Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия носовых костей
6 ответовЗдравствуйте! Мне 39, 3 беременность. 13.06.24 был первый скрининг на сроке 12,2 недели по менструации, 12,6 по УЗИ. Я попала в группу высокого риска по синдрому Дауна из-за гипоплазии носовых костей. По остальным показателям всё нормально, гормоны в норме( по словам врача)....
Здравствуйте, Наталья. Риск синдрома Дауна выше среднего. Ваши цифры означают, что у одной женщины из 74 с такими показателями как у вас родится ребёнок с хромосомной патологией. Это требует дообследования. Можно НИПТ, можно инвазивный метод типа амниоцентез или биопсия хориона. Риск синдрома Эдвардса пограничный. НИПТ так же рассчитывает риски, инвазивный метод диагностики устанавливает точный хромосомный набор плода
Укорочение трубчатых костей
4 ответаДобрый день! С 30 недель поставили укорочение трубчатых костей, в 34-35 недель подтвердили и поставили перинатальный диагноз ахондроплазия, БПР(88), ОГ (315), ОЖ (299), ДБК (57), ДПК(53), КГ (53), КП (50), вес 2138. В 37 ещё раз замерили бедро, выросло только на 1мм (58)....
Здравствуйте, Ирина! Ахондрогенез - это не про вас, поскольку это состояние тянется с конца первого и начала второго триместра, а также для него характерна и макроцефалия и гипоплазия грудной клетки. В вашем случае это скелетная дисплазия по типу карликовости, без нарушения функции органов и головного мозга. Сложно сказать ошибка ли это, но с учётом цифр ДБК 58 мм в 38 недель - да я согласна с диагнозом. Вряд ли это могли перепутать и измерить не то.
Рентген костей таза
7 ответовЗдравствуйте! Ж,22 года.Продолжительное время беспокоят боли в спине,отдают в ноги. Утренняя скованность,боль усиливается без движения,после тренировки/теплой ванны проходит,держится температура до 37.2.СОЭ,СРБ норма. Врач направил на рентген костей таза. Заключение,которое...
Здравствуйте. По снимкам есть артроз КПС 2-3 степени. Определить рентгенологически свежий ли процесс или это уже его последствия не представляется возможным. Для диагноза "сакроилеит" нужно МРТ КПС 1,5 Тл без контраста. По МРТ будет видно идёт воспаление или было когда-то. "СОЭ,СРБ норма" - этого недостаточно. Первичный ревматологический скрининг кроме этих 2-х показателей включает - АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, мочевая кислота, HLA-B27 С учётом возможного сакроилеита особенно важны АНФ и HLA-B27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать Сцинтиграфию костей тела
14 ответовОнкобольной С61, год после операции. Стали сильно болеть суставы, кости, позвоночник. Сегодня была проведена Сцинтиграфию костей всего тела. Онколог у которого стоит на учёте в данный момент в отпуске. Ответьте у него есть метастазы? или нет? Спасибо!
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите заключение к вопросу
Некроз головки левой т/б кости
7 ответовБоль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин. Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст. Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже. Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени. Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Некроз сердца на рентгене (??)
13 ответовДелала рентген легких (флюшку) после коронавируса (отболела легко в ноябре). Были вопросы у врача, показалась тень в легких, мне пришлось сделать в 2 проекциях. В итоге по лёгким вопросы отпали -- не нашли проблем. Зато какой-то странный намёк был от рентгенолога:...
Диагноз Назревающего или состоявшегося инфаркта не ставится по рентгену, по рентгену можно увидеть уплотнение стенок сердца, кальциноз. Сделайте узи и ЭКГ, чтобы жить спокойно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей левого предплечья
12 ответовЗдравствуйте! Сыну 18 лет, проходит военно-врачебную комиссию, готовится к поступлению в военный ВУЗ. В возрасте 4-х лет был закрытый перелом нижней трети костей левого предплечья. Может ли данный факт быть ограничением для поступления в военный ВУЗ?
Здравствуйте, Марина. Если нет жалоб, нарушения функции(движения в полном объёме), по рентгенограммам костных изменений нет, то ограничений в воинской службе не должно возникнуть. Т. Е необходим осмотр травматолога с рентгенограммами лучезапястного сустава в 2хпр.
Вывихнула колено ,нога повернулась ,упала всем телом на стопу, итог перелом костей 2-3-4 плюсновых костей левой стопы ,колено вылетело ,вставили на месте, в БСМП выкачали 10 мл жидкости наложили гипс на заднюю поверхность,на следующий день в поликлинике открыли больничный и...
Здравствуйте! Ситуация серьезная, для начала отвечу на ваши вопросы: Уйдет ли дискомфорт в колене (ощущение, что что-то мешает)? Нет, сам по себе он вряд ли уйдет. Ощущение "помехи" и невозможность выпрямить ногу часто указывает на то, что в суставе остались поврежденные структуры (например, оторванный мениск, кусочек хряща или связка, попавшая между суставными поверхностями). Именно это и является показанием к операции. Что делать в такой ситуации? Обычно рекомендуется выполнить МРТ коленного сустава. Это "золотой стандарт" диагностики повреждений мягких тканей колена (менисков, связок, хрящей), которые не видны на рентгене. Продолжать носить гипс, не наступать на больную ногу, держать ее в возвышенном положении для снятия отека до тех пор пока не обследуетесь. Начать реабилитацию колена как можно раньше (после консультации с врачом): даже в гипсе можно делать некоторые упражнения (напряжение мышц бедра, движение коленной чашечки) для предотвращения атрофии. При вывихе колена часто происходит "надрыв" или полный разрыв внутренних структур: повреждение менисков, разрыв передней крестообразной связки (ПКС). Это частая травма при подобных механизмах. Если худшие опасения подтвердятся то лечение будет оперативным, а именно артроскопия (малотравматичная операция через проколы). С ее помощью врач "увидит" изнутри, что мешает в суставе, и устранит проблему: удалит поврежденную часть мениска, восстановит связки и т.д. Всего вам хорошего, если есть вопросы, спрашивайте!
Гипоплазия костей носа
3 ответаДобрый день! Возраст 33 года. Беременность календарная 19нед. 4дн. По 2 скринингу - 20 нед. 0 дн. ЧСС 140 (уд./мин) Поставили гипоплазию костей носа 4,6 (5,5-7,1). Все остальные показатели плода в норме. В заключении 2 скрининга указано: врожденные пороки развития плода не...
Здравствуйте. По результатам первого скрининга малыш здоров. Попробуйте переделать скрининг платно у другого специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение трубчатых костей
9 ответовЗдравствуйте. Сегодня была на УЗИ. Срок беременности по месячным 34нед.2дня. Поставили укорочение трубчатых костей, сказала, что склонность к многоводию, что плацента созревает раньше, не исключается ВУИ. Чем это все чревато? УЗИ в 30 нед, в 34 и Доплер прикрепляю. Было 2...
Спокойной беременности и легких родов)