Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагностирован гэрб и рефлюкс-эзофагит пару месяцев назад. Симптомы: постоянная отрыжка, воздухом в том числе, даже утром на голодный желудок, после еды всегда. Изжога сразу после отрыжки, выжигает. И есть ощущение кома при глотании, это как-будто...
Здравствуйте ! По ФГДС описан диффузный поверхностный гастрит вне обострения. В представленном заключении эзофагит, эрозии пищевода, язвы или выраженное сужение пищевода не указаны. Поэтому по этой ФГДС нельзя утверждать, что ощущение комка является следствием рефлюкс-эзофагита. В цитологии отрицательный результат на Helicobacter pylori. Однако важно уточнить, каким именно методом он определялся и принимались ли на момент исследования препараты группы ИПП. На фоне ИПП некоторые тесты на H. pylori могут давать ложноотрицательный результат. Ощущение складки, комка в области яремной ямки и выше может возникать при рефлюксе и повышенной чувствительности глотки, пищевода, связано с необычной реакцией нервных рецепторов. Органы ЖКТ остро реагируют на стресс или слабые забросы кислоты. Если после адекватного курса ИПП сохраняются выраженная отрыжка, жжение, кашель и ощущение рефлюкса, то рекомендуют провести суточную pH-импедансометрию. Итоприд - прокинетик, не является обязательным препаратов в лечении ГЭРБ. Рабепразол и пантопразол относятся к эффективным ИПП, бесконечно менять один ИПП на другой без уточнения причины симптомов нецелесообразно. Твёрдый редкий стул может повышать внутрибрюшное давление, субъективно усиливать рефлюкс и отрыжку. Псиллиум можно использовать при отсутствии противопоказаний, но начинать его лучше постепенно и обязательно с достаточным количеством жидкости.
Колики после кормления у новорождённого
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста разобраться в ситуации, нервные клетки закончились вместе с размышлениями... Ребёнку сейчас 1,5 месяца. Экстренное кесарево (отошли воды, окситоцин не помог).8/9 абгар. С самого рождения смешанное вскармливание. В род доме смесь НАН,...
Здравствуйте, скажите сейчас какой стул? Жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область? Когда кушает грудь, то таких жалоб на бурления нет, или на груди тоже бросает грудь в момент кормления? Какойивес малыша? Сколько даёте мл смеси в сутки? Сколько кормлений в сутки смесью?
Рвота - гастрит или инфекция?
4 ответаЗдравствуйте! Сыну 9 лет, 2 марта во время выполнения упражнений на пресс сильно заболело правое подреберье, боль нарастала, и через 10 минут вышел в слезах, не мог найти удобное положение тела. В пункте скорой помощи исключили аппендицинт, да и боль заметно подутихла. Утром...
Здравствуйте, Полина. А УЗИ печени и кал сдавали? Если да, какие результаты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ у ребенка 12 недель
24 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как нам быть? История: Ребенок 18.10.2025 г. рождения, девочка, 12 недель. При рождении была желтушка и врожденная пневмония. 15.11.2025 появилась кровь в кале (не прожилки, а прям жидкая кровь на подгузнике с калом), легли в больницу...
Здоровья вам и вашему ребенку!
Кандида. Помогите,пожалуйста
3 ответаЗдравствуйте! Мне 24 года. Не понимаю, что со мной происходит и откуда это все идёт. До лета 2022 года была абсолютно здоровым человеком. И болела простудой раз в год, а то и в два года. Летом началось то одно,то другое и все что «болело» было накручено мною. А запустило это...
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническое течение вирусной инфекции, есть антитела к ВЭБ и ЦМВ. Не проведено количественное определение кандиды. Она может быть в небольшом титре и в норме. При наличии клинических проявлений хронической инфекции проводится лечение препаратами, повышающими собственные защитные силы. Специальных лекарств, действующих на эти вирусы нет.
Лимфома, лечить или нет?
6 ответовКошка 13,5 лет. Как я поняла поставили диагноз лимфома на основании результатов крови и узи брюшной полости. Кровь / [норма]: АСТ -123 [0-45] Алт - 221 [0-60] Билирубин общ. -17.1 [2-0] Билирубин прямой - 10.7 [0-5] ЩФ -482 [10-90] WBC Лейкоциты -2,33 [5,5-19] HGB Гемоглобин...
