Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы (71 год) обнаружен большой камень в почке, более 20 мм, в лоханочной области. Из жалоб - потемнение мочи (коричневатый, бывает немного розоватый цвет), это и стало причиной обращения к врачам. Лечащий врач говорит, что лучше, наверное, камень не...
Доброго времени суток. Камень крупный, локализация крайне неудачная, он будет постоянно беспокоить и мучить, давать воспаления. Показания для операции есть, просто это нужно взвесить со всеми противопоказаниями и рисками. Единственно есть ещё вариант растворения конкремента, но это возможно при единственном варианте, если камень уратный. На КТ к сожалению не описали плотность конкрементов. Необходимо обратиться по месту проведения исследования и попросить это сделать. По результатам уже можно сделать выводы стоит ли копья ломать а этом направлении.
Урсофальк при беременности
6 ответовДобрый день, доктор! Очень мучает вопрос по поводу приема урсофалька. Я принимаю его с 2018 года, тк был обнаружен конкремент в желчном размером 6 мм, весной 21го он был 3мм. Врач, которая назначала, говорила что он не вреден при беременности. И вот сейчас у меня 6-7 недель...
Здравствуйте! Вообще не вижу смысла в приеме данной группы препаратов в течение 3 лет, если камень не растворился.. А в качестсве профиилактиеской терапи необходимости в приеме препарата нет.
Узи брюшной полости
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые доктора. Мне 55 лет. Стала замечать изредка небольшое недомогание в виде тошноты, иногда покалывает где-то. Сделали узи брюшной полости. Помогите пожалуйста разобраться с результатами. Все ли нормально с исследованием? Можно ли обойтись без операции...
Здравствуйте! У Вас большой камень в желчном пузыре. Для дообследования рекомендую клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ. ГГТП. амилаза). Утолщение стенок желудка также требует дообследования - ФГДС. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, консультация хирурга по вопросу дальнейшей тактики лечения, Но-шпа по 1 табл при болях, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень не хочется удалять желчный. До слез прямо. Врачи очень рекомендуют оперировать. Хожу сдаю анализы и все никак не могу смириться. Можно дополнительно услышать мнения? Пожалуйста! По результатам узи Желчный пузырь: Размеры 14,1*5,8см Форма: фиксированный...
Екатерина, здравствуйте. По описанию у Вас желчнокаменная болезнь с крупными камнями, один из них зафиксирован в шейке. Такой камень может периодически перекрывать отток желчи и давать приступы, а в какой-то момент перекрыть полностью тогда уже экстренная ситуация. Размеры камней у Вас достаточно большие, сами они уже никуда не исчезнут. Препараты их не растворят, а риск осложнений со временем только растет. Самые неприятные варианты острый холецистит, механическая желтуха, панкреатит. Поэтому хирурги и настаивают на плановой операции. Плановая операция переносится значительно легче и безопаснее, чем экстренная операция на фоне осложнений. Если сейчас нет острых болей, температуры и желтухи, у Вас есть время спокойно подготовиться и прооперироваться. Но затягивать на месяцы и годы нельзя. В Вашей ситуации обязательно нужна операция. Желаю Вам крепкого здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Боль в правом подреберье
3 ответаЗдравствуйте! Прошу помогите. Летом делала УЗИ брюшной находили полип не точно. Неделю уже чувствую пристуобразнаю боль в правой стороне, бывает просто как сейчас ноет отдаёт ягодицы в ногу правую. Анализа месяц назад показали холестерин высокий и плохой тоже чуть повышен....
Здравствуйте! Посмотрела обследования по анализу крови: повышение холестерина, но не такое критичное, данное повышение можно скорректировать без приема статинов По узи описано образование 3мм, либо полип либо мелкий камушек, при проведении узи не всегда удается дифференцировать, даже если это конкремент - то он небольшой и легко растворяется. С учетом повышенного холестерина, предположительно мелкого конкремента можно рекомендовать прием препаратов УДХК (урсосан или урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки курсом 3месяца предварительно, через 3 месяца повторить узи - если образование ушло, значит был мелкий конкремент, который растворился, если сохраняется - тогда расценивается как истинный полип и его в последующем нужно наблюдать Также дополнительно: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - достаточная двигательная активность - частое дробное питание небольшими порциями с избеганием периодов длительного голодания -достаточный питьевой режим Контроль липидограммы тоже через 3 месяца ориентировочно + с учетом боли можно к терапии добавить дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели
Боль в пояснице
6 ответовДобрый день, по результатам узи мелкий конкремент правой почки. Нефроптоз справа. Прописали канефрон по 2 т*3р в день. Продолжительность 1 мес. Потом Онпельвицит по 1т*3р в день. Продолжительность 1 мес. Чередовать 6 мес. Потом повторно узи. Канефрон заменила на Реналис. В...
