмм взвешенных по Т1-ВИ и Т2-ВИ в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры....
Описанные симптомы характерны для вестибулярной мигрени. Высокой эффективностью в купировании приступов мигрени обладает Кетопрофен 150 мг (Кетонал Дуо) или порошок Диклофенак калия 50 мг на стакан воды, или Ибупрофен 600-800 мг, или Напроксен 500 -750мг. Эти неспецифические анальгетики лучше запивать кофе!. При тошноте Метоклопрамид 10-20 мг внутрь или Домперидон 20-30 мг. Если это неэффективно, то тогда в начале приступа используем триптаны ( в первые 30 минут и не позже 1 часа нужно принять Суматриптан не менее 50 мг ( начальная доза, при неэффективности возможен дополнительный приём 50 мг) или Элетриптан не менее 40 мг, Золмитриптан не менее 2, 5 мг в таб, через 2 часа возможен приём ещё 1 дозы.) Золмитриптан удобен в виде спрея в нос Эксенза по 1 дозе в каждый носовой ход. Ризатриптан 10 мг в виде лингвальных таблеток, которые не надо запивать водой (Капориза) или обычных таблеток Реланова. При необходимости можно триптан сочетать с НПВС в более низкой дозировке. Прием триптанов не чаще 2х дней в неделю. Так же очень важно вести дневник головной боли в телеграм ( Мигребот) для того чтобы отследить частоту приступов и триггеры их возникновения. Так как боль приобретает черты хронической мигрени, то она требует профилактической терапии. Вам нужно обратиться на приём очно к неврологу - цефалгологу для того , чтобы подобрать приемлемый для вас вариант профилактики. Она нужна для того чтобы приступы были реже и купировались легче. 1 линия . Моноклональные антитела (Джови, Иринекс) 2 линия ботулинотерапия по протоколу PREEMPT 3 таблетированная терапия. Конечно подбирается конкретному пациенту индивидуально : б -блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты, кандесартан, топиромат. 4 Новый класс препаратов для профилактики гептанты. В России пока зарегистрирован только Кьюлипта. Прием ежедневный не менее 12 мес. Профилактику нужно обязательно подобрать, так как откладывание этой терапии на потом ведет к ежедневной головной боли и к тому что боль будет плохо купироваться.