Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль ВНЧС после удара.
5 ответовЗдравствуйте. Позавчера на тренировке участвовал в спаррингах по боксу, во время которых пропустил прямой удар в челюсть. Спраинговали в экипировке (капа+перчатки, шлем с защитой лба+скулы+подбородок). Полностью удар шлем не поглощает, но значительно уменьшает силу. После...
Здравствуйте. может ли у меня быть какая-то серьёзная травма, или всё-таки это скорее всего растяжение связок/ушиб? Скорее всего, это ушиб и посттравматический синовит сустава (выпот жидкости), который затрудняет движение. Такой же реактивный небольшой посттравматический выпот, наверное, есть и в среднем ухе. Обычно проходит за пару недель. Для исключения трещин, повреждения мениска ВНЧС рекомендуют сделать МРТ. Пока можно применять мази НПВС на область ВНЧС. Например Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Употребляйте жидкую и мягкую пищу. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. На протяжении года наблюдаются боли в эпигастральной области, переодически возникают тошнота, изжога, неприятные ощущения именно в горле, иногда сильное слюноотделение. Всё началось с болей возле пупка, преимущество слева, затем через некоторое время появились...
Наталья, здравствуйте. Для уточнения диагноза и решения проблемы нужно провести дополнительные обследования. 1) кал на уровень фекального кальпротектина для исключения возможного воспалительного процесса в кишечнике 2) колоноскопию для исключения псевдомембранозного колита и других воспалительных заболеваний кишечника. учитывая положительную диагностику кала на скрытую кровь и обнаруженные токсины А и В к клостридиям. 3) КТ органов брюшной полости, КТ органов грудной клетки и КТ органов малого таза с внутривенным контрастированием, тем более, если вы переживаете за онкологию 4) есть конечно, новый диагностический маркер онкологии и предрасположенности к ней - СА-62. Но вопрос в том, есть ли он в Брянске. По данным дообследованиям коррекция терапии и решение вопроса о дополнительных врачебных консультациях
Здравствуйте, беспокоят боли в спине/крестце. Боль возникает исключительно при наклоне туловища сидя, в районе нижней части спины и крестца по утрам, после сна, в течение дня боль уходит, преимущество во второй половине дня уже практически не болит, не знаю с чем связано,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Крайне важно, что вы оценили аутоиммунный профиль, в том числе маркер анализирующего спондилита. Однако в таких ситуациях я своих пациентов все же направляю на осмотр к ревматологу для исключения HLA-B27-негативного варианта заболевания Также в таких случаях критически важно выполнить свежую МРТ пояснично-крестцового отдела. Так как такие проявления с высокой вероятностью могут быть связаны с механической проблемой - прогрессированием протрузий/формированием грыж с раздражением нервного волокна и болезненным спазмом мускулатуры. Что касается Мидокалма, этот препарат сам по себе может оказаться не эффективным, есть гораздо более оптимальные варианты миорелаксантов В таких случаях при отсутствии противопоказаний я своим пациентам назначаю курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях оптимально ЛФК, гимнастика, бассейн, в идеале под руководством врача ЛФК или реабилитолога, который разработает индивидуальный комплекс (после МРТ) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите разобраться. мы в браке 10 лет, беременности нет. в 2018 году стали проверяться, результаты спермограммы только ухудшались с годами и в итоге спермограмма показала 0 сперматозоидов. После этого провели комплексное лечение+уколы гормонов Гонал примапур ...
ЛГ и ФСГ- ключевые гормоны, регулирующие сперматогенез. они вырабатываются гипофизом и регулируют функцию яичек. Их повышение обычно говорит о том, что яички работают с нагрузкой или повреждены, и гипофиз «старается» стимулировать их сильнее. Я вроде это уже писал. Такой гормональный фон характерен для гипергонадотропного гипогонадизма (первичная яичковая недостаточность). сли причина - повреждение яичек (например, варикоцеле, воспаления, травмы, генетические причины...), нормализация ЛГ и ФСГ сложна, так как гипофиз пытается компенсировать утрату функции. Тем не менее, при вторичных нарушениях (когда проблема в гипоталамусе или гипофизе) можно попытаться нормализовать гормоны и консультация ЭНДОКРИНОЛОГА тоно лишней не будет!
Спала головой к тепловентилятору
8 ответовЗдравствуйте, очень неловкая ситуация у меня возникла, даже стыдно рассказывать. Так всё наволилось, много нюансов. Надеюсь вы отнесётесь ко мне с пониманием. Для начала несколько фактов на кануне до ситуации. 20 дней назад, я проколола внутремышечно Кортексин. После около 10...
Здравствуйте, не переживайте уже все позади, если самочувствие нормальное плохого ничего уже не произойдёт, это как тепловой удар на солнышке летом , старайтесь так больше не делать, пейте больше воды, при болях можно принять парацетамол.