Здравствуйте, Лилия! Какие жалобы у Вашего питомца? Ходит ли он на улицу? По УЗИ ? диагноз не ставится, только может быть в списке дифференциальных диагнозов. Для постановки диагноза проводится тонкоигольная биопсия измененных лимфоузлов и далее по результатам цитологии назначается терапия. По общему анализу крови есть анемия, снижены лейкоциты, тромбоциты, можно подозревать наличие хронических вирусных инфекций. Вам исключали лейкемию/иммунодефицит/перитонит? По биохимии повышенные показатели могут говорить о наличии патологии печени, что подтверждается заключением УЗИ. Какую терапию сейчас получает Ваш питомец?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел я много врачей и мне к сожалению ничего толкового не сказали по моему состоянию. Может быть что-либо вы подскажете? Мои болячки: 1. Хронический гастрит и панкреатит с 14 лет 2. Удаленный желчный пузырь в 2004 году С чего все началось в конце Апреля: У меня возникли...
Добрый день судя по тому что вы рассказываете очень похоже на рефлюкс эзофагит и кашель относительно него вторичный. Гастроскопию когда делали сейчас или ранее?
Несварение
3 ответаЗдраствуйте уважаемые врачи, пояснение проблемы будет долгим, извините, что вам приходится читать столько текста. В общем-то: в 2024-м году появилась сильная изжога до горла, которая обжигала всю глотку, так что появлялся налёт, сходил к гастроэнтерологу, направил на фгдс,...
Здравствуйте. По обследованиям и жалобам вероятно сочетание ГЭРБ с недостаточностью кардии и функциональной диспепсией с нарушением моторики. Атрофия по биопсии описана как слабая, без H.pylori, ЭУС не подтверждает опухолевый процесс, кальпротектин нормальный - это снижает вероятность серьезной органической патологии. Потеря веса и бурление чаще объясняются нарушением моторики и тревожным компонентом. ИПП при длительном приеме могут усиливать ощущение переполнения за счет снижения кислотности и изменения моторики. Ложноотрицательный тест на H.pylori возможен на фоне ИПП и висмута, поэтому в таких случаях обычно подтверждают инфекцию через 2 недели после отмены ИПП и 4 недели без висмута - кал на антиген или 13С-дыхательный тест. По лечению для моторики применяют итоприд 50 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды 4-6 недель. Ребамипид 100 мг 3 раза в день 6-8 недель допустим, он не дает горечь, а защищает слизистую. ИПП (например, рабепразол 20 мг утром) оставляют коротким курсом 2-4 недели при выраженной изжоге, затем отменяют. Висмут без подтвержденного H.pylori обычно не продолжают. Копрограмма не отражает переваривание достоверно, поэтому жиры и волокна не повод для ферментов. Из дообследования наиболее информативно: суточная pH-импедансометрия и манометрия пищевода -они покажут реальный рефлюкс и моторику.
ППЦНС младенец 1,5 месяца
29 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, были роды путем планового кесарева. В 1 мес был осмотр неврологом , назначил пантогам, лфк, эл.форез, массаж. Пантогам сказала принимать уже сейчас по 0,5 мл 2 р/д, после пяти дней приема , ребенок стал себя истеричный, плаксивый, не спит...
Во сне лучше чередовать по сторонам. Днем можно использовать ортопедическую подушку "бабочка"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром раздраженного кишечника с 18 лет
16 ответовДобрый день! Полных 26 лет, борюсь с срк с 18 лет.Не пью не курю.У меня есть ряд вопросов , но наверное лучше описать в целом ситуацию: Я жил обычной жизнью , все пил , все ел, никогда не болел жкт от слова совсем. До 18 лет. Сдал ЕГЭ плохо и скорее всего на фоне этого все и...
Смотрите, на практике вообще чаще всего ситуации такие: беспокоят боли, тошнота или тяжесть - направляем на ФГДС, и там зачастую ничего критичного не выявляют. А бывает, что пациента ничего не беспокоит, но обнаруживается язва, но там провоцирующий фактор - хеликобактерная инфекция. у Вас ее нет и это уже очень хорошо, соответственно часто проводить ФГДС не требуется, но и не воспрещается делать исследование профилактически раз в 1-3 года. Еще такой критерий есть, если идут жалобы со стороны желудка - рекомендуем терапию в течение 2 недель, если симптомы проходят - то с большей долей вероятности дело было в нарушенной моторике, если сохраняются на лечении - тогда рассматриваем вариант проведения ФГДС