Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МР-томограммах левого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, Fat SAT в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, суставные взаимоотношения не нарушены. Задняя крестообразная связка обычной формы и траектории, прослеживается на всем протяжении. Контуры ее...
Если удалять кисту, то сколько в среднем понадобится время на реабилитацию? Сколько не смогу ходить, сама реабилитация и возвращение к тренировкам? - обычно это около 1,5-2 месяцев, надо, чтобы заросла капсула сзади сустава. Вчера делал МРТ плечевого сустава, проконсультируйте пожалуйста. Плечо болит с августа 2024 года, всё никак не мог попасть к ортопеду и только вчера смог сдать МРТ. - имеются серьезные повреждения суставной губы гленоида (по типу SLAP-II). Это показание к операции. Но, чтобы принять окончательно решение об операции, для этого нужен осмотр артроскописта.
Тянущая боль под коленом сзади
7 ответовЗдравствуйте! В течение последних 8 месяцев беспокоят тянущие ощущения под коленом сзади. 11 лет назад делал артроскоп.операцию по резекции мениска на этой ноге. После этого постоянно занимался физкультурой. После осмотра 4 мес.назад, врач назначил противовоспалительный...
Здравствуйте,у вас киста Беккера. Ее нужно удалить. Далее :"застарелый разрыв передней крестообразной связки, разрыва тела и заднего рога медиального мениска, хондромаляции 2степени в медиальных отделах". Все это дело надо оперировать.
Добрый день. В анамнезе 9 лет назад дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска на обоих коленях. На правом оперировала, на левом не стала, не было блокады и боли не сильные. Левое поболело и бросило, как говорится. Забыла. Теперь на левом неоперированном колене...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Хруст в суставах без боли часто связан с естественной кавитацией (это образование пузырьков газов в полости сустава) суставной жидкости или повышенной эластичностью связок, что не требует лечения и не угрожает жизни и здоровью ▪️ Однако эпизоды заклинивания с легкой болью могут указывать на повреждение мениска, свободные внутрисуставные тела или нестабильность связок. Рентген и УЗИ не всегда выявляют такие изменения, поэтому МРТ коленных суставов — оптимальный метод для исключения скрытых патологий (мениски, хрящи, связки) ▪️ Рекомендуется: ▪️ МРТ — для уточнения состояния мягких тканей ▪️ Анализы крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО) — исключить воспаление ▪️ ЛФК — укрепление мышц снимет нагрузку с суставов ▪️ Хондропротекторы, уколы гиалуроновой кислоты не доказали эффективности ▪️ При боли — короткий курс НПВС (Нурофен) и покой ▪️ Вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований ▪️ Обещайте, что сильно не будете переживать)))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
9 ответовБеспокоят боли с 2015 года. Проходила лечение в больнице, пропивала курс "Мовалиса" (ставили диагноз "Синовит коленных суставов" по рез-там УЗИ). После лечения были улучшения, но потом снова появились боли и "хрусты" при разгибании коленей. Обращалась повторно к врачу в 2018...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи,ваша проблема поддается контролю, если подойти к ней с позиции доказательной ортопедии.1)Хондромаляция мыщелков бедренных костей это размягчение, истончение и локальное разрушение гиалинового хряща в зонах, которые испытывают наибольшую нагрузку при ходьбе и сгибании ног.Хруст это прямое следствие неровности контуров хрящевой ткани.2) Утренняя боль после нахождения с согнутыми ногами возникает из за статического сдавления поврежденных участков хряща и ухудшения его питания (хрящ питается только во время движения за счет синовиальной жидкости). Боль после активности указывает на то, что механическая нагрузка на мыщелки сейчас превышает их амортизационную способност. На УЗИ данный момент у вас нет синовита, связки и мениски целы. Это значит, что острой воспалительной катастрофы нет, и у вас есть время планомерно заняться лечением.Для подбора точного лечения ортопеду необходимо знать степень хондромаляции (от 1 до 4) по МРТ.Она покажет точную глубину трещин в хряще и состояние кости под ним.На счет - Дона, Терафлекс, Пиаскледин)?Эти препараты имеют накопительный эффект и не способны физически восстановить уже истонченный и растрескавшийся хрящ. Они могут лишь временно снизить воспаление, но при осевых нагрузках боль возвращается, если не устранен биомеханический дефект.В таких случаях целесообразно ограничить глубокие приседания, сильно согнутыми ногами, прыжки, бег по твердым поверхностям и частый подъем/спуск по лестницам.Изометрические (без движения в суставе) упражнения на четырехглавую мышцу бедра Например, напряжение мышцы бедра в положении лежа с прямой ногой.НПВС при боля Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом . Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Тугоподвижность пальцев обеих рук
32 ответамне 55 лет,в январе 2023 пошла в фитнес, 2 раза сходила нв йогу и пилатес(ранее этим не занималась),плавала,как все,захотела научится плавать кролем. ф феврале ощутила онемение 4и5 пальцев, со временем пальцы начали гореть и болеть обеих рук ,как будто обморозила .Потом в...