В последние год-два у меня полетели зубы. А мне только 24 года. Мне повезло, это были зубы не в зоне улыбки. Первый пульпит у меня был на верхнем зубе с левой стороны если смотреть от моего лица. Оттуда по всей видимости выпала пломба, но я это заметила не сразу. Не сразу...
Здравствуйте Это не сговор, это медицинские показания) Доктор работает по показаниям. Если нерв не затронут - ставит пломбу, если кариес дошел до нерва, то депульпирует зуб. Да, действительно депульпированный зуб более хрупкий, поэтому рекомендуется такие зубы покрывать коронками. Иначе они будут скалываться. Если воспалительный процесс проник в пульпу, никакая ромашка не поможет. Это необратимое воспаление. Если оставить всё, как есть, дальше будем лечить периодонтит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонзилит и риносинусит
19 ответовЗаболела первый раз ещё 2 месяца назад, начался кашель и насморк, течение слизи в гортань. Температура может и поднималась, но не выше 37.5. Так как я работала я не всегда её могла померить, да и мерила всего 2 раза. Но слабости особой не чувствала, которая характерна при...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Вам выполняли рентген пазух носа, общий анализ крови за этот период?
Нейродегенерация
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора Мне 31 год. Это состояние началось у меня в августе 2023 года, в состоянии сильного стресса появилось чувство постоянного отека в голове, тяжести, боль в затылке и резкое ухудшение работы мозга. Начался постоянный шум в левом ухе. Он четко...
Здравствуйте, думаю Вам нужно сходить к психиатру. Для Альцеймера рановато. Деменция в этом возрасте может развиться, если кровоизлияние в структуры ответственные за память произошло. Вы говорите исключили проблему на МРТ. Алкоголизм, употребление наркотических средств к такому приводят. Есть еще разные дефицитарные состояние, которые могут вызывать такое. Поэтому делаю вывод о необходимости визита к психиатру, а также о необходимости сдать анализ мочи, крови, биохимию крови.
Здравствуйте, с апреля 25 года наблюдаюсь у невролога, сначала диагноз был дорсопатия шейного отдела и поясничного отдела, было назначено лечение, было пройдено состояние нормализовалось (были головные боли давящие слева в большей степени, головокружения как будто опьянение)....
Здравствуйте, Дарья! понимаю Ваше состояние, длительное малоэффективное лечение всегда вызывает тревогу. Давайте разберемся. Вам ставят синдромальные диагнозы, не обобщая их в один(цервикокраниалгия, надсегментарная недостаточность ВНС) - это как разбирать аппендицит по симптомам(боль в животе, тошнота, температура и тд.). Важно все эти симптомы объединить в одно состояние, которое бы отвечало критериям определённым и по вашим жалобам наиболее подходит диагноз: генерализованное тревожное расстройство либо Соматоформное расстройство нервной системы . что это значит: на фоне нарушения баланса тормозящих и активирующих веществ(нейромедиаторов) в головном мозге возникают различные симптомы, которые обусловлены одной причиной. И боли в мышцах, и скованность, и панические атаки- все это укладывается в данный диагноз. Эффект от лечения, которое вы получаете недостаточен только потому, что препараты влияют на симптомы, но не на причину их возникновения. Основной метод коррекции данного состояния-это длительный приём антидепрессантов СИОЗС. Курс лечения начинается от 6 месяцев. У каждого человека он варьирует в зависимости от выраженности симптомов. Доза также должна подбираться индивидуально. Только на фоне адекватного лечения будет стойкое значимое улучшение состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или нет?
5 ответовЗдравствуйте. Начну: 1. Сентябрь 2020 заболела пневмонией (бактериальная, нижнедолевая, левосторон.). Хрипела, задыхалась, кашляла, много мокроты, но из-за нахождения в другом городе диагноз поставили только через 12 дней (первые три дня были невозможными, потом легче,...
Здравствуйте, по описанию да, очень похоже на астму, тем более что полипы в носу. Скорее всего она. Раз сейчас стало хуже вам лучше до приема пульмонолога сделать спирограмму с пробой с сальбутамолом, это уже будет очень информативно на приеме. Желательно, чтобы вас очно послушал доктор,пусть и терапевт, на предмет хрипов в легких, зафиксировал бронхообструкцию. Вообще при обострении нужно пользоваться небулайзером, делать ингаляции того же беродуала и пульмикорта, но без очного осмотра впервые- не Желательно, всю картину смажите. Но и терпеть обострение такое нельзя, вам еще неделя до пульмонолога, постарайтесь попасть очно к врачу в ближайшие пару дней и сделать спирограмму до начала лечения и начать лечение. На ингаляционной противовоспалительной терапии сразу станет легче