Добрый день. В анализе мочи нет признаков воспаления, лейкоциты в пределах нормы, но очень много бактерий. Это может быть связано либо с нарушением сбора мочи или со слабым воспалительный процессом. Вам нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору. Сразу после сдачи посева можно однократно на ночь выпить порошок Фосфомицин (Монурал) 3 г. Для купирования боли можете попробовать нимесил, но не более 2 пакетиков в сутки в течении 5 дней. На фоне обезболивающих лучше принимать омепразол 20 мг утром натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
13 ответовПри госпитализации был устновлен стент в мочеточник, на узи и рентгенографии ничего не определялось, назначен антибиотик в/в.,лейкоциты 15 ед, при выписке 10 ед.Выписан домой с продолжением антибакт.терапии.На проведенном кт обозначен конкремент 5,5×3,5 мм плотностью до 850...
Здравствуйте, Андрей. При наличии стента у Вас ни какого гидронефроза случиться не должно, для того стент и поставлен, что бы моча из почки могла отходить через стент. Гидронефроз может возникнуть только в том случае, если стент забъется солями, но это случается крайне редко. При стоянии стента происходит некоторое расширение мочеточника. После чего возможно выполнить уретероскопию (введение в мочеточник до самой почки оптического инструмента) и уретеролитотрипсию (дробление камня) или уретеролитоэкстракцию (удаление камня). Иногда, в зависимости от продолжительности, травматичности операции,состояния мочеточника в месте стояния камня после операции приходится установить новый стент, который обычно удаляется через 3-4 недели.
Изжога холецистит лактация
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста. По результатам УЗИ у меня ЖКБ .хронический калькулезный холецистит ( обострение), хронический панкреатит( обострение). Полип желчного пузыря. Это результаты УЗИ на 22.01.23 По результатам УЗИ на 5.12.22 перегиб шейка тело. Конкремент 4мм...
по описанию преобладает клиническая картина ГЭРБ Лечение на этом этапе: -щадящая диета с исключеним мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульнонов, можно отварной картофель, каши на воде, суп овощной, овощи тущеные, хлеб 14 дней, затем стол №1 по Певзнеру на 1мес, -Омез 20мг 1р/д на ночь 1 мес (его обычно назначают кормящим и беременным. Из инструкции: "Результаты исследований указывают на отсутствие неблагоприятного влияния на течение беременности, здоровье плода и новорожденного ребенка. Омепразол можно применять при беременности с осторожностью. Омепразол выделяется с грудным молоком. Однако при применении в терапевтических дозах воздействие на ребенка маловероятно."), -Алмагель по 1мерной ложке через 30мин после еды 3р/д 7дн (из инструкции: "Из-за ограниченной абсорбции у матери, при применении в рекомендованных дозах, комбинация алгелдрат + магния гидроксид считается совместимой с лактацией. Не ожидается отрицательного воздействия на новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании, поскольку системное воздействие комбинации алгелдрат + магния гидроксид на организм кормящей женщины незначительно.")
Желчный заполнен на 2/3
5 ответовХодила на УЗИ брюшной полости. В заключении: деформация желчного пузыря, сгустки желчи, конкремент желчного пузыря. Размер жел. пузыря 40*22, стенки не утолщены, эхогенность стенок не изменена. Содержимое: полость 2/3 заполнена изоэхогенной эховзвесью, на фоне которой, лоц-ся...
Здравствуйте! Что вас беспокоит? какие результаты клинического, биохимического анализов крови? КТ (МРТ) брюшной полости выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку, в пояснице (справа)
15 ответовУважаемый доктор! Позвольте изложить историю моего заболевания и текущие жалобы для определения дальнейшей тактики обследования и лечения. В 2025 году я была госпитализирована в хирургическое отделение с приступом почечной колики слева. В ходе обследования выявлен песок в...
Добрый день. Почечная колика это состояние при котором перекрыт отток мочи из почки( перекрывается как правило в мочеточнике). То есть камень мочеточника с размером в 4 мм может вызывать почечную колику, а камень почки с таким же размером, про который вы говорите беспокоить вас не будет. КТ почек золотой метод диагностики МКБ. На УЗИ до 5 мм конкременты в половине случаев можно спутать с другими структурами. Ориентироваться нужно на КТ. Сделайте в другом месте КТ, или отдайте диск на описание к другому специалисту. МРТ пока что не вижу важе