Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! В январе 2026 года неудачно наступила на ногу . Были сильные волны , подхватила на руки дочь 8 лет, после этого почувствовал боль в колене. Потом колено не болело, но несколько раз была потеря баланса когда на нее наступала. Сейчас болит нога немного только...
Здравствуйте. На МРТ полного разрыва ни ПКС, ни мениска не описывают. Всё не критично и операция не требуется. Я диск не смотрел, но сомневаюсь, чтобы рентгенолог так ошибся. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. Загружайте, бросайте ссылку, я уже завтра с утра посмотрю и отвечу.
Разрыв мениска
28 ответовВ июле этого года начала болеть сильно нога, так, что даже ходить не могла. Сделала МРТ, в заключении было написано МР- признаки дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего артроза R-I, с микрокистозной трансформацией субхондральных отделов...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап
3 ответаДоброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество". Нет такого в клинических рекомендациях. Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид. Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять. Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс. Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак. Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! В прошлом месяце сделала МРТ колена (травма была летом, подвернулась полностью нога под ту часть спины, которая теряет свое благородное название, на которую я села). В описании исследования МРТ : МЕДИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Хрящ медиальных...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 3а который указывет на глубинные изменения и явные нарушения анатомической структуры хряща, говоря проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск возможно выполняет свою амортизирующую функцию, (хотя и не без жалоб ) и обычно на какое то время можно обойтись,но на оснований наблюдений ,к сожалению , без оперативного вмешательства не обойтись. В таких случаях рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики + последующая реабилитация. В качестве обезболивающей терапии - В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например,бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел. Первое постоперационные исследование. На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено. Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней. Гиалуроновая кислота то же может применяться. Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут. Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят колени
2 ответаконтраста ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МР-томография правого коленного сустава выполнена на аппарате с индукцией магнитного поля 0,3 Тл в T1-, T2-взвешенных изображениях, в том числе с жироподавлением в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях. Костных...
Здравствуйте! Гоноартроз 1ст.выраженных болевых ощущений не вызывает. Что касаемо таких изменений, обычно рекомендуется прием нпвс по потребности, лфк, не нагружать сустав, при нагрузках ношение ортопедических надколенников, местно мази на основе нпвс, если имеется лишний вес, то постепенно снижать. Если же на фоне лечения эффекта не будет наблюдаться, то рекомендую посетить врача ревматолога или травматолога очно, для осмотра коленных суставов , если же синовит не уменьшается, то обсудить о пункции. Выявленные изменения на мрт не критичные, не переживайте. Будьте здоровы!🙏🏻
Отца (79 лет) долгие годы беспокоит боль в коленях. Ранее было достаточно периодических курсов мазей и бадов, чтобы боль отступила. Мази, которые использовал самостоятельно, небольшими курсами по инструкции: Долгит, Фастумгель, Быструмгель, Диклофенак,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал выше написанное, прикрепленное. По назначенному Вам лечению - Ситесин Форте 2,3% - препарат для однократного введения. Он не вводится курсом. Посмотрите на проверенную схему лечения (ГОРАЗДО бюджетнее, чем та сумма, которую Вы написали): - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы. - местно также НПВС – гели (найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) В ряде случаев если болевой синдром не купируется преапаратами НПВС выполняют блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги - околосуставно в разведении на 4 мл Лидокаина) Вашему папе никакие курсы введения в сустав гиалуроновой кислоты не надо. ТОЛЬКО ОДНОКРАТНО! Есть Хиаллонг Про - чуть дороже, но более вязкий. Дольше будет работать в суставе.
Болит левое колено
3 ответаПосле тренировки заболело колено. Травм не было. Неделю болело, было больно подняться или спуститься с лестницы, ныло, сделала мрт. Результат: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с жироподавлением в стандартных плоскостях, визуализированы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст: 58 лет. КТ № 76 от: 04.02.2026 г. ЭЭД- 0,7 мЗв Показания к исследованию: артроз? КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФНЯ ОБЛАСТИ КОЛЕННЫХ CУCTABOB Протокол исследования На КТ области коленных суставов на аксиальных срезах и MПP реконструкциях кости, образующие коленные...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки или тромбоза сосуда, питающего мыщелок. Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
