Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при таком МРТ колена
5 ответовДевочка, 14 лет. После травмы ноги при движении в колене слышен хруст, чувствует дискомфорт. Сделки МРТ. МР-картина признаков хондромаляции и субхондральных изменения по внутренней поверхности надколенника; структурная неоднородность медиальный мениск заднего рога (возможно...
Да, они видны. Не вдаваясь в подробности рекомендую проконсультировать девочку с диском МРТ в детской областной (краевой) поликлиники у травматолога на предмет артроскопии. Как минимум, нужен дебридинг.и пластика медиальной порции удерживателя надколенника. По ходу артроскопии может встать вопрос о шве медиального мениска, пластике ПКС и хондропластике надколенника. Консервативное лечение - это хронизация проблемы на всю оставшуюся жизнь.
Травмы колен
13 ответовЗдравствуйте. Сын в декабре на уроке физкультуры получил травму правого колена. Оказалось что был раздроблен медиальный мениск, делали операцию в январе. Где то в марте он начал жаловаться на боли в левом колене, при ходьбе и физической нагрузке. Сделали узи, заключение...
? Покой нужен, не бегать, не прыгать ? МРТ не имеет отношение к вашим болями, у вас воспаление ? Поэтому ваш доктор, у которого надо в будущем наблюдаться это ревматолог
Диагноз: деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 ст. Застарелый дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска, латеральный мениск правого коленного сустава 2 степени по STILLER. Синовит малого объёма. Лечение: Внутримышечно Дона 1 мл 3 раза в неделю 4...
Здравствуйте! Ваши сомнения абсолютно понятны, когда назначают такое количество препаратов. Давайте разберемся спокойно. Такой интенсивный курс внутрисуставных инъекций — это стандартная и оправданная тактика при вашем диагнозе. Его цель — не просто снять боль, а создать лечебный эффект «протеза синовиальной жидкости». Каждый препарат работает на свою задачу: одни заменяют смазку, другие питают хрящ, третьи снимают воспаление. Вместе они помогают разорвать порочный круг болезни, уменьшить трение и создать условия для восстановления сустава. Курс рассчитан на несколько недель, и инъекции делаются с перерывами, чтобы дать суставу отреагировать на лечение. Это не «много» ради количества, а продуманная комбинация для комплексного воздействия. Вы сделали очень правильный шаг, задав этот вопрос. Доверие к лечению — важная часть выздоровления. Обязательно обсудите все свои тревоги с лечащим врачом. Он подробно объяснит, зачем нужен каждый укол и как именно он поможет именно в вашей ситуации. Вы не одни, и ваше состояние можно значительно улучшить при грамотном подходе, который вам и назначили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Максим 25 лет. в колене появились сильные щелчки при приседании, боли и отеков нет, сделал МРТ результат Картина повреждения миниска IIIа степени. Субтотальное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Признаки гонантроза коленного сустава I...
Такое решение можно принять только после тщательного изучения МРТ.
Травма колена
3 ответаДобрый день! Долгое время болело колено. Сделал мрт, он показал разрыв 3а степени по stolker заднего рога мениска. Записался к травматологу. Он назначил хронотрон и плексатрон. По всем показаниям 3 степень это артроскопия, но тем не менее сустав не блокирован, хожу...
Только что ответил на Ваш вопрос в другой ветке. Дополняю. Нет, без операции зажить НЕ МОЖЕТ. Только артроскопия не тратьте зря деньги на препараты. У Вас уже на МРТ артроз 2 ст. При 3 степени артроза Вы не сможете ходить и придется идти на эндопротезирование. А прогресс артроза напрямую зависит от воспаления в суставе, которое поддерживает разрыв мениска. Здесь уже не важно, болит сейчас или нет. Здесь важно защитить и сохранить сустав от артроза, который вызван разрывом мениска. Мениск то же со временем разорвется полностью и блокирует сустав. Тогда будет все сложнее и будут последствия. Здесь, вот просто совсем нет места для дискуссии насчет операции. Артроскопию нужно делать вчера еще!
Повреждение колена
6 ответовДобрый день! У мужа была в 23 году операция на колено, тогда были порваны связки, мениск. Сейчас он опять получил травму на это же колено, просто оступившись, колено как будто вылетело, к слову, такая ситуация уже была во время игры в теннис, но колено само встало на место....
Здравствуйте. Судя по МРТ, операция не нужна. Трансплантат частично повреждён, но не полностью. Врач должен очно проверить симптомы стабильности (выдвижной ящик и др). Повреждение мениска - это след от его резекции в 23 году. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаПоражение мениска в результате старого разрыва. Энтезопатия медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава. Мениск 3б. От себя: операция была в 2009 году, не удаляли (пришили), сейчас дискомфорт, боли не сильные, ношу утягивающий наколенник (без него,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
13 ответовДобрый вечер! Муж при ходьба стал чувствовать сильный дискомфорт в левом колене. В юношестве была травма левого колена после падения с мотоцикла. Сейчас дискомфорт проявляется следующим образом: при ходьбе, а именно при разгибании ноги в коленном суставе, видно движение мало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит колено
4 ответаДобрый день, две недели неудачно подвернул колено первые, 2, 3 дня было даже ходить неудобно, нога иногда отказывала был у врача, назначили МРТ. Мрт-дало показания и направление на операцию на мениск. В данный момент нога совершенно не беспокоит, но не соединяется до конца...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска Реабилитация
5 ответовТравмировал мениск при неудобном отталкивании ногой (катался на скейтборде) В травмпункте посоветовали ортез с полной фиксацией носить 3 недели, затем сделать МРТ, вопрос: 1) Фиксация должна быть прямой ноги или согнутой? 2) При фиксированной ноге можно ли наступать на нее...
Здравствуйте, Алексей ! Дело в том, что имеется классическая клиническая картина повреждения капсулно - связочного аппарата сустава, тогда возникает необходимость сделать МРТ не дожидаясь 3 - х недель. В Вашем случае, по видимому классической картины не было, а возникло просто подозрение, потому решили недели на 3 обездвижить ногу, полечить и через 3 недели если жалоб у Вас не будет, Вы побежите , то и МРТ не понадобится, а в противном случае, нужно будет сделать МРТ, - скорее подозрение подтвердится. Теперь ответы на Ваши вопросы : - ФИКСАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ВЫГОДНОМ ПОЛОЖЕНИИ НОГИ, А ЭТО В СЛЕГКА СОГНУТОМ ( 170 - 175 градусов ) ПОЛОЖЕНИИ ; - ЖЕЛАТЕЛЬНО НЕ НАСТУПИТЬ ИЛИ ТОЛЬКО СЛЕГКА, НО НЕ ДОВОДЯ ДО ОЩУЩЕНИЯ БОЛИ ( ПРИМЕРНО 5 - 7 КГ ) ; - СУСТАВ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОБЕЗДВИЖЕН ПОСТОЯННО ; Часто после травм КСА и мениска тоже, набирается кровь в суставе и возникает необходимость пункции, эвакуации крови. Для исключения этого нужен будет на днях один очный осмотр травматолога. Негормональные противовоспалительные средства полагаю , Вам назначили . Если нет, то могу порекомендовать.