Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить локоть
15 ответовВсем добрый день! Мне 23 года. Предыстория: В 2017 году сильно заболела: все симптомы орви/гриппа. Как я полагаю, из-за недолеченного кашля впоследствии у меня начал болеть левый коленный сустав. Я не ударялась, просто он опух в один день. Сделали пункцию и отправили в...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста локтевой сустав беспокоит в покое и при нагрузке или только при движении? Он припухал, краснел? Другие суставы сейчас получается не беспокоят вас? Травмы не было? Псориазом не болеете? Болей и скованности в нижней части спины нет у вас? Кем вы работаете, какую нагрузку обычно выполняете?
мне 26 лет , с 18 я сркшник плохо сдал егэ все дела. началось это с желудка, сделали фгс в госке, пролечился- все норм стало. Но потом по накатанной в животе начиналось бурление, спазмы, вздутия. Было все. холодный пот, поносы, сильнейшие спазмы, боли,ночные симптомы. Тупо...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленном описании клиническая картина строго соответствует функциональным расстройствам: синдрому раздраженного кишечника (СРК) и функциональной диспепсии, протекающим на фоне тревожного расстройства. Недостаточность баугиниевой заслонки это лишь анатомическая особенность (вариант эндоскопической нормы), которая не вызывает болей и не требует лечения антибиотиками, травами или антипаразитарными чистками. Антидепрессанты не могут «скрыть» органическую патологию; их высокая эффективность как раз подтверждает функциональную природу симптомов, так как они снижают висцеральную гиперчувствительность (восстанавливают ось «кишечник-мозг»). Представленные анализы крови и гормоны щитовидной железы находятся в идеальном состоянии. Подобные длительные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается медикаментозной коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), который часто дает бурление и вздутие после еды. - Кал на фекальный кальпротектин (если не сдавался) для окончательного исключения органического воспаления. В плане терапии могут рекомендовать: - Консультация психотерапевта для возвращения к нейромодулирующей терапии (возможно, со сменой препарата на группу СИОЗСН, чтобы избежать снижения концентрации внимания и долечить тревожное расстройство). - Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день, 4 недели для купирования спазмов ниже пупка. Обычно рекомендуется временное соблюдение low-FODMAP. Желаю крепкого здоровья и стойкой ремиссии!
Я схожу с ума! Помогите!
1 ответЗдравствуйте! Помогите мне пожалуйста, очень нужна помощь и поддержка! Попробую описать свое состояние с самого начала и подробно. В 5 лет была попытка меня изнасиловать, если можно так сказать. Старший товарищ которому было 15 лет терся об меня своими причиндалами. В 8 лет...
Иван- Вы прекрасно понимаете,что такие вопросы заочно не решаются. Просматриваются инфантилизм и шизоидные черты личности.Нужно сопровождение опытным психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у дочки диагностирован в 2022 году тиреотоксикоз, в возрасте 17 лет. Данные: Пол женский, возраст 19 лет, рост 165, вес 48 кг Наследственность: дтз у прабабушки по маминой линии в возрасте 50 лет (частичное удаление щж, без дальнейшего лечения), у мамы (меня)...
Здравствуйте. Пока прибавьте дозу тирозола на 2,5 мг ежедневно и проконтролируйте гормоны через месяц. Сейчас на фоне ОРВИ возможет сбой гормонов. Лечение проводилось верно, такие небольшие дозы тирозола возможны. ДТЗ - это аутоиммунный процесс, который может протекать волнообразно. Поддерживающая доза тирозола дает возможность подождать затихание процесса на фоне нормального уровня гормонов. скорее всего сбой временны, т.к нафоне приема тирозола нельзя сказать что это рецидив.
Мне кажется, что со мной явно что-то не так. С лет 16 мое настроение скачет от полного удовлетворения жизнью и мыслей, что я могу свернуть горы, до попыток суицида. Сначала мне казалось, что это подростковое, но мне уже 21 и это меня никак не отпускает. Я даже график по...
Здравствуйте,Дарья, по описанию очень похоже на биполярное аффективное расстройство,но антидепрессантами оно не лечится, обязательно сходите к хорошему психиатру, поменяйте лечение. В данном случае нужны нормотимики ( лития карбонат, ламотриджин, вальпроевая кислота) и нейролептик(лучше Кветиапин, он хорошо сочетается с первой группой. Начнёте принимать и почувствуете облегчение, не надо боятся смены образа жизни, он должен измениться только к лучшему.Нужно обязателен привести свою психику в норму, тем более в таком юном возрасте.Удачи Вам!
Сбой цикла
31 ответЗдравствуйте! Хотела бы услышать ваше мнение. Мне 22 года. Месячные начались в 10 лет. Первые года 3 были нерегулярными, пропускались ровно через 1 цикл, но потом к 13 годам восстановились, были, в среднем, от 28 до 32 дней в течение года. В 14 лет у меня внезапно случилась...
