Что вас беспокоит?
Недостаточность баугиниевой заслонки (Есть фото)
мне 26 лет , с 18 я сркшник плохо сдал егэ все дела. началось это с желудка, сделали фгс в госке, пролечился- все норм стало. Но потом по накатанной в животе начиналось бурление, спазмы, вздутия. Было все. холодный пот, поносы, сильнейшие спазмы, боли,ночные симптомы. Тупо мог сидеть за компом и пошло поехало. Посещал много кого, отдавали много денег гастроэнтерологам, но в конечном итоге все анализы были в норме, но мне ничего не помогало. Оставался вариант думать что онко либо крона. колоно либо мрт кишечника с контрастом , сделал второе, все норм но недостаточность баугиниевой заслонки и точка. Потом психотерапевт, с транков начал - стало легче, но в итоге пришел к ад. Пропил ад ципралекс таблетка 10мг получается с 2023-2026 февраль. Заново начал жить, набрал вес, но с побочками. Постепенно в теч этого времени проходило и проходило, но до конца не прошло. Очень сильно тупишь и тд.И вроде все нормально, начинаешь заново жить, но оно никак не проходит до конца. Конечно мое состояние тогда и сейчас небо и земля. Прям с утра обычно бурления/урчания происходят, вздутия бывают но я их так называю когда они начинают давить уже, ощущаются все эти процессы.Пока не поешь не пройдет. Голодать более часа/полутора не могу, начинает ныть желудок. После еды, тяжесть или напряг ощущается почти сразу минут черкз 5 в зоне чисто ниже пупка, иногда ну на всю длину продольно.Редко бывает что буквально через 5 мин после еды дает спазм с желудка в область пупка.Обычно ближе к вечеру/обеду .Желудок иногда тоже понывает, тяжесть в нем так же бывает. Обычно проходит/ легче что в желудке что в кишке после отхождения газов. Перед тем как сходить по большому бывает спазмирует опять таки только в области ниже пупка, иногда может отдавать в прямую кишку.Иногда, если прям тяжко , то после-ноет часть ниже пупка, спазмируя.Бывает так , что транзит газов ощущается нормально, но бывает что газы иногда таким, как бы тупым чувством ощущаются, как будто изнутри кто то растягивает и ползет, от этого тревожность. Гиперчувствительность фактическая на сколько я могу понимать Срк на фоне гтр основной диагноз. В основном если страх какой то, то отдает четко в зону ниже пупка на которую жалуюсь. Газировки и все газосодержащее не пью уже с 18 лет, курить так же кальяны и тд не могу, сразу все становится хуже. Алко не пью. Энергии нет как таковой, быстро устаю. Запоры бывают до 4-5 дней, и если так долго, то все это время меня особо не беспокоит живот. Единственное, от чего эффект заметил, это др бест карнозин цинк. Гэрб ушел вообще, желудок не особо ноет, в целом по легче с ним намного. Пропивал полный месяц два раза в день с едой, сейчас заново начал спустя 3 мес. метеоризмы и висцеральная гиперчувствительность, из за которой ощущается каждое движение газа, кала.Ощущается по факту только продольно ниже пупка чуть выше мочевого пузыря .Проходит после любого вида отхода газов либо метеоспазмила/симетикона. Когда желудок начинает просить еду, то начинаются и отрыжки и урчания и ощущения неприятные и все дела. Долго не могу не есть. Запоры по 3-4 дня. Иногда ноет желудок, неприятные ощущения, тяжесть , бурления в нем же. Тяжело либо с последствиями перевариваю чеснок, еду с луком(свежий особенно), жирную еду, фодмап да но не весь. Отрыжка потом идет чисто этой едой, тяжесть и весь набор Бывает так , что транзит газов ощущается нормально, но бывает что газы иногда таким, как бы тупым чувством ощущаются, как будто изнутри кто то растягивает и ползет, от этого тревожность. Срк на фоне гтр основной диагноз. Да даже сегодня, я поел в незнакомом месте , но нормальном, гречка + курица под сыром твороженым+ кусок пиццы моцарелла. Через минут 10 начал спазмировать желудок и отдавать опять же в зону ниже пупка в эту кишку, метеоспазмил немного помог, в туалет не понесло Гиперэкстензия-живот скручивает и до туалета Из хронических по жкт это всегда джвп И вопросы:1. Некоторые предлагают лечить недостаточность бауг.