Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дефект межжелудочковой перегородки - это один из самых распространённых врожденных пороков сердца у детей.
1.7 миллиметра - это небольшой размер порока. По мере роста плода есть шанс, что к моменту уродов отверстия закроется.
Если же после родов этого не произойдёт, ничего страшного в этом нет, так как данный порок имеет свойство закрываться самостоятельно в первые три года жизни малыша.
Причин для беспокойства сейчас нет. Необходимо во время проходить все скрининги и готовиться ко встречи с малышом 🙏
Здравствуйте. Серый цвет диска зрительного нерва в 6 месяцев часто является возрастной нормой и не означает слепоты. Миопия в этом возрасте требует наблюдения, но сама по себе не катастрофа. Для точной оценки мне нужна выписка офтальмолога (результаты осмотра, данные рефрактометрии, описание диска). Пожалуйста, пришлите фото заключения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ у ребёнка:
— межпредсердное сообщение 3,8 мм (чаще это функционирующее овальное окно)
— регургитация на трикуспидальном клапане 2 ст.
— диастолическая функция ЛЖ по 1 типу
— умеренно расширены правые отделы
При этом сократимость хорошая (ФВ 77%), давление в лёгочной артерии нормальное, грубых пороков нет.
Такая картина для новорождённых встречается довольно часто и связана с адаптацией после рождения. Отверстие между предсердиями в этом возрасте нередко ещё не закрылось — в большинстве случаев оно уменьшается и закрывается самостоятельно.
Регургитация и описанные функциональные изменения также могут быть транзиторными.
Тактика наблюдения с повтором через 3–4 недели — правильная.
На данный момент повода для паники нет. Ситуация не выглядит как тяжёлая патология.
Ориентируемся на динамику и состояние ребёнка.Это частая находка у новорождённых
и в большинстве случаев само нормализуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена.
Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Синусовая аритмия – это разброс ЧСС в минуту, не является патологией, не опасна. У детей - это допускается и не требует лечения.
ЭКГ в норме!
Есть какие-то жалобы?
Здравствуйте
Не могли бы прикрепить результат узи?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
_________
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. Описаны небольшие кисты. Они обычно доброкачественные. Тирадс 3 - низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие образования пунктируют при размере более 20 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Анализы коррекции не требуют, всё хорошо.
По фото может быть проявлением дерматоза Дункана, необходимо интенивно потереть спиртовой! салфеткой , должно пройти( не отшелушенные клетки эпидермиса).
Если сохраняется после обработки спиртовой салфетки- может быть белый лишай или линейный лихен, не опасно, проходит самостоятельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд 5-7 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)