Задержка до 114 дней после отмены КОК скорее всего связана не с «синдромом отмены», а с отсутствием овуляции, причем по вашей истории склонность к длительным циклам существовала задолго до приема контрацептивов. УЗИ не показывает опасной патологии: эндометрий 5-6 мм, объем яичников около 9 мл, доминантного фолликула и желтого тела нет, что соответствует отсутствию овуляции на момент исследования, а «мультифолликулярные яичники» сами по себе не означают СПКЯ. СПКЯ у вас действительно следует рассматривать как одну из возможных причин, особенно с учетом прежних циклов по 50-60 дней и избытка массы тела, но для диагноза необходимо оценить не только УЗИ, но и характер овуляций и наличие клинической или лабораторной гиперандрогении. Вес может усиливать нарушения овуляции, однако считать его единственной причиной неправильно, а снижение веса не гарантирует восстановления цикла, хотя при связанных с ожирением нарушениях даже умеренное снижение массы тела иногда улучшает овуляцию. При такой аменорее после исключения беременности обосновано определить ТТГ, пролактин, ФСГ и эстрадиол, а при подозрении на СПКЯ - общий тестостерон с оценкой свободного тестостерона/ГСПГ, ДГЭА-S и 17-ОН-прогестерон; также полезны HbA1c или глюкоза и липидограмма. Пить КОК «одну пачку, чтобы запустить цикл» доказательной необходимости нет: они создают кровотечение отмены, но не устраняют причину отсутствия собственной овуляции. Поскольку менструации нет уже более 3 месяцев, после обследования обычно решают вопрос о периодическом прогестагене либо другом способе защиты эндометрия, особенно при длительной хронической ановуляции. Отдельно, обморок с пульсом 150-170 и высоким давлением спустя недели после местной анестезии не следует объяснять «остаточным адреналином» - при повторении таких эпизодов необходимы как минимум ЭКГ и оценка причины тахикардии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное сердцебиение уже полторы недели
13 ответовЗдравствуй, хотела бы задать вопрос по поводу сильного сердцебиения. Началось у меня все месяц назад, я отдыхала и ничего не предвещало беды, буквально в моменте у меня выстрелило в висок и стало очень страшно, было нечем дышать. Продолжались эти головные боли пол месяца, за...
Здравствуйте. У вас нет никакой сердечной патологии. Все ваши симптомы связаны с паническими атаками. На фоне тревожности, вегетативной дисфункции нервной системы возникают боли в груди неврогенного характера. Нужно продолжать лечение психосоматической патологии, подбор противотревожной терапии. К вашим препаратам можно добавить раствор валемидин 40 капель разово при панике. Крепкого вам здоровья
Взаимоотношения с родителями
3 ответаАнонимно!!!! Мне 20 . У меня родители очень помешаны на деньгах. Все детство я слушала от них , что нет денег, сами меня отдавали к репетиторам , а потом говорили , что пол-зарплаты на них. Папа насколько я помню в детстве, особо не зарабатывал, работать не любил , мама...
Сложная тема, много всего в ней... В Вашей семье есть определённые установки относительно денег и Вы перенимаете эту ценность (и это хорошо!) "хочу независимости, всего добиться" и так же весь фокус внимания акцентируете на деньгах, только заменяя словом "независимость". А что может быть важнее независимости для Вас? Что хочется поставить во главу угла все таки?
Скв? Или куча разных болезней?
7 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет, у меня двое детей: дочь 2017 года и сын 2022 года. Я уже 9 лет пытаюсь понять, что происходит с моим организмом. Сбой начался с печени, а теперь, кажется, страдают всё новые и новые органы. Я очень устала от этого состояния, от постоянной тревоги и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований В таких случаях, учитывая наличие очаговой алопеции, явлений артрита, а также петехиальных высыпных элементов необходимо обязательно исключить активный аутоиммунный процесс. В таких случаях, если мы говорим о минимальном объеме диагностики, оптимально сдать АНФ на НЕр-2 клетках, антитела к двуспиральной ДНК. Также возможный вариант - через терапевта по ОМС взять направление к ревматологу для осмотра и назначения анализов Относительно печеночных трансаминаз - такие значения и стойкое повышение могут быть связаны с жировой инфильтрацией печени, то есть жировым гепатозом на фоне избыточного веса (УЗИ плохо видит такие изменения, по показаниям выполняется эластометрия печени), а также могут быть связаны с аутоиммунным процессом. В таких случаях, учитывая признаки нарушения желчеоотока по УЗИ и повышения печеночных трансаминаз можем рассмотреть старт урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочной фосфатазы, УЗИ брюшной полости натощак У психотерапевта, психиатра осматривались? Корректируете психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром раздраженного кишечника с 18 лет
16 ответовДобрый день! Полных 26 лет, борюсь с срк с 18 лет.Не пью не курю.У меня есть ряд вопросов , но наверное лучше описать в целом ситуацию: Я жил обычной жизнью , все пил , все ел, никогда не болел жкт от слова совсем. До 18 лет. Сдал ЕГЭ плохо и скорее всего на фоне этого все и...
Смотрите, на практике вообще чаще всего ситуации такие: беспокоят боли, тошнота или тяжесть - направляем на ФГДС, и там зачастую ничего критичного не выявляют. А бывает, что пациента ничего не беспокоит, но обнаруживается язва, но там провоцирующий фактор - хеликобактерная инфекция. у Вас ее нет и это уже очень хорошо, соответственно часто проводить ФГДС не требуется, но и не воспрещается делать исследование профилактически раз в 1-3 года. Еще такой критерий есть, если идут жалобы со стороны желудка - рекомендуем терапию в течение 2 недель, если симптомы проходят - то с большей долей вероятности дело было в нарушенной моторике, если сохраняются на лечении - тогда рассматриваем вариант проведения ФГДС