Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу 66 лет, поставлен диагноз-рак предстательной железы стадия Т2а. Проведена брахитерапия Ir 192. Интересует прогноз и ход дальнейшего наблюдения. Если опухоль окончательно не уйдет, что дальше? Спасибо.
Здравствуйте. НА ранней стадии заболевания прогноз благоприятный. Продолжение консервативной терапии принесет свои результаты. При неэффективности необходимо провести оперативное лечение. Удачи и здоровья Вам и вашему отцу!
Киста? МРТ с контрастом
46 ответовЗдравствуйте. В прошлый раз писала о том, что была найдена киста. Сегодня повторила исследование с контрастом, т.к пункция была неинформативна. Посмотрите пожалуйста. Это все таки киста ? Онколог в клинике по прошлому МРТ так же сказал, что это киста , что с ней можно жить и...
Здравствуйте Это жидкостное образование - киста Мы не можем сравнивать размер узи и мрт т.к. это разные виды исследования. точнее ориентироваться на МРТ. Данных за онкологию нет.
Здравствуйте! Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию. 1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать 1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ. Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей. При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом. У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин. Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак. 2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора. При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев. И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, планирую сделать мрт органов брюшной полости (поджелудочная, печень, почки, желчный). В анамнезе болезнь Крона, панкреатит (повышен уровень амилазы, снижен показатель панкреатической эластазы), по узи почек- кисты синусов почек,...
Здравствуйте! Проведение исследования с боллюсным контрастированием всегда информативнее, нежели без него. В таком случае хорошо визуализируется вся прртоковая система гепатобилиарного тракта. Касательно анализов, то да, обычно перед исследованием проводится биохимический анализ крови на креатинин и мочевину, так как контраст выводится мочевыделительной системой и при наличии отклонений (например при хронической болезни почек) контрастирование не проводится.
Была проведена лазерная энуклеация предстательной железы. Материал отправлен на гистологию. Заключение гистологии Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Очаг PIN. Действительно ли это означает онкологию в течении 5 лет? За год до операции делал МРТ с контрастом....
В Вашем гистологическом заключении после лазерной энуклеации предстательной железы указаны две позиции: доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и очаг PIN. ДГПЖ — это классическое доброкачественное разрастание ткани простаты, не имеющее отношения к злокачественным процессам. PIN — это сокращение от "простатическая интраэпителиальная неоплазия". Это морфологический термин, который обозначает изменения клеток эпителия предстательной железы, рассматриваемые как возможный предраковый процесс. Однако наличие очага PIN (особенно если не указано, что это high-grade PIN — то есть "высокой степени") не является диагнозом рака и не означает, что в течение 5 лет обязательно разовьётся онкологическое заболевание. PIN — это фактор риска, а не приговор. В большинстве случаев, особенно после радикального удаления гиперплазированной ткани (как у Вас), дальнейшее наблюдение заключается в регулярном контроле уровня ПСА (простат-специфического антигена) и, при необходимости, динамическом наблюдении у уролога. МРТ, выполненное ранее, не выявило подозрительных изменений, что также подтверждает отсутствие злокачественного процесса на тот момент. Рекомендую: – Контролировать уровень ПСА 1 раз в 6–12 месяцев. – Проходить осмотр уролога согласно стандартному графику. – При появлении новых жалоб (кровь в моче, выраженные боли, изменение мочеиспускания) — обращаться внепланово. PIN — не диагноз рака, а морфологический маркёр, который требует внимательного, но не избыточного наблюдения. На сегодняшний день оснований для паники нет. Ваш случай — типичная ситуация после операции по поводу ДГПЖ, и дальнейшая тактика — стандартное динамическое наблюдение.
Биопсия предстательной железы
4 ответаМне 68. -Сергей Степанович Диагнз ДГПЖ. Жалобы -слабая струя. По УЗИ Размеры:47/43/42 Объем 44,5 куб.см ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО УЗИ -Диффузные изменения...
Здравствуйте. Онкологию Вы исключили. Для исключения активности воспалительного процесса в предстательной железы рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Сейчас, учитывая жалобы, рекомендую принимать омник 0,4 мг и по одной капсуле один раз в день утром после завтрака в течение 6 месяцев, можно принимать финастерид одну таблетки один раз в день в течение шести месяцев. После окончания пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Изначально, пса у вас в норме, не знаю, что было на ректальном осмотре, но так особых показаний не было к биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии участков ткани простаты (согласно схеме) Макроскопическое описание, количество объектов: 1489/1: 1 фрагмент ткани в виде столбика 1,0х0,1х0,1 см; 1489/2: 1 фрагмент ткани в виде столбика 1,5х0,1х0,1 см; 1489/3: 1 фрагмент ткани в виде столбика 1,0х0,1х0,1...
Через 1-2 недели после биопсии никаких ограничений нет
заключение биобсии в 2 из 8фрагментах предстательной железы на фоне узловой железисто-стромальной гиперплазии №5 и№6 рост умеренно-диференцированной аденокарциномы пред.железы с оценкой по ГЛИССОНУ 3+4 7 БАЛОВ.Площадь поражения составляетот 10 до 70%площади фрагментов...
Здравствуйте В чём Ваш вопрос?
Здравствуйте. На следующей неделе делаю КТ брюшной полости с контрастом. И нужно сделать узи щитовидной железы. Возможно вместо узи сделать КТ щитовидной железы, раз я все равно иду на КТ и будет вводится контраст. Будет ли КТ щитовидной железы информативнее чем УЗИ ?
Здравствуйте. По щитовидной железы самый важный диагностический метод, который оцениваем, это УЗИ щитовидной железы, в случае выявления образований щитовидной железы более точно можно посмотреть размеры образования, структуру. КТ щитовидной железы не несёт достаточно важной информации для врача эндокринолога. При любых других исследованиях щитовидной железы, направляем на УЗИ щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия предстательной железы
12 ответовДобрый вечер! Свекр на протяжении 3-х месяцев проходит различные обследования на предмет предстательной железы. Сегодня готов результат биопсии. Заключение: ауинарная аденокарцинома G1. Сумма балов по Глисону 3+3=6 М8149/3. Прием у онколога только 24.03, хотелось бы понять...
Здравствуйте! Это высокодиыеренцироаанная аденокарцинома предстательной железы. Прогноз благоприятный. Лечение хирургическое. Скажите пожалуйста есть другие обследования?