Добрый вечер, наиболее вероятно, что проблема в туннельной нейропатии, но смущает, что у вас одинаково с 2 сторон, скажите ощущения справа и слева прям одинаковые, или с одной стороны все же куда более выраженная проблема?? Прикрепите т результаты энмг и МРТ шейного отдела; блокады вам не проводили? Ортега на ночь не пробовали одевать
12.07.25 была травма колена, делали снимок, пролечилась мазями, таблетками, не помогло, сегодня сделала мрт КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Соотношение костей в суставе правильное. Сигнал от костей неоднородный за счет дегенеративных изменений. В надколеннике отмечается зона...
Здравствуйте Ольга ! На МРТ -незавершенный перелом надколеника без смещения(по типу трещины) +дегенеративные изменения менсико в1 ст , частичное повреждение передней крестообразной связки ,медиальной коллатеральной связки +признаки артроза коленного сустава 1-2 ст В таких случаях рекомендуют первоначально лечение перелома надколенника : -Гипсовая иммобилизация коленного сустава (либо в туторе ) до 6-8 недель с момента травмы -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ -контроль (или КТ ) через 8 нед с момента травмы -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -физиолечение (магнитотерапия ,электрофорез) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце осени 2024 года травматолог поставил диагноз- пяточная шпора. Назначено-инъектран(30 уколов), компрессы с димексидом, аркоксиа, диклофенак гель. Весной на рентгене показало небольшую шпору, боли усилились, назначили укол Дипроспана. После укола трое...
Здравствуйте, Анна Валерьевна! Пяточная шпора, вернее, плантарный фасциит (подтвержден по МРТ) часто вызывают стойкий болевой синдром. Первый вывод, который хочется сделать, исходя из прочитанного, - очень много инъекций в сустав и очевидно, что они лучше не делают. При этом я не увидел в схеме лечения очень много важных моментов: 1. индивидуальные ортопедические стельки - это прям краеуголный камень - они оптимизируют нагрузку на подошвенную фасцию, улучшают биомеханику стопы - это обязательно. 2. Упражнения на растяжение подошвенного апоневроза. Например, такие: https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp 3. Еще одна суперэффективная вещь при плантарный фапсциитах - Ударно-волновая терапия - попробуйте. Особенно эффективны пьезоэлектрические фокусные установки для УВТ. 4. Попробуйте ночной страсбургский носок (носок "антишпора" - он также способствует растяжению фасции.
Взаимоотношения суставных поверхностей в коленном суставе не нарушены. В полости сустава и в синовиальных заворотах минимальное количество жидкости. Синовиальная оболочка не изменена. Проксимальное межберцовое сочленение не изменено. В задних отделах медиального мыщелка...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боль в колене
4 ответазаключение...
Здравствуйте. Предварительно по результатам МРТ, скорее всего, потребуется повторная артроскопия. Но предварительно рекомендуют консультацию артроскописта, который делал операцию в 21 году. После резекции медиального мениска он на МРТ выглядит, как повреждение 3б, но кисты быть не должно. И если не делали латеральный мениск, то там свежее повреждение. Артроскопист, который был в суставе, помнит, что и как. Он сможет квалифицированно отделить зёрна от плевел и запланировать повторную артроскопию. Мы обычно помним все суставы, в которых побывали. Рассказывать об артроскопии смысла нет. Вы уже через это всё 1 раз проходили. Оставлять ситуацию без оперативного лечения не рекомендуют. Повреждения критичные и без их устранения в суставе будет постоянное воспаление, что приведёт к прогрессу артроза и необходимости замены сустава. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
9 ответовДобрый день! Мне 23 года. Раньше играла в футбол, получила травму- половину миниска удалили(2014 г). В последствии обнаружили костную кисту, сделали остеопластику(2017 г). После этого не наблюдалась у ортопеда, да и особо жалоб не было. Последние года два-полтора стала...
Я не знаю, чем руководствуются Ваш врач, если считает, что Вы должны жить с болью.