заслонки, мол она всему вина . Антибиотики либо травы, различные настойки,антипаразитарки и прочее . Есть смысл? 2.мне бы не помогли ад при органике как говорят врачи, стоит ли возвращаться на курс к психотерапевту чтобы «долечиться» или же копать дальше? Ад не мог скрыть патологию? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленном описании клиническая картина строго соответствует функциональным расстройствам: синдрому раздраженного кишечника (СРК) и функциональной диспепсии, протекающим на фоне тревожного расстройства. Недостаточность баугиниевой заслонки это лишь анатомическая особенность (вариант эндоскопической нормы), которая не вызывает болей и не требует лечения антибиотиками, травами или антипаразитарными чистками. Антидепрессанты не могут «скрыть» органическую патологию; их высокая эффективность как раз подтверждает функциональную природу симптомов, так как они снижают висцеральную гиперчувствительность (восстанавливают ось «кишечник-мозг»). Представленные анализы крови и гормоны щитовидной железы находятся в идеальном состоянии.
Подобные длительные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается медикаментозной коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), который часто дает бурление и вздутие после еды.
- Кал на фекальный кальпротектин (если не сдавался) для окончательного исключения органического воспаления.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Консультация психотерапевта для возвращения к нейромодулирующей терапии (возможно, со сменой препарата на группу СИОЗСН, чтобы избежать снижения концентрации внимания и долечить тревожное расстройство).
- Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день, 4 недели для купирования спазмов ниже пупка.
Обычно рекомендуется временное соблюдение low-FODMAP.
Желаю крепкого здоровья и стойкой ремиссии!
Здравствуйте! Сибр сдавал в свое время , но без метана, в клинике в прибор дышал-отриц
кальпротектин 0 был 1.5 мес назад
Здравствуйте. По серии снимков грубой патологии, вероятно, вам не описали, изучить детали на фото дистанционно сложно.
В современном экспертном сообществе лечить само по себе заключение о недостаточности баугиниевой заслонки не считается обоснованным. Это анатомическая особенность и частая случайная находка на диагностике, а не причина висцеральной гиперчувствительности. Лечение народными средствами или бесконтрольным приемом противомикробных средств не имеет доказанной эффективности и способно ухудшить состояние слизистой.
Антидепрессанты при синдроме раздраженного кишечника работают как регулятор работы нервных окончаний в кишке и мозге. Психофармакотерапия снижает порог чувствительности, из-за которого обычный транзит газа ощущается как спазм. Улучшение на фоне приема подтверждает функциональную природу состояния. Возврат к работе с психотерапевтом или подбор схемы с врачом выглядит логичным шагом, ведь купирование тревоги напрямую связано с успокоением кишечника.
При симптомах после еды обычно рекомендуют режим без долгих перерывов и ведение дневника питания. Для облегчения задержки стула и вздутия на очных приемах обсуждают мягкую коррекцию консистенции кала и спазмолитики.
Для исключения воспаления и органических причин стандартно проверяют кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, а также сдают венозную кровь на тканевую трансглутаминазу IgA вместе с общим IgA для диагностики целиакии.
Здравствуйте! По снимкам заключение было, там было только про заслонку, остальное всё норм.
Анализы сдавал , все отрицательное , протектин 0
Для облегчения задержки стула и вздутия обратиться очно к гастроэнтерологу?
И правильно ли я еще раз понимаю, ад не смог бы покрыть что то органическое? И то что со временем становилось лучше , это то что не долечился получается?
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20201 ответ
- 16 Ноября 202020 ответов
- 21 Сентября 20201 ответ
- 9 Сентября 20203 ответа
- 16 Августа 202016 ответов
- 28 Апреля 202013 ответов
- 9 Марта 201927 ответов
- 1 Октября 20187 ответов
- 1 Сентября 20182 ответа
- 24 Апреля 20181